Herpes keratīts: apraksts, formas, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Iekaisuma procesi radzenes var izraisīt endogēno un eksogēno keratīta. Pirmajā gadījumā, lai radīt to attīstības iekšējiem procesiem. Eksogēni keratīts izraisīja ārējie faktori. Identificēt cēloņus, kas izraisīja slimības attīstību, un noteikt precīzu diagnozi oftalmologa.

Problēmas apraksts

Herpētiskā keratīta - infekcijas slimība, kas ietekmē radzenes. To var izraisīt viens no 5 veidu herpes vīrusu. Lielākā starpība ir HSV-1. Šis herpes simplex vīruss tips 1 antivielas pret to ir atrodami 90% no populācijas. Tas ietekmē kā likums, augšējā ķermeņa daļā. Visvairāk skarto personu.

Bet iemesls herpes keratīts var būt arī:

- herpes simplex vīruss 2 tips;

- herpes zoster (tas izraisa lubiņas un vējbakas);

- Epšteina-Barra vīruss;

- citomegalovīrusa.

Bet visbiežāk tas panākts acs HSV-1.

Herpētiskā keratīta kas raksturīgs ar to, ka membrānas acīm kļūst duļķains. Kā rezultāts sakāvi cilvēka acs ir daudz sliktāk, tas pat var izraisīt aklumu.

simptomi

Vīruss var ietekmēt gan pieaugušajiem, gan bērniem, kuri nav pat 5 gadiem. Primārie simptomi savu izskatu, ir:

- acu asarošana;

- blefarospazmas (stāvoklis, kurā plakstiņi ir slēgti piespiedu spazmas);

- fotofobija.

Bet tas nav pilns saraksts no iezīmēm, kas var noteikt herpes keratīts. Simptomi slimības var būt:

- apsārtums acīs;

- sajūta iegūt svešķermeni;

- dedzināšana;

- sāpes acī.

primārās infekcijas laikā var parādīties čulgas uz plakstiņu un konjunktīvas. Tas dziedē bez rētas. Radzene ir primārais bojājums ir vairumā gadījumu neskarta.

Atkārtotas vīrusu izraisa atkārtotu herpes keratīts. Slimības vēsture, formas slimības ir svarīgi papildu diagnostikas un ārstēšanas stratēģijas. Latentā vīruss turpina maņu saknīti. Ja atkārtotas aktivizēšanas tas tiek transportēts uz nervu galiem, tad ir infekcija acs ābola.

formas slimības

Atkarībā no klīniskās ainas, noteikt vairāku veidu bojājumiem. Klasisks herpes slimība parādās zarošanos čūlas uz radzeni. Šī tā saucamā epitēlija herpes keratīts. Tas attiecas tikai uz ārējā slāņa radzenes, kas sastāv no plakana epitēlija šūnas.

Eksperti noteikt koku un ģeogrāfisko veida slimības. Diagnoze balstās uz to, kā plašu iekaisuma reakciju. Tas ir svarīgi un cik slikti bojāta radzenes audiem.

Ārsti diagnosticēta "koku herpes keratīts", gadījumos, kad čūlas uz radzenes līdzīgi koku zariem. Nedaudz sliktāk ir, ja ārsts saka par ģeogrāfisko sakāvi. Tas nozīmē, ka radzene ir bojāts nopietnāk. Par iznīcināto epitēlija nozīmīgu, un to formas zona atgādina shematisks kontinentiem par kartēm.

Stromas keratīts sauc diskveida. Ar šo slimību neietekmē ārējo slāni radzenes, un tās iekšējās virsmas - stroma. Visbīstamākais veids tiek nekrotizējošs stromas keratīts. Ar šāda veida slimība iekaisums strauji attīstās. Tas var izraisīt iznīcināšanu radzenes audiem. Galu galā, tas var izraisīt aklumu.

Pirmie divi veidi herpes keratīts (koka un ģeogrāfisko) ar atbilstošu ārstēšanas pilnīga atjaunošanas beigām.

diagnostika

Lai novērstu attīstību komplikācijas ir nepieciešama pie pirmās slimības pazīmes kontakta oftalmologa. Viņš var veikt diagnozi un izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanu.

Ārsts izvērtē pacienta stāvokli, aplūko slimības izpausmes. Tā arī mēra acs iekšējo spiedienu. Lai noteiktu zaudējumu apmēru, ir nepieciešams, lai pilēt fluoresceīna acī. Tas ir īpašs reaģents, kas var redzēt ultravioletajā gaismā. To var izmantot, lai novērtētu, kā herpes keratīts bojāts radzenes virsmu.

