Diphyllobothriasis: simptomi cilvēkiem un terapijai

Diphyllobothriasis ir parazītiska slimība, kopā ar primāro bojājums par orgānu gremošanas traktā, kā arī megaloblastiska anēmija. Tās aktivētājs ir tuvu lentenis - lentenis (D.latum), kas var būt līdz pat 10 m, un mazāk nekā 10 sugu ģints Diphyllobothrium pētīja Diphyllobothrium.

No slimības cēloņi

Infekcija cilvēka diphyllobothriasis rodas ēdot invadēta nepietiekami apstrādātu termisko metodi vai vāji sālītas zivju produktus, kā arī, ja griešanas zivju un apstrādi nepietiekamas kvalitātes stikla pēc tā. Kur iekļūšanu tārpi cilvēka organismā notiek saskaņā ar garu ķēdi.

Metode koplietošanas diphyllobothriosis

Lentenis olas nobriest saldūdenī ar temperatūru 10-20 ° C apmēram mēnesi. Pēc tam, tie tiek atdalīti no koraditsii-embriju, kas savukārt ēd mazas vēžveidīgo, piemēram, ar airkāji. Šī - plerocercoids - pirmais starpposms infekcijas kurā kāpuri veidojas tārpu. Tad otrais posms, kad saldūdens zivis, piemēram, līdaku, DAB, asari, zuši, foreles et al., Ēšanas vēžveidīgos un viņas ķermeņa kāpuriem pabeigt attīstību uz skatuves nobriest paraugu. Un tikai pēc tam, ka tārpi atrast savu galīgo uzņēmējas un, attiecīgi, infekcijas avots - persona, vai, vismaz, pārstāvības zivju ēšanas dzīvnieki, piemēram, cūkas, lapsas, lācis, zīmogs, uc Tas ir viņu struktūrās jau nobriedušu parazītu tārpu olas, kas nāk ārā defekācija un sanitārijas rudenī laikā saldūdeni, sākot jaunu ķēdi infekciju.

Parasitizing zarnās plašu lentenis sastāv no vairākiem tūkstošiem segmentos (proglottids), kas satur olas, un stingri piestiprināts pie sienas donora tievās zarnas caur divām spraugām (bothria), kas atrodas pie tās galvas beigām. Kaut parazīts garums dažkārt sasniedz 10 metrus, ir gadījumi, kad cilvēka ķermenis sadzīvoja vairākas tārpus.

Atrašanās vieta slimību izplatība

Cilvēka Diphyllobothriasis visbiežāk iedzīvotāju vidū reģioniem ar mērenā aukstā klimatā, kur iedzīvotāju skaits ir galvenais pārtikas zivis un to ikri. Slimība notiek Eiropas valstīs, īpaši Skandināvijā, Japāna, Dienvidamerika, Āfrika, ASV, Kanādā un Krievijā.

Patoģenēze un patoloģiskās attēlu diphyllobothriasis

Kad cilvēka organismā A lentenis iedarbojas patogēnā ietekme mehānisku, toksisku un alerģisku un neiro-reflekss raksturs. Pirmkārt, tas ir no zarnu gļotādas bothria pārkāpums, ja pievienots sienām bloķētas helmintu. Tā rezultātā atrofiju un nekroze gļotādā. parazītu vielmaiņas produkti izprovocēt autosensibilizatsionnye procesus. Novēroja ievērojamu iekšējo gipoavitaminoz folijskābes un B12 vitamīna, kas kopā ar produktiem organisma intoksikācijas parazītu dzīvi 2% provocē megaloblastiska anēmija. Ilgums infekcija ir līdz desmit gadiem.

simptomi diphyllobothriasis

No 20 līdz 60 dienām - piemēram inkubācijas periods ir bothriocephaliasis simptomi cilvēkiem sāk parādīties tikai pēc šī perioda. Tas bija laikā, šis periods tārpi kļuvuši seksuāli nobriest forma, kas pievienots pie zarnu sienas un sākt darboties. Diphyllobothriasis sāk izpausties pakāpeniski. Slikta dūša, atraugas un vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes pakrūtē sāpes, slikta apetīte, traucējumi no krēsla - viss kopā ar agri simptomi bothriocephaliasis. cilvēks ar fotogrāfiju diphyllobothriasis vēlāk būs vienmēr viņš ir redzams ar izteiktu bālums ādas un gļotādu, un pacients cieš no noguruma, reibonis, vājums, sāpes vēderā, parestēzija, hepatosplenomegālija, Achille ieplīsušas mēles (vēlāk ar mēli kļūst gluda).

