Hidrocefālija: simptomi. Hidrocefālija Brain: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Augsta intrakraniālais spiediens - ir diagnoze, kas ir pazīstama ar daudziem cilvēkiem. Tā ir diezgan izplatīta. Šajā gadījumā, tas bieži vien nepareizi novietots, bez atbilstošas izpētes. Bet pamatā patoloģijas ir nopietnas slimības. Viens no tiem - hidrocefālija. Slimības simptomi ir pietiekami atpazīstams un var izraisīt nopietnas sekas.

Mazliet anatomijas

normālu funkcionēšanu cilvēka smadzeņu laikā pastāvīgi apskalo dzidrs šķidrums. Tā baro un aizsargā to. Šķidrums cirkulē telpā starp mīkstu un dzīsleni puslodes un smadzenītēs. Organismā ir īpaša vieta - tvertnes, kur tas uzkrājas. Tie atrodas pie pamatnes galvaskausa. Šīs tvertnes ir saistīti viens ar otru un muguras smadzenēs. Pelēkā jautājums šķidruma, kas atrodas četru vēderiņu. Tas ir normāli.

Ražo cerebrospinālajā šķidrumā no asinīm. kopējais ātrums ir 150 ml. No jaunattīstības šķidrumu un sūknēšanas process ir līdzsvarā. Disharmonija par nopietnu seku līdzsvaru. Šķidruma sāk uzkrāties smadzenēs. Ar šo rezultātu vai nu samazinās absorbciju, ražošanas pieauguma.

Ja traucēta aizplūšanu no šķidruma, pacientam attīstās hidrocefālija. Simptomi var novērot zīdaiņiem un pieaugušajiem. Šīs problēmas avots ir sašaurinājums kanālu starp ventrikulu vai traucēta absorbcijas ķermeņa šķidrumiem. Lai izprastu patoloģija jāuzskata, izskatās, smadzeņu (fotogrāfija ir uz papīra). Bieži nepatīkama slimība tiek diagnosticēta jaundzimušo. Saskaņā ar statistikas datiem, katrs 500. mazulis dzimis pasaulē, kam iepriekš minēto nopietnu problēmu.

Dažreiz slimība nav iedzimta slimība. Medicīna, ir gadījumi, kad tika iegūti pazīmes hidrocefālija dzīves raksturu laikā. Kā likums, tās cēloņi meklējami slimības. Bieži vien tas ir smadzeņu asinsvadu slimība smadzeņu izraisa briesmīgu slimību.

veida slimības

Hidrocefālija ir dažāda atkarībā no formas un cēloņiem. Šodien medicīnā, ir vairāki klasifikācijas slimības.

Ar šķidruma uzkrāšanās vietā slimības ir sadalīta veidos:

1. Iekšējā hidrocefālija. Fluid (CSF) sakrājas ventrikulu pārākumā summu.
2. Ārējā hidrocefālija smadzenes. To sauc arī ārējā. Ar šāda veida slimība tiek novērota uzkrāšanās cerebrospinālā šķidruma subarachnoid telpā. Citiem vārdiem sakot, šķidrums ir lokalizēts tuvu galvaskausu.
3. Kopā hidrocefālija. Šajā formā dzērienu iekļautās visā smadzenēs. Viņš atrada sirds kambarus un subarachnoid telpā. Šī veidlapa ir cits nosaukums - jauktas hidrocefālija.

No slimības bērniem cēloņi

Galvenais faktors, provocējot slimība zīdaiņiem ir grūti dzimšanas. Kā likums, mēs runājam par ilgu sausā perioda auglim vai bērnam dzimšanas traumu saņēmusi.

Dažreiz ir šķidruma uzkrāšanās smadzenēs bērnu, kurš ir vēl dzemdē. Šī patoloģija ir saistīta ar nodošanu grūtnieces infekciju un vīrusu slimībām. Īpaši bīstamas herpes, toksoplazmoze, siekalu dziedzera slimības.

Tas tiek uzskatīts par visbiežāk iedzimtu hidrocefalija smadzenes. Viņas simptomi sāk izpausties pirmajos dzīves mēnešos. Tomēr vecākiem bērniem var būt slimība. Avoti, provocējot nopietna slimība, ir daudz. Starp tiem ir:

• smadzeņu audzējiem (piemēram, galvas un muguras smadzeņu);
• meningīts;
• encefalīts;
• infekcijas slimības (tuberkulozes ārstēšanai);
• smadzeņu un asinsvadu malformācijas;
• asinsizplūdums;
• traumatisks smadzeņu ievainojums;
• ģenētiskās slimības.

Dažreiz avots briesmīgo slimību nevar pat instalēt.

