Audzēji maksts: cēloņi, pazīmes un sekas

Kā jūs zināt, audzēji var parādīties jebkurā orgānā. Sieviešu vidū ir plaši izplatīta dzemdes kakla vēzis. Šī ļaundabīgo audzēju lokalizācija aizņem otro vietu pēc krūts audzējiem. Izvērstos gadījumos vēža šūnas pāriet no dzemdes kakla uz maksts. Šīs orgānu primārie audzēji ir reti. Visas neoplāzijas ir sadalītas labā un ļaundabīgā. Pirmajā gadījumā šūnām, kas veido audzēju, ir identiska struktūra ar orgānu. Tas ir, tie ir normāli. Ļaundabīgi jaunveidojumi sastāv no "netipiskām" šūnām. Parasti tās nedrīkst būt ķermenī, jo to diferenciācija (sadalīšana) nav pilnībā pabeigta. Vagīnas audzēji var būt gan labi, gan ļaundabīgi (vēzis). Atkarībā no tā šūnu formas un struktūras izmēra tiek izvēlēta ārstēšanas metode.

Vagīnas audzēju izplatība

Reti ir galvenie ļaundabīgi audzēji maksts. Bieži vien viņi metastējas no citiem orgāniem. Vairumā gadījumu vēža kāposti maksts sienās lejup. Tas nozīmē, ka ļaundabīgā procesa primārā lokalizācija ir dzemdes kakla. Dažreiz maksts kāposti vulvas vēzi (labija). Reti audzējs metastējas no cita (attālināta) orgāna ļaundabīga audzēja. Vagīnas primārais vēzis ir tikai 1-2% no sieviešu reproduktīvās sistēmas onkoloģiskajām patoloģijām. Tas var notikt jebkurā vecuma periodā. Maksimālā sastopamība ir 50-60 gadi. Agrīnā vecumā attīstās audzēji, ja sievietes anamnēzē ir daudz dzimušo. Plakanšūnu vēža histoloģiskais variants ir visizplatītākais. Šī audzējs attīstās no nediferencētām epitēlija audiem.

Labdabīgi maksts audzēji notiek biežāk nekā vēzis. Tie attīstās no saistaudiem, taukiem un muskuļu audiem. Atšķirībā no vēža, labdabīgi bojājumi rodas biežāk auglīgā vecumā. Bieži vien viņus diagnosticē sievietes vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Neskatoties uz to, ka tie nav sliecas izplatīties, šo formējumu ārstēšana ir nepieciešama.

Izcilas audzējs maksts

Kāpēc vēderā var būt audzējs? Neskatoties uz strauju onkoloģijas attīstību, vēža attīstības cēloņi joprojām nav zināmi. Tiek uzskatīts, ka katram audzēja histoloģiskajam variantam var būt cita izcelsme. Piemēram, vieglo šūnu adenokarcinomas attīstība ir saistīta ar dietilēstilbestrolu (DES) nelabvēlīgo ietekmi. Šī viela pieder sintētiskām sieviešu dzimuma hormoniem, kas izveidota 20. gadsimta pirmajā pusē. Iepriekš DES tika nozīmēts sievietēm par dažādiem menstruālā cikla traucējumiem, kā kontracepcijas līdzekļiem, un lai novērstu spontāno abortu. Tomēr vēlāk izrādījās, ka šīs zāles teratogēni ietekmē augli. Sievietes, kuras augļa attīstības laikā ir saskāries ar DES, ievērojami palielinās maksts vēzis. Šis provokatīvs faktors noved pie gaismas šūnu adenokarcinomas parādīšanās jaunā vecumā (19-24 gadi).

Turklāt šādi primārā vagināla vēža cēloņi:

1. Cilvēka papilomas vīruss. Šim patogēnam ir daudz dažādu šķirņu. Daži no tiem ir sastopami audzēja šūnās.
2. Vagīnas adenoze. Šo patoloģiju raksturo dzīvokļa epitēlija nomaiņa ar dziedzeru šūnām. Dažos gadījumos šī transformācija tiek novērota pēc menstruāciju iestāšanās veselām sievietēm.
3. Hroniska maksts iekaisums. Bieži saistīts ar dzemdes gredzenu izmantošanu. Tas var attīstīties arī ar progresējošiem bakteriālas un vīrusu etioloģijas (vaginīta) infekcijas procesiem.
4. Smēķēšana
5. Iepriekš seksuālās aktivitātes sākšanās un biežu partneru maiņa.
6. Radiācijas ietekme uz ķermeni.