Novērots tahikardija, hipotensija, miegainība, sistoliskais murmina pie virsotnes, troksnis no augšas. Laboratorijas asins analīzes, iespējams, inficēti pacienti parādīja sekojošu ainu: pazemināts hemoglobīna līmenis, zems sarkano asins šūnu, palielināt tiešā bilirubīna, augstu krāsu indeksu, neitropēniju, leikocitozi, paaugstināts ESR. Par smaguma anēmijas pakāpe, kā arī smaguma slimības ietekmē intensitāte tārpu invāzijas, klātbūtni blakus slimībām, kopējo pretestību ķermeņa, patērēto kvalitāti un daudzumu pārtikas.

Par smagu diphyllobothriasis myelosis raksturīga funikulieri, kas izteikts pārkāpjot dziļu jutīgumu, kāju vājums, neskaidra parestēzija. Dažiem pacientiem, ādas parādās alerģiskas izsitumi (nātrene), pieaugums par summu aknas un liesa. Retos gadījumos fiksēts epileptoformnye (apnoja) krampjus, nejutīgums locekļos, nestabila gaita. tie ir bothriocephaliasis ir nopietni simptomi un ārstēšana šo slimību, būtu jāsāk uzreiz pēc diagnozes. Long ilgums diphyllobothriosis izraisa ileus.

Tomēr ir vērts atzīmēt, ka bothriocephaliasis, kuras simptomi ir veido iespaidīgu masīva kaites dažkārt ir pilnīgi latentas (asimptomātisks) par slimību, kad infekcija tiek konstatēts tikai ar atklāšanas parazīta fēcēs fragmentiem.

diagnoze diphyllobothriasis

Pamats diagnostikai "bothriocephaliasis cilvēks" ir pacienta sūdzības un atbilstošās laboratorijas pētījumu dati. Aizdomas slimība var kalpot eozinofilija asinīs (par pēdējo iebrukumiem) un trombocitopēnija un leikopēnija, paaugstināts eritrocītu grimšanas ātrums un hyperchromic anēmija. Raksturīga iezīme slimības ir tipa megaloblastiskas asinsradi. Analīze rāda lielu skaitu jauniešu formām eritrocītos (megaloblasts, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes uc). Liela loma diagnostikā spēlē epidemioloģiskā vēsture: fakti Pacienta palikt endēmiskās zonas, ēšanas neapstrādātu saldūdens zivis vai sālītas nepietiekami kaviāru. Taču galīgo analīzi ievietot tikai tad, ja pacienta izkārnījumi analīze liecina, ka tas satur olas vai segmentus plašās lenteni.

Ir gadījumi, kad ārstētiem pacientiem, pamanīju fragmentus parazīta savās fekālijās.

Ir svarīgi nejaukt anēmija Addison-Birmera un bothriocephaliasis, kas ir ļoti līdzīgi simptomi. Lai to panāktu, veikts ar kuņģa satura klātbūtnes faktors Castle prombūtnē anēmiju.

Diphyllobothriasis: ārstēšana

Ja pacients ir diagnosticēta "bothriocephaliasis" ārstēšana tiek veikta nekavējoties slimnīcā. Smagu anēmiju iepriekšējiem vyvedeniiyu helmintu procedūrām vitamīna piešķirto likmi (B12, folijskābes, dzelzs). Vitamīns B12 ir ievadīts intramuskulāro injekciju 200-500 mg 2 vai 3 reizes nedēļā. No vitamīna terapijas ilgums ir 30 dienas.

Par degelmentizatsii lieto narkotikas, piemēram, "biltricid", "prazikvantels", "Niclosamide" vai "Azinoks". "Fenasal" zāles var arī izmantot, lai noņemtu parazīts. Visas narkotikas ir uzņemt mutiski un ir apsīkuma sekas tārpu. Tā rezultātā šis parazīts zaudē spēju saglabājamo ietvaros zarnās un out. Tas ir ļoti svarīgi šajā trasē, kas lentenis iznāca pavisam. Lai sasniegtu gala rezultātu varētu tīrīšanas klizmu zarnu.