Arī diagnostika atklāj tieši to, kas slāņi vīruss skāra. Atkarībā no tā noteiks taktiku ārstēšanas.

laboratorijas pētījumi

Vairumā gadījumu, klīniskā aina keratīts izrunā. Bet ir situācijas, kad pat ar palīdzību īpašu testu nevar iegūt precīzu diagnozi. Tad jums var būt nepieciešams, lai laboratorijas pētījumiem. Tas ir nepieciešams arī tad, kad vīruss herpes bojājumi, jaundzimušajiem.

Lai veiktu šo pārbaudi var veikt uztriepes no radzenes. Taču šis pētījums ir zems jutīgums. Vairāk informācijas ir DNS testēšana. Tomēr tas ir diezgan dārgi eksāmens, tāpēc tas tiek izmantots ļoti reti. Seroloģiskie testi ir informatīvs primārajā bojājumu: tie parāda, ka antivielas palielinās. Bet tie kļūst bezjēdzīgi, ja reaktivizācija vīrusu.

No slimības cēloņi

Herpes keratīts acs ir lipīga. Primārajā bojājums ar herpes simplex vīruss vairumā gadījumu tas neparādās nekādus simptomus. Dažreiz jums var būt tipisks čulgas ap lūpām.

Kad organismā, vīruss vienmēr paliek šūnās trijzaru nerva. Tas ir latentā stāvoklī. Bet laiku pa laikam var tikt aktivizēts. Tādā gadījumā patogēnu sāk aktīvi vairoties. Vīrusi var ceļot uz audos sejas un acīm.

Herpes keratīts parasti parādās tikai pēc tam, kad reaktivēšanu vīrusu. Pēc tam, kad par to radzeni un acs, vīruss turpina vairoties.

Bet iznīcināšana audu sāk dēļ reakcijas imūnsistēmu. Galu galā, viņa ir atbildīga par attīstības iekaisuma reakcijām. Imūnās šūnas var atpazīt un iznīcināt vīrusus audu, ka tie ir inficēti. Dažreiz kaitējumu no imūnās atbildes reakcijas ir daudz spēcīgāka, nekā darbības vīrusu pati.

Kas noved pie reaktivēšanu vīrusu?

Gandrīz 90% cilvēku ir pārvadātājiem herpes simplex vīruss. Bet ne visi parādās herpes keratīts. Pētnieki uzskata, ka infekcija var attīstīties reibumā dažu faktoru un nosacījumu, kas ietekmē ķermeni.

Uz ilgu laiku, ārsti uzskatīja, ka vīruss ir aktivizēta uz fona stresu. Taču grupa cilvēku aptaujas atspēkoja šo pieņēmumu. Tāpēc ārsti nevar pateikt, kas tieši ir iemesls šāda veida keratīta.

Bet tā konstatēja, ka vairāk uzņēmīgi pret šo slimību, ir cilvēki, kuri ir cietuši dažādas acu operācijas. Tas var būt lāzera redzes korekcija, katarakta, glaukoma, radzenes transplantācija.

taktika ārstēšanas

Nepieciešams terapiju var lietot tikai pēc pārbaudes pie oftalmologa. Būtu apstiprināt diagnozi "herpētiskā keratīta acs." Ārstēšana arī izvēlas eksperts.

Ja herpes ietekmēja tikai acu plakstiņus, tad tas būs pietiekami vienkārši lietot tabletes "aciklovīrs" vai "valacyclovir." Viņiem vajag dzert 5 dienas. Ārstēšanai epitēlija keratīts jāiegādājas acu želeja, kas satur 0,15% gantsilovira vai pilienus ar 1% trifluridīns. Ziede "Aciklovīrs", var arī piešķirt. Ir nepieciešams izstrādāt pa apakšējo plakstiņu vismaz 5 reizes dienā.

Ārstēšana tiek turpināta, līdz pilnīgai sadzīšana. Tikai "Aciklovīrs" tablete ir pietiekami, lai dažos gadījumos. Ja šī terapija ir neefektīva, tad izmantojiet pilienus ar interferonu.

Stromas keratīts ārstēt sarežģīta. In pirmo divu dienu laikā, tiek piešķirts tabletes "Acyclovir" (2 g dienā) vai "Valaciklovirs" (1 g dienā). Šajā devu viņiem ir nepieciešams dzert līdz 2 nedēļām. Ja pirmās divas dienas gaitā šī slimība neprogresē, turklāt iesaka izmantot kritumu 0,1% deksametazons. Vispirms tie samazinājās līdz 8 reizes dienā, bet pakāpeniski samazināt lietošanas biežumu reizi 3-6 dienās 1 kritumu. Šāda ārstēšana jāturpina vairākus mēnešus.