Kādas labdabīgas formas var attīstīties maksts?

Labdabīgs maksts audzējs nav onkoloģiska slimība. Tas attīstās no normālām ķermeņa šūnām. Visbiežāk dzemdes dziedzeru audzēji tiek diagnosticēti sievietēm ar traucētu hormonālo fona. Izšķir šādus veidojumu veidus:

1. Vagīnas limfoma. Šis labdabīgais audzējs ir iegūts no taukaudiem. Tas notiek retāk nekā citi audzēji.
2. Vagīnas fibroma. Izraisa saistaudu izplatīšanos.
3. Maksts par mīti. Tas attīstās gludo muskuļu šūnu augšanas dēļ.
4. Fibromioma. Šis veidošanās apvieno gludu muskuļu un saistaudu audus. Tas notiek biežāk nekā citi esošie maksts audzēji.
5. Hemangioma. Runa ir par orgānu gļotādu. Tas var sastāvēt no kapilāriem vai vēnām.

Bez tam, labdabīgi audzēji, kas attīstās maksts, ir papilomas un cistas. Pirmais - ir saistīts ar epitēlija papilāru slāņa izplatīšanos. Tās ir sievietes, kas ir inficētas ar HPV. Maksts cistas attīstās no dziedzeru audiem. Šīs formācijas ir dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu.

Ļaundabīgi veidojumi: šķirnes

Ir vairākas maksts vēža klasifikācijas. Vagīnas ļaundabīgi audzēji atšķiras histoloģiskās struktūras, izaugsmes formas, stadijas. Atkarībā no vēža veida tiek noteikta ārstēšanas prognoze un taktika. Histoloģijā ļaundabīgi audzēji maksts ir sadalīti šādos variantos:

1. Ploskokletochnye izglītība. Šis vēža veids sastopams 95% gadījumu. Bieži tas attīstās pakāpeniski, ņemot vērā pirmsvēža procesus. Visbiežāk vēzis ir lokalizēts vietās, kur maksts atrodas dzemdes kakla daļā.
2. Melanoma. Šī veidošanās attiecas uz pigmentētiem audzējiem. To raksturo agresīva agresija, strauja attīstība un tendence metastēties. Bieži vien melanoma aug vulgāra maksts. Retāk tas ir primārais audzējs.
3. Notīra šūnu adenokarcinomu. Tas notiek jaunām sievietēm. Attiecas uz DES atkarīgiem audzējiem.
4. Sekundārās adenokarcinomas. Šie audzēji ir citu orgānu audzēju metastāzes.
5. Sarkoma. Bieži vien tas ir maksts sienas audzējs. Tas var attīstīties no gludas vai locītavas muskulatūras (notiek maziem bērniem).
6. Germinogēna maksts audzējs. Šo vēža histoloģisko variantu raksturo fakts, ka netipiskas šūnas embriju periodā veidojas no dzimumelēm. Var rasties jebkurā vecumā, biežāk - bērniem.

Atkarībā no augšanas veida izolēti endo- un exophyte audzēji. Pirmais - attīstās orgāna sienā. Exophytic vēzis aug uz āru, tas ir - uz maksts dobumā. Tiek uzskatīts, ka šo variantu retāk izplata hematogenā veidā (metastāze).

Maksts vēderā: patoloģijas simptomi

Vagīnas vēzis nevar izpausties ilgu laiku. Dažreiz tiek novēroti simptomi, piemēram, sāpes vēdera lejasdaļā, asiņainas izdalīšanās parādīšanās dzimumakta laikā, leikoreja. Kad audzējs sasniedz lielu izmēru, maksts var būt svešķermeņa sajūta, urinācija, defekācija. Līdzīgi simptomi tiek novēroti gan labās, gan ļaundabīgās formās. Papildus traumām un asiņošanu var attīstīties audzēja mezgla iekaisums. Šajā gadījumā galvenais simptoms ir sāpes, gļotādas gremošanas traucējumi, iespējams, - gļotādas izdalījumi (čūlas, nekroze).

