Apikāls impulsu. Palpē sirds

Kas ir sirds impulsu? Veselības darbinieki ir labi pazīstami ar šo jēdzienu. Tiem, kas nav saistīts ar medicīnisko darbību, šī definīcija nav nozīmes daudz. Kā veikt iztaustīšana, lai noteiktu atrašanās vietu sirds impulsu, kā arī dažas nianses šo procedūru būs interesēt ikvienam, ar iesniegts šajā rakstā informācija būs noderīga tiem, kas vienkārši vēlas uzzināt pamatus veselības aprūpi.

sirds impulsu

Sirds impulss - pulsāciju daļa no priekšējās krūškurvja sienas, kas sakrīt ar sirds kontrakcijas. To var redzēt, skatoties no pacienta. Lai gan dažos gadījumos galotnes impulsu nevar redzēt:

• aptaukošanās;
• šauras starpribu telpas;
• attīstītajām muskuļi;
• lielas krūtis.

Labākais no visiem tas ir pamanāms cilvēkiem ar astēniskiem konstitūciju. Lai to atrastu, izņemot pārbaude sataustīt priekškambaru reģionā un noteikt atrašanās vietu sirds impulsu, novērtēt savas īpašības, lai iegūtu vairāk informācijas.

iztaustīšana tehnika

Tiesības roku projekcijas apgalvoja push, starp 3 un 6, kas ar malas galotnē sirdi. Noteikt pulsāciju visā virsmas palmu, un pēc tam to lokalizēt ar galu rādītājpirksts. Ir jāuzstāda perpendikulāri krūtīm. Jo visbiežāk pulsāciju noteikt savu kreiso un apakšējo zonu. Šis punkts ir vietā sirds impulsu. Starp citu, izvēlētā vieta, kur tas tiek noteikts izvirzījums krūtīs celulozes termināls pamatfalangas Iztaustot pirkstu, un sānu virsmas tā.

Ja virsotne sirds justies stimulu dēļ rakstura krūtīs ir grūti, tas tiek veikts ar palpācija sasvērt krūtīm, vai pacients atrodas kreisajā pusē. No sirds muskuļu šajās pozīcijās cieši pieķēries pie krūtīm un nospiež malu kreisajā plaušās.

Kreisajā sānu stāvoklī, sirds impulsu ir mazāka, un uz kreiso 2 cm, lai vilces jānotiek starpribu telpu, kas ir definēta samazinājumu, bet 2 cm vidusdaļa uz vilces jomā. Palpācijas galotnes impulsu izelpot palielina izredzes nosakot tās atrašanās vietu, jo brīdī celšanas diafragmas, sirds, veicot svārsta kustību pa kreisi un uz augšu, iet uz horizontālā stāvoklī, spiežot malas kreisajā plaušās.

Ārsti noteica konkrētus īpašības sirds impulsu:

• location;
• pretestība;
• izplatība;
• augstums.

Atrašanās vieta sirds impulsu

sirds virsotne veido sirds impulsu samazināšana. Augšējā ir nedaudz medicīniskas vidum-clavicular līniju 5. starpribu telpā pa kreisi. Tas atrodas salīdzinoši brīvi un padara svārsta līdzīgu kustību. Ja maināt stāvokli ķermeņa, kustas un spiediet lokalizāciju. Daži push pārvietošanos iemiesojumi ir aprakstīts iepriekš.

Kad cilvēks labajā pusē, savukārt izteikts tilpuma lauku priekškambaru pulsācija nenotiek, un pa kreisi plaušu, šajā laikā, padziļinot sirdi, var pilnībā pārvietot prom no krūšu sienas. Tāpēc parasti labajā pusē, priekškambaru pulsāciju var gandrīz izzūd.

Patoloģiskā pārvietojums no sirds pulsāciju

Kompensēt sprogoties iedalīt divos veidos:

1. Novirze nav saistīts ar sirds slimībām (pneimotorakss, hidrotorakss, plaušu rētas, plaušu emfizēma, mainīti līmenis stāv membrānu - ascīts, grūtniecības, meteorisms, novājēšana)
2. Patoloģiskā pulsācijas, kas saistītas ar sirds slimību.