Šādas narkotiku ārstēšanas efektivitāte ir apmēram 95%, retos gadījumos, sarežģītu zarnu nosprostojumu, degelmentizatsiya veikto ķirurģiski. Pacientiem ar diagnozi "bothriocephaliasis", kas ir sekmīgi apstrādāta dehelminthization soli ieņēmumus pie ambulance novērošana ar ņemot fekāliju analīzes ik mēnesi uz sešiem mēnešiem.

tautas aizsardzības līdzekļiem

Tautas medicīnā par izraidīšanu tārpi tradicionāli tiek izmantotas ķirbju sēklas un novārījumu no tiem. Ķirbju sēklas, neapstrādātas vai žāvēti, triturated ar ūdeni un medu, un veikt par summu 300 g. portionvvise gavēnis nekā stundu. Šī metode ir lieliski cīnās ar problēmu, piemēram, cilvēka bothriocephaliasis. Atsauksmes par veiksmīgiem degelmentizatsii izmanto ķirbju sēklas ļauj nodrošināt efektivitāti šo metodi.

Diēta, Uzturs

ārstēšanas laikā pacientam jāievēro diphyllobothriasis aiztaupot diētu, kas izslēdz pārtikas produktus, kas kairina gļotādu darbības zarnu sienā. Izdevīgi iekļaušana uzturā ar augstu saturu B12 vitamīna un folijskābes.

Īpaši bērniem

Tārps invāzija bērni pārsūtīti daudz smagāki simptomi, anēmija un vitamīnu trūkumu jaunu pacientu izteica vairāk spilgti.

profilakse diphyllobothriasis

Ja jūs - mīļākais saldūdens zivju un dzīvo ziemeļu apgabalos pie ūdenstilpes, lai nav get nozvejotas uz āķa par šo nepatīkamo slimību kā bothriocephaliasis personai, novēršanu, tai jābūt jūsu noteikums dzīves №1.

Lai izvairītos no infekcijas diphyllobothriasis vajadzētu ēst saldūdens zivis tikai pareizi pagatavotu, kā arī tās augstas kvalitātes sālītu kaviāru tikai. Ir nepieciešams stingri ievērot higiēnas noteikumus, kad zivis griešana un gatavošanas no tā.

Jums jāzina, ka tad, kad Zasole zivis, atkarībā no sāls koncentrācijas, kāpuri mirst tikai pēc 2-7 dienām. tārpu olas Brining teļu laikā die pusstundas laikā pie 10% masas daļu sāls attiecībā uz olu svaru. Ja sāls ir 5%, produkts kļūst droši ēst, ir ne ātrāk kā 6 stundas, 3% - ne agrāk kā pēc divām dienām.

Tārpu kāpuri iet bojā arī zem dziļās sasaldēšanas (2-4 dienas pie -18 ° C, vienu nedēļu pie temperatūras -6 ° C).

Kad diagnoze pacientam, ir ļoti svarīgi, lai izpētītu visus savas ģimenes locekļus, jo šajā gadījumā tie ir pakļauti riskam.

Globāli pats mēroga, lai samazinātu varbūtību infekciju jābūt zemākai procentuāli -starpbalstiem rezervuāros, samazinot vai likvidējot noplūdi izkārnījumiem ezeros un upēs, nodrošinot sanitāro uzraudzību procesu, kā arī vispārējais valsts krasta, pludmales un zivju produktiem, ko ieved pārtikas uzņēmumus rūpniecības un veikali. Būtu rūpīgi jāuzrauga medicīnas iestādēs, piemēram slimību raksturīga rašanos, kā bothriocephaliasis simptomiem. Ārstēšana ar apstiprinātu diagnozi jāsāk nekavējoties un ar obligāto pārbaudi visu ģimenes locekļu klātbūtnes noteikšanai infekciju.

It īpaši grūtniecība un zīdošām

Parazītu invāzija, - proti, vitamīnu trūkumu, un anēmija, kad tā ir lieliska apdraudot veselību nākotnē mātes, un augļa attīstību. Grūtniecēm vajadzētu būt īpaši uzmanīgiem, ēdot zivis un kaviāru. Ir svarīgi nepalaist garām pirmās slimības pazīmes, piemēram, zivju lenteni slimība, kuras simptomi var viegli sajaukt toksicitātes pazīmes (preeclampsia), un nekavējoties meklēt virzienu uz laboratorijas testēšanas ķebļa klātbūtnes tārpu olu tajā.

Ārstēšana slimības grūtniecēm veic, droša veselībai nedzimušam bērnam. Tātad, degelmentizatsii grūtniecības un zīdīšanas laikā nav noteikt tādas narkotikas kā "biltricid", un izmantot drošu tautas līdzeklis - ķirbju sēklas. Dažos gadījumos, barojošām mātēm ar diagnozi "bothriocephaliasis cilvēka" ārstēšana ieteikt ražo metodi, kas saņem pie diphyllobothriasis standarta medikamentu un grudnichka nodota pudeles barošanu.