Vagināla vēža stadijas

Sākuma stadiju uzskata par pirms vēža. Tas nozīmē, ka šūnu deģenerācija jau pastāv, bet tie vēl nav iekļuvuši audu biezumā. Pirmo posmu raksturo fakts, ka audzēja izmērs nepārsniedz 2 cm diametrā. Vēzis neveidojas dziļās maksts sienas slāņos un neietilpst limfmezglos. Otrajā posmā audzēja izmērs ir lielāks par 2 cm. Tajā pašā laikā dziļi slāņi nav iefiltrēti, nav reģionu metastāžu. Ja papildus audzēja mezglam ir paravaginālais infiltrats, tad tas ir trešais maksts vēzis. Limfmezgli var ietekmēt mazā iegurņa sienas. Ceturtajā stadijā audzējs saplūst tuvos orgānos vai ir novērojams tālu metastāzēs.

Maksts vēža diagnoze

Eksotiski formējumos vagīnas audzēja sākotnējo diagnostiku var veikt, pamatojoties uz ginekoloģisko izmeklēšanu. Fotogrāfijas par šāda veida vēzi var aplūkot specializētajā literatūrā. Ārēji eksotiski audzēji atgādina ziedkāpostu. Izveidot šūnu sastāvu izglītība ir iespējama tikai pēc biopsijas ar papildu histoloģisko un citoloģisko pārbaudi. Tādējādi atklājas audzēja izcelsme. Tikai pēc histoloģiskā secinājuma ārsts var precīzi pateikt: vai pacientam ir vēzis vai nē.

Labdabīgu formu ārstēšanas metodes

Ja vēderā un tās sienās atrodas labdabīgs audzējs, ārstēšanas taktika ir atkarīga no formas lieluma. Bieži pirmajos 3 mēnešos ārsts novēro tikai pacientu. Ja palielinās audzēja lielums vai parādās jebkādi simptomi, tiek veikta ārstēšana. Visbiežāk papilomas un asinsvadu formācijas izjūt kriodestrikciju, elektrokoagulāciju, lāzeru noņemšanu. Ja audzējam ir plaša bāze, tas tiek izvadīts ķirurģiski.

Maksts vēža ārstēšana

Ļaundabīgos maksts 1 - 2 stadijā tiek veikta radikāla ķirurģiska ārstēšana (maksts izņemšana, dažreiz ar dzemdi un piedēkļiem). Bez tam tiek izmantota ķīmijas, fotodinamikas un staru terapija. Ar onkoloģijas procesa gaitu tiek veiktas paliatīvās operācijas. Ja ir distances metastāzes, izrakstīt tikai simptomātisku ārstēšanu.

No audzēja izpausmes novēršana maksts

Lai izvairītos no vagīnas audzēju rašanās un attīstības, periodiski nepieciešams apmeklēt ginekologu (ne retāk kā reizi gadā). Tāpat nevajadzētu patstāvīgi uzsākt ārstēšanu ar hormoniem, jo zāles drīkst nozīmēt tikai ārsts. Ja ir kādas patoloģiskas pazīmes, ir vērts veikt ginekoloģisko izmeklēšanu. Ja ir vēža rašanās risks, ir vērts atmest smēķēšanu, izveidot uzturu.

Prognoze audzējiem maksts

Prognoze ir atkarīga no audzēja izcelsmes, kā arī no sievietes vispārējā stāvokļa. Labdabīgu audzēju klātbūtnē ir nepieciešams pastāvīgi novērot ginekologu. Ja nepieciešams, noņemiet audzēju. Prognoze maksts vēzim ir atkarīga no onkoloģiskā procesa stadijas. Vidēji piecu gadu izdzīvošanas rādītāji ir 50-60% pacientiem, kuriem tiek veikta radikālas ārstēšanas un staru terapijas.