Apraksts obstruktīva dzelte: cēloņi, simptomi un ārstēšanas iespējas

Kas ir obstruktīvas dzelte? Par cēloņi un ārstēšanas šīs slimības tiks aprakstīts tālāk. Jūs arī uzzināt, ko simptomi slimības pazīme, un kā tā tiek diagnosticēta.

pamata informācija

Obstruktīvas dzelte raksturīga augsto saturu audos vielas, piemēram, bilirubīns. Šis elements sniedz ādas un gļotādu dzeltena krāsa.

Žults pigments bilirubīns zvanu. Pēc ekspertu domām, tas ir divas frakcijas: taisna līnija, kas ir, kas saistīti, un netiešās, tas ir bez maksas.

Tādējādi, obstruktīva dzelte raksturīga pārmērīga uzkrāšana minētā elementa, kas notiek, kā rezultātā pilnīgi vai daļēji pārklājas lūmenu žults ceļu. Vēl viens vārds par šo slimību, ir dzelte.

Galvenie cēloņi slimības

Diferenciāldiagnostika no cēloņiem obstruktīvas dzeltes jāveic tikai slimnīcā. Uz kāda izpētes metodes, tajā pašā laikā izmantot, mēs rādīs turpmāk.

Jo normālā stāvoklī pacientu žults veidojas aknās, jāattēlo regulāros intervālos iekļaušanu divpadsmitpirkstu, lai piedalītos procesā gremošanu. Tomēr tas nenotiek dažos gadījumos. Šķērslis šādam procesam var ietvert šādus iemeslus:

• Stenoze, vai sašaurinot tā saukto vadu, un gļotādas tūsku klātbūtnē rētainu postinflammatory Striktūras (piemēram, novēro pie holangīta vai holecistīts) vai kompresijas audzējs;
• mehāniskās obstrukcija vai tā saucamo pārklājas daļa bumped žults akmeņu (akmeņi) klātbūtnē žultsakmeņu.

Visas šīs parādības izraisa patoloģiskas žults stāzi (t.i. veidošanās Holestāzes), kā rezultātā hipoksija notiek, kas aizskar hepatocītus.

Mums ir arī atzīmē, ka cēlonis obstruktīva dzelte var kļūt abscess, cista žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera, kā arī parazītu, piemēram, roundworm vai ehinokokozi.

simptomi

Kā parādīts obstruktīva dzelte? Slimības simptomi nav redzējis diezgan grūti. Kā likums, piemēram, slimība attīstās akūti.

Pēc ekspertu domām, dzelte izpaužas ar tādas funkcijas kā:

• slikta dūša, drudzis, vemšana;
• excruciating durošas sāpes labajā augšējā kvadrantā, kas uzkrājas viļņveidīgi un izstaro uz labo plecu vai lūzums;
• krāsas maiņa no fekālijām, jo bilirubīns vairs nonāk zarnās;
• izvēle bilirubīna urīnā, kas veicina tā krāsa ir tumši brūnā krāsā;
• stipra nieze sakarā ar uzkrāšanos organismā toksisko žultsskābju.

Citas pazīmes slimības

Kā mēs varam atpazīt attīstību traucējošās dzelti? Pārkāpums pašreizējās žults hronisko raksturu notiek tādā pašā veidā, kā aprakstīts iepriekš. Tomēr smagums šādu simptomu var palielināties atkarībā no ilguma holestāze. Arī dažos gadījumos pacientiem rodas steatorrhea (ti konstatēti nesagremots tauku izkārnījumos), ādas hiperpigmentācija, svara zudums un xanthoma (ti lipīdu uzkrāšanos ādā).

Mums ir arī atzīmē, ka savlaicīga diferenciāldiagnozes obstruktīvas dzelte var novērst attīstība slimības, piemēram, ciroze. Par slimību, ko raksturo veidošanās šķiedru saistaudu komponentu aknās, kas rodas, reaģējot uz hepatocītu nekrozi saistīts ar vielmaiņas traucējumiem un skābekļa deficīts.