Pēdējā gadījumā, kreisā pāreja notiek sakarā ar pieaugumu kreisā kambara, dažreiz ar priekšējo paduses līniju, un uz leju, lai 6,7,8 starpribu telpas. No labā kambara paplašināšanas arī dod nobīdi pa kreisi robežai sirds, bet push ir 5 starpribu telpa.

Izplatība sirds pulsāciju

Kvadrātveida izvirzījumiem sirds impulsu ir apmēram 2 cm². Ja tā ir lielāka, tad mēs runājam par difūzo vai izplatīt tīrs un paraut. Pie zemāku platība ir ierobežota.

Bieži pulsācija notiek, kad sirds visvairāk no tās virsmas ir blakus krūšu kurvja sienas. Tā konstatēja:

• ar dziļu elpu;
• grūtniecības;
• audzēju no videnes un citi.

Nepastāvot šiem nosacījumiem izliets šoks var būt rezultāts paplašināšanas sirds (visu vai kādu no tā daļām).

Limited sirds impulsu notiek, kad sirds ir mazāka platība ir blakus krūtīm. Iemesls tam var būt:

• emfizēma;
• zems stāvoklis diafragma;
• perikardā ;
• hydro, pnevmoperikard.

Augstums no sirds impulsu

Sirds impulss augstums - amplitūda pulsējoša daļu krūtīs. Izceliet augsta, zema un normālu sirds impulsu. Izraisa zemu ir tāds pats kā par ierobežotas. Attiecīgi, cēloņi difūza forma augstu apikāls impulsu. Tā arī notiek, kad tahikardiju dēļ tireotoksikoze, drudzis, smēķēšanas, zem augsta sprieguma.

Izturīgs sirds impulsu - pulsācija, kas dod sajūtu bieza, blīva muskuļu palpācijas, spiediens nav viegli ar roku. Tātad, ja tas joprojām ir izkliedēti, spēcīgs raksturs, tad tas tiek definēts kā kupola formas apikāls impulsu. Parasti, tas nav noteikts, bet ir izveidota ar hipertensiju vai aortas defekti, izstrādājot kreisā kambara hipertrofiju.

Negatīvs sirds impulsu

Atsaukums krūškurvja sienas jomā sirds impulsu sistoles laikā - negatīvu apikāls impulsu. Viņš parādās ar skaidru pagarināšanu labā kambara, kas nospiež mugurējās galu kreisā kambara. Sistoliskais kontrakcijas tas var radīt šāda parādība.

Atsaukšanai starpribu telpās notiek, kad līme perikardīts.

citi pulsācija

Diagnostiski ievērojamas svārstības pulsācija aortas, plaušu artērijā un epigastrium pulsāciju. Pirmais no tiem ir neredzams normāli. Patoloģiskā pats čala parādās II starpribu telpā labajā malā krūšu kaula. Par tās rašanās iemesli ir šādi:

• labi plaušu rētošanās;
• paplašinot aorta (sifilisa, aneirisma augšupejošā aortā, aortas vārstuļa defektu).

Pulsācija plaušu artērijas (II starpribu telpa pa kreisi krūšu kaula) - rezultāts plaušu hipertensijas mitrālā vārstuļa defektu.

Pakrūtē pulsācija tiek konstatēts pakrūtē fossa. Iemesli tās rašanās:

• ptoze no labā kambara;
• vēdera aortas aneirisma.

secinājums

Iepriekš aprakstītās metodes pētījumu, ir svarīgi, lai praktiķiem, bet saistībā ar attīstību aparatūras diagnostiku, ārsti saistības definēt patoloģiju vizuāli palpējot pēdējo desmit gadu laikā ir ievērojami samazinājies.

Tajā pašā laikā, nepieciešamība turpināt minēto praksi, ir ļoti augsts. Speciālisti nosaka jāveicina galotnes impulss palpāciju un aktīvi izplatīt vairāk informācijas par to, kā piemērot šo metodi medicīnā.

Daudzos gadījumos, izmantošana palpācijas deva pozitīvus rezultātus, tostarp agrīnā slimības diagnoze. Izvēlētais kvalificēts galotnes impulsu (parastos un dažādu patoloģiju) ir būtisks parametrs nosaka metodes ārstējot pacientus.