"Pipekuroniyu bromīds": lietošanas instrukcijas

Medikamenti relaksējošas skeleta muskuļus, tiek plaši lietots ne tikai ķirurģiskas procedūras vidēja un ilga termiņa laikā, bet arī praksē traumas ar mērķi pārvietošana vai protēžu locītavām. "Pipekuroniyu bromīds" attiecas uz grupu antidepolyarizuyuschih relaksanti un tās maksimālais darbības ilgums 50-70 minūtes atkarībā no īpašībām organisma. Ļaujiet mums apsvērt norādījumus attiecībā uz narkotikām, un jo īpaši tās izmantošana anestēzijas līdzekļa praksē.

farmakoloģisko raksturojumu

Mehānisms zāļu darbības, kas saistītas ar bloķēšanu sinaptisko pārraidi neiromuskulārajos sinapses. Sakarā ar to, ka ir kavēšana rašanās rīcības potenciālu ar muskuļu šķiedras membrānu, un līdz ar to muskuļu šūnas zaudē savu spēju līgumu.

Ar ilgstošas iedarbības uz narkotiku nosacīti "pipekuroniyu bromīdu" skeleta muskulatūru atslābina. Ņemot vērā, ka nikotīna cholinergic receptoriem tipa, kas atrodas ne tikai saskares virsma efferent šķiedru somatisko nervu sistēmu ar muskuļu šūnām skeleta muskuļu un nervu mezglus pēc veģetatīvās nervu sistēmas ieviešana lielas devas medikamenta izraisa ganglioblokiruyuschimi vāju efektu. Tas ir saistīts ar pārtraukšanas pārraidīšanai nervu impulsu uz postsinaptiskos membrānas neironiem, kas noved pie samazināšanos gan simpātisks un parasimpatisko seku.

Norādes

Sagatavošana "pipekuroniyu bromīdu" ir indicēts relaksācijas skeleta muskuļu operācijas laikā. Efektivitāte narkotiku nolūkā trahejas intubācijai ar mehānisko ventilāciju.

Kontrindikācijas

Kā narkotiku uz "pipekuroniyu bromīdu" instrukciju, zāles ir absolūti kontrindicēts klātbūtnē paaugstināta jutība un klātbūtnē myasthenia (retu, ģenētiski noteikta slimība, kas ir pretrunā ar uzbudinājuma neiromuskulārajos sinapses attīstību un muskuļu vājumu).

Zāles ir kontrindicētas pacientiem sākumposmā grūtniecības. Jo vēlīnā zāļu lietošanu, var tikt izmantoti, jo tas šķērso placentu nelielām summām.

blakusparādības

Zāles var inhibēt aktivitāti centrālo nervu sistēmu, izraisa hipersensitivitātes parādības.

No sāniem kardiovaskulāro blakusparādību ar holīnerģiskās pārraides izraisījuši pie sinapsēm. Pretējā gadījumā var samazināt sirds ritmu, pazemina asinsspiedienu, išēmisku miokarda bojājumu, smadzeņu bojājums, kas saistītas ar pavājinātu apasiņošanu.

Ja tiek pakļauti iespējamo depresiju elpošanas sistēmas elpošanas funkcijas, rašanās apnojas vai apnojas (it īpaši sekām, kuras no narkotiku laikā).

Narkotiku ietekmē vielmaiņu un var izraisīt asins kālija līmeņa palielināšanos, paaugstinot līmeni endogēnā kreatinīna un zemāku glikozes līmeni plazmā.

Drug "pipekuroniyu bromīdu" - lietošanas instrukcija

Zāles ievada tikai ar speciālista uzraudzībā. Pirms zāļu administrācija ir pārbaudīt pieejamību antiholīnesterāzes ( "Neostegmina" vai "Pyridostigmine") vai antiholīnerģiskus ( "atropīnu").

Pēc tam, kad manipulācija nepārtrauktu pacientu uzraudzību veic atveseļošanās periodā pēc anestēzijas un pacientu laikā normalizēt muskuļu tonusu.

Deva medikamenta pamatojoties uz kompleksu pārbaudi par pacientu un izpētes datu analīzes laboratorijas metodes. In klātbūtnē neveiksmīgas nieru ekskrēcijas funkcija, funkcionālā aknu mazspējas, aptaukošanās - deva ir zemāks medikaments.