Ar attīstību dzelte cilvēka organismā maina vielmaiņu taukos šķīstošo vitamīnu. Turklāt trūkst D vitamīna noved pie osteoporozes (ti, palielināts kaulu trausluma), līdz ar to pacients jūtas diskomfortu mugurkaula (jostas vai krūšu) un cieš no spontāniem lūzumiem.

Būtu arī teikt, ka dzelte bieži provocē attīstību hemorāģisko sindromu, kas ietver asiņošana, izskatu asinsvadu "zvaigznīšu" un zilumi uz ādas. Šādas parādības ir sekas kļūmes vitamīnu K.

Ar trūkumu A vitamīna organismā pacienta samazinās spēja krēslas vīziju. Turklāt, ilgstoša holestāze ievērojami palielina iespējamību veidošanās žultsakmeņi.

Arī fona attīstības dzelte palielina infekcijas risku, un par baktēriju holangīts, vai tā saukto iekaisumu žultsvadus. Tas parasti izpaužas ar drudzi un sāpes labajā augšējā vēdera.

Metodes diagnosticēšanai obstruktīvas dzeltes

Tagad jūs zināt, kas ir tipiska augstu saturu obstruktīvas dzelte bilirubīna līmenis asinīs. Tomēr bioķīmiskās analīzes asiņu tik slimības nedod pilnīgu diagnostikas attēlu. Tāpēc daudzi eksperti veic citas laboratorijas testus, kā arī izmantojot dažādas instrumentālās metodes.

Tātad, lai diagnosticētu obstruktīvu dzelti ir:

• veikt pilnu asins skaits;
• iziet endoskopisko reakcionārs un magnētiskās rezonanses cholangiopancreatography;
• iziet CT skenēšanas un ultrasonogrāfijas vēdera;
• padarīt laparoskopijas ar biopsiju.

Šī pētījuma kopums ļauj ārstiem, lai noteiktu klātbūtni vai neesamību dzelti.

Obstruktīva dzelte: ārstēšana slimības

Kā likums, visi pacienti, kam diagnosticēta ar 'obstruktīvu dzelti "tūlīt hospitalizēti ķirurģijas slimnīcā. Pēc aptaujas speciālisti pārietu uz tūlītēju ārstēšanu slimību. Parasti slimība iet konservatīvu terapiju. Tā mērķis ir likvidēt dzelte un holestāzi, kā arī stabilizācijas pacienta stāvokli. Kad šī ārstēšana tiek veikta, saņemot hormonālo aģenti un izmantojot endoskopiskai metodes.

Un, lai novērstu dzelte, bieži vien ķerties pie ķirurģiskas soļiem.

Operative iejaukšanās tiek veikta, lai dekompresijas (t.i. spiediena samazināšanos) ar žults ceļu un žults plūsmu, lai atsāktu, profilaksei aknu mazspējas un ciroze. Ja tas tiek izmantots ne tikai atklātu operācijas, bet laparoskopiskās kurš pavada zem ultraskaņu vai CT skenēšanas. Starp citu, otrais ir dota īpaša priekšroka, jo zemu iespējamību komplikācijas un nelielu griezumu.

Citas procedūras

Bez operācijas, komplekss shēma ārstēšanas obstruktīvas dzelti un ietver tādas darbības kā:

• gepatoprotektsiya (B grupas vitamīnus, preparāts "Essentiale"), uzlabojot metabolisma (saņemot askorbīnskābi un "pentoxy"), kuru pielietošana ursodeoksiholskābes;
• detoksikācijas terapija , lai stimulētu diurēzi, ievadīšanu glikozes šķīduma, fizioloģisko šķīdumu, nātrija hlorīds, gemodeza;
• korekcijas kuģi mikrocirkulāciju aknās;
• antibakteriālā ārstēšana gadījumā savieno infekcijas;
• hormonu terapija, kas tiek papildināta ar līdzekļiem, lai novērstu gremošanas trakta čūlas.

ķirurģija iznākums

Būtu arī jāatzīmē, ka darbības intervence smagu dzelte var būt negatīva iznākumu. Tāpēc šāda attieksme ir paredzēta tikai veselības apsvērumu dēļ.

Ja pacienta stāvoklis to atļauj, ir nepieciešams gaidīt lejupslīdes holestāze sindromu, un pēc tam atkārtoti terapiju.