Zarnu obstrukcija: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Zarnu aizsprostojums ir zarnu vēdera daļēja vai pilnīga bloķēšana, kas apgrūtina vai neļauj pārvietot zarnu no tā satura. Rezultātā tiek pārtraukta zarnu asinsriti, ķermeņa ūdens un sāls līdzsvars.

Mehāniskās obstrukcijas vai zarnu motoriskās darbības traucējumu dēļ pastāv obstrukcija. Atkarībā no tā, kas izraisīja aizsprostojumu, ir mehāniska un dinamiska zarnu aizsprostojums.

Mehāniskā obstrukcija var rasties zarnu izliekuma dēļ vai mezgla veidošanās rezultātā, kas saistās ar sajūtu , ar trūci. Zarnu var arī aizsprostot ar pārtiku vai izkārnījumiem, svešķermeņiem, audzēju, asarīdiem.

Zarnu simptomu mehāniskā obstrukcija ir šāda: vēdera uzpūšanās, sāpes un vēdera krampji, kas notiek dramatiski, neatkarīgi no uzturu, izkārnījuma trūkums. Ja tievā zarnā ir traucēta, rodas vemšana (beidzot izdalās fēcēm). Intravenozai ievadīšanai var būt asiņains caureja.

Dinamiskā obstrukcija attīstās dažādu refleksu ietekmju rezultātā zarnu motilitātē, skābju sāls un ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumos, kā arī nervu sistēmas patoloģijās.

Dinamiska zarnu aizsprostošanās simptomi ir tādi paši kā mehāniski, bet nav peristalces (zarnu kontrakcijas).

Visi iepriekš minētie simptomi ir pamata. Tomēr zarnu aizsprostojumam piemīt specifiski simptomi: salīdzinoši stabils asimetrisks pietūkums, kas nepārvietojas un ko viegli var identificēt pieskaroties un dažreiz ar aci; Taisnās zarnas vēdera uzpūšanās ar balonu, pastiprinātas peristalciālās izmaiņas izzūdošās zarnu kontrakcijas; Zarnu kontrakcijas skaņu trūkums; Asas sāpes, nospiežot uz laukuma zem naba utt.

Slimības laikā tiek identificēti trīs periodi. Agrīnā (pirms 12 stundu) perioda galvenais simptoms ir sāpes. Starpposma periodā (no 12 stundām līdz 24 stundām) zarnu aizsprostojumam ir atbilstoša tipiska zarnu obstrukcijas klīniskā aina. Pacients kļūst sliktāks. Trešajā (1,5-2 dienās) periodā zarnu obstrukcijai ir šādi simptomi: hipotensija, tahikardija, paaugstināta ķermeņa temperatūra, iekšējo orgānu deficīts var attīstīties.

Tāpat kā lielākajā daļā slimību, pirms izrakstāt ārstēšanu, jums ir jāsaprot, kas ir cēlonis, un šajā gadījumā pati zarnu obstrukcijas ārstēšana būs atkarīga no cēloņa.

Gadījumā, ja mehāniskā zarnu aizsprostojums ir konstatēts vai ir paredzēts, vispirms pacientam nekavējoties jānogādā ķirurģijas katedras slimnīcā. Mehāniska zarnu aizsprostojuma ārstēšana prasa sekojošo: vispirms jāveic apsekojums (ja diagnoze ir jāapstiprina) un konservatīva ārstēšana, tai skaitā sifona kliņģerīši, intravenozas šķidruma injekcijas, kuņģa satura aspirācija (konservatīvu metožu efektivitāti var kontrolēt ar klīnisko un radiogrāfisko attēlu palīdzību); Ja ārstēšana ar konservatīvām metodēm nedarbojas, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu šķēršļus vai izveidotu apvedceļu zarnu saturam.

Dinamiskās obstrukcijas gadījumā tiek parādīta tikai konservatīva ārstēšana: hipertensija, sifons un attīrošas klintis, zarnu sieniņu kontrakciju stimulēšana, cīņa ar ķermeņa dehidratāciju un intoksikāciju.

Jebkurā gadījumā neatkarīgi no šķēršļiem ir nepieciešams to izturēties un nekavējoties citādi slimība var nopietni apdraudēt cilvēku dzīvi.