Risinājums ir sagatavots tieši pirms zāļu pārvalde "pipekuroniyu bromīda." Form zāļu atbrīvošanās - flakoni ar liofilizētu pulveri, kas satur 0,004 g darbīgās vielas.

Pacientiem ar traucētu asins elektrolītu līdzsvaru un skābes bāzes līdzsvaru, ir nepieciešama arī devas korekcija. Preferenciālo samazinājumu no jonu koncentrāciju asins plazmā, hipotermija un izmantošanu sirds glikozīdiem (digitalizācijas laikā) spēj pagarināt ilgumu narkotikas. Ja muskuļu relaksācijas šajā grupā pacientu sākotnēji ir nepieciešams, lai normalizētu elektrolītu asinis, un pēc tam veikt muskuļu relaksāciju. Attiecībā uz pacientiem ar hronisku sirds mazspēju, asins cirkulācija var palēnināt pagarināšanu latenta perioda narkotiku iedarbību (palielinot laiku starp administrāciju un parādīšanās efekts).

Varat izmantot kokaīnu bērniem no 1 gada. Šajā gadījumā tas ir jāatceras, ka bērna organisms ir mazāk jutīga pret ietekmi miorelaksanta, un attiecīgi, lai sasniegtu vēlamo efektu, ir jāpalielina devu narkotiku.

Brīvdienu narkotiku

Noteikt narkotiku "pipekuroniyu bromīdu" recepte latīņu nevar pat apmeklēt ārstu. Medicīnas iestāde saņem spēcīgus vielas no saraksta tikai pēc pieprasījuma, un, pamatojoties uz valsts. Atsevišķā gadījumā, "pipekuroniyu bromīdu" recepti var izrakstīt eksperts izmantojot "sarkano" formā, tomēr ne visi slimnīcu tīkls, ir tiesības uz realizācijas narkotiku un smagajām narkotikām, tostarp muskuļu relaksanti.

tirdzniecības nosaukumi

Farmācijas tirgū narkotiku pieejams saskaņā tādiem tirdzniecības nosaukumiem kā "Arduan" "Vero pipekuroniyu", "Aperamid", "pipekuroniyu bromīda." Tirdzniecības nosaukums narkotiku ir atkarīgs no ražotāja, sniedzot medikamentu farmācijas tirgū.

pārdozēt

Pārdozēšana narkotiku un samazināšanas ietekme ir iespējama, pateicoties ieviešanu antiholīnesterāzes. Šīs zāles palīdz palielināt koncentrāciju neirotransmitera, tādējādi konkurējot ar miorelaksantu iesiešanai vietnes receptoriem.

Arī terapeitiskie pasākumi pārdozēšanas paredzēti, lai palielinātu asinsspiedienu, saglabātu vitāli ķermeņa funkcijas, tostarp rēķina mehānisko ventilāciju.

Zāļu mijiedarbība

Narkotiku nevar izmantot kopā ar dažādiem infūziju šķīdumiem, izņemot izotonisko šķīdumu nātrija hlorīda un dekstrozes. Par zāļu efektu attīstība palēninās, efektīvu terapeitisko devu, ir palielināta ar nosacījumu, ka pirmsoperācijas ievadīšanai pacientam holīnesterāzes inhibitoru.

In kopīga pieteikuma ar Miorelaksants narkotisko pretsāpju līdzekļu iespējamu depresijas elpošanas centru ar attīstību miega apnojas.

Izmantošana medikamenta ar depolarizing muskuļu atslābinātāju darbības veida var gan uzlabot un vājināt vispārējo muskuļu relaksējošo iedarbību. Šis apstāklis ir saistīts ar devu narkotiku lietošanas laika, un individuālās jutības pret narkotiku.

secinājums

Uzskaites muskuļu relaksāciju operācijas laikā - nozīmīgu daļu no integrētas anestēziju. Drug "pipekuroniyu bromīdu" tiek veiksmīgi izmantota medicīnas praksē šiem mērķiem.

Jāatceras, ka ieviešana narkotikas ne tikai izraisa relaksāciju no skeleta muskuļiem, kas atbild par brīvprātīgo kustību, bet arī izraisa paralīzi elpošanas muskuļu. Ņemot vērā to, narkotikas lieto tikai tajos apstākļos un ķirurģiskas intensīvās terapijas nodaļās.