No slimības pieaugušajiem cēloņi

Ne tikai bērni atrada šausmīgu diagnozi. To var ievietot jebkurā vecumā. Ir hidrocefālija, vai arī tas ir popularly sauc, tūska smadzeņu pieaugušajiem dēļ pārņemtajiem slimībām:

• smadzeņu asiņošanas;
• trieka;
• smadzeņu operācija;
• meningīts;
• onkoloģiskās saslimšanas smadzeņu;
• traumatisks smadzeņu ievainojums;
• atrofija no smadzenēm.

Vairumā gadījumu, smadzeņu slimība smadzeņu (ateroskleroze, insults, hipertensija), kļūst par reālu lecekts attīstības hidrocefālija.

Klīniskās pazīmes slimības bērniem

Cerebrospinālā šķidruma (CSF) veic būtisku funkciju organismā. Tā baro smadzeņu visas uzturvielas un noņem no tā sārņus. Savlaicīgi aizplūšana šķidrumu izraisa normālu darbību galvenā korpusa. Jebkurš pārkāpums O šķidrums ir pilns ar sekām. Pēc tam, kad šķidrums izlaide nemainās. Tā rezultātā, kambarus pārpildes. Tā rezultātā, ir viņu paplašināšanu.

Visbiežāk diagnozi "hidrocefālija" simptomiem:

• straujš galvas (iegūst lodveida forma);
• bērns ir ļoti whiny un aizkaitināmība;
• toddler bieži vemj bagātīgi;
• fontanel paceļas virs virsmas galvaskausa, nekādā pulsāciju;
• jaundzimušo acis uz leju, redze pasliktinās, dažreiz ir šķielēt;
• var būt krampji;
• vārgs fizisko un garīgo attīstību;
• Bieži throwing galvu atpakaļ;
• bāli āda;
• nervozēt un zods ekstremitātēm.

Vecākiem bērniem, galva netiek pieaug, jo galvaskausa kauli ir saplūdušas kopā. Šķidrums joprojām uzkrājas. Šī izpausme ārsts redzēs, kad mēs skatāmies smadzeņu skenēšanu. Fotogrāfijas būs ļoti atšķirīgs no attēla, kas ir ar veseliem cilvēkiem. Kā likums, bērni cieš no smagas galvassāpes, vemšana, sajūtu sliktu dūšu. Var rasties samazināšanos sēdes, redzi. Bērnam ir vājums tur.

Simptomātika slimības pieaugušajiem

Atšķirt no hidrocefālija šādi simptomi:

• reibonis, sāpes;
• slikta dūša, vemšana;
• trokšņi galvā;
• krampji;
• kustību traucējumi un neiroloģiski funkcijas;
• samazinājās veiktspēju, izskats apātija, depresija;
• neskaidra redze.

Iezīme no slimības vecāka gadagājuma cilvēki ir normāla vai nedaudz palielinājies intrakraniālo spiedienu. Neliela novirze no normas raksturo normālu spiediena hidrocefālija. Saspiežot pelēko vielu rēķina šķidruma izraisa iznīcināšanu smadzenēs.

Ja sajaukts aizstāšana tiek diagnosticēta hidrocefālija, iekšējais spiediens nepieaug, jo bieži slimība iemesls slēpjas smadzeņu atrofija. Tādējādi šķidrums vienkārši aizpilda telpu. Šī telpa ir rezultāts atrofija.

Funkcijas ārējo hidrocefālija

Kā iepriekš pamanījuši, šī slimība ir raksturīga ar šķidruma uzkrāšanās ap galvaskausa. Alkoholiskie dzērieni var brīvi sazināties ar katru no tās lokalizāciju. Šāda ārējā hidrocefālija smadzenes sauc atvērts. Slēgta forma ietver pilnīgu atdalīšanu no visām telpām ar šķidrumu.

Galvenie slimības simptomi parādās nogurums, nespēks, miegainība. Var būt redzes dubultošanās, galvassāpes. Dažos gadījumos - slikta dūša, vemšana. Papildiniet slimība pasliktināta koordinācija kustību, izmaiņas gaita. Dažreiz šādas funkcijas papildina nesaturēšanu.

Ir gadījumi, kad tur ir nemanāma attīstība hidrocefālija. Simptomi ir pilnīgi prom uz ilgu laiku. Pacients tiek novērota spiediena pieaugumu. Galvassāpes nenotiek.

Ļoti viltīgs veids tiek uzskatīts par mērenu hidrocefālija. To raksturo tas, ka nav simptomu vairākus gadus. Vienā brīdī pacienta stāvoklis pasliktinās. Avots problēmas slēpjas smadzeņu cirkulāciju. Parasti diagnoze "vieglas smadzeņu hidrocefālija" vairumā gadījumu ir ievietots nejauši. Ārsts pamana novirzes no fundus pārbaudi.

Nianses iekšēja hidrocefālija

Šis slimības tips raksturojas ar šķidruma uzkrāšanās sirds kambarus. Iekšējais hidrocefālija var rasties no sliktas absorbcijas CSF audos. Iemesli šo parādību var pārnest infekciju, trieka, subarachnoid laukumu; vēnu aizsprostojums ar trombu veidošanos.

Raksturīgā izpausme slimības kļūst stipras galvassāpes. Lai viņas bieži saistīts nelabumu, traucēta redzes un dzirdes funkcijas. Tomēr, kā iepriekš aprakstīto slimības formu, vidēji smagas hidrocefālija nevar izpausties ar jebkuru simptoms.

Vispārīgā forma slimības

Šādas hidrocefālija attīstība ir saistīta ar šķidruma uzkrāšanās sirds kambarus, un apgabalos netālu galvaskausu. Tiek uzskatīts, ka progresija smadzeņu atrofijas sašutu jaukto hidrocefālija. Ar šāda veida slimības rezultātu paplašināšanā sirds kambarus un subarahnoidāla telpās. Tomēr tie samazinās izraisa in smadzeņu audu atrofija pieaugumu.

Kopīgā nomaiņa hidrocefāliju - smaga slimība, kad smadzenes telpa aizvieto cerebrospinālajā šķidrumā. Par šāda veida slimības risku ietver cilvēkus vecumā, kas ir diagnosticēta hipertensija, ateroskleroze. Papildināt šo kategoriju pacientiem ar nestabilitāti kakla skriemeļiem, bija veikta satricinājums. Risks iegūt briesmīga slimība, un cilvēki, kuri mīl alkoholu.

Tādā veidā, simptomi var būt pilnīgi klāt. Vai izpaužas ar biežu reibonis, pastāvīgu miegainība, slikta dūša, vemšana.

diagnosticēt slimību

Diagnoze ir iespējama tikai pēc pilnīgas pārbaudes pacientam. Sākotnēji rūpīgi pētīja acu fundus. Tālāk, pacientam ieteicams iziet papildu pētījumus, piemēram, Neirosonogrāfija, MRI, CT. Aizdomas briesmīgās slimības no raksturīgo simptomu un nodot sākotnējo diagnozi var terapeite (pediatrs), neonatologs, neiroķirurgs vai neirologs.

Par bērniem līdz 2 gadu vecumam bieži izmanto efektīvu metodi - Neirosonogrāfija. Šāda procedūra ir iespējama tik ilgi, cik jaundzimušo Fontanelle nebija tuvu. Zīdaiņiem ir cita joma galvaskausa, ko raksturo ļoti tievu kaulu. Šīs vietas ir arī lielisks "ultraskaņas logus." Piemēram, deniņu kauls ir labi piemērota šim pētījumam. Šī metode ļauj noteikt paplašināšanos kambaru, atklāt klātbūtni kosmosu aizņem bojājumu (cistas, hematomām, audzēju), diagnosticēšanai Dažus traucējumus smadzenēs. Ar visu šo iepriekš minēto metodi, nav pietiekami precīzs. Tātad bērni dara labāk MR.

Atšķirīgā iezīme ir spēja diagnosticēt pieaugušo uzklausīt pacienta sūdzības. Tā ir rūpīgi datu vākšana un neiroloģiska izmeklēšana liecina attīstību šīs patoloģijas. Tomēr šāda pārbaude nav pietiekama, lai pabeigtu diagnozi. Tādēļ, pieaugušiem pacientiem ārsts iesaka MR. Tieši šis pētījums atklāj jebkādu smadzeņu patoloģiju.

Pieaugušo angiogrāfija var izmantot, nevis rentgena stariem galvaskausa tomogrāfija. Ja slimības uzliesmojums saistīts ar vīrusu infekcija, laboratorijas tests piešķirts DNS vai antivielas patogēnu. Pieaugušo hidrocefālija diferencēt ar smadzeņu audzējiem. Bērni - komplikācijas rahīta.

zāles

Ar lēnu slimības progresēšanu var izvēlēties konservatīvu terapiju. Pieaugušajiem, šī ārstēšana metodi nosaka atklātu slimības formu. Būtu jāsaprot, ka izvēle par veidu, kā tikt galā ar slimību paceļ tikai ārsts.

Parasti, hidrocefālija smadzenes ir šādu konservatīvo ārstēšanu:

1. Samazināt augsto intrakraniālais spiediens. Šādā nolūkā ārsts ieceļ līdzekļus "Diakarb" "furosemīdu". Saņemt datus gatavošanos ilgāks laika posms. Bieži vien tas ir jautājums par dažiem mēnešiem.
2. šķidruma daudzumu samazināšana. Uzskatīts visoptimālākais narkotika "glicerīns" "mannitols".
3. kuģus ar pilnu elektrolītu līdzsvara nostiprināšana. Lai sasniegtu šo efektu, piemēro kāliju saturošu uztura bagātinātāju.
4. Samazinājums šķidrums. Tas ir lielisks līdzeklis, "acetazolamīdam."
5. Medicīniskā needling. Šī procedūra ir piemērota tikai zīdaiņiem. Šī metode lieko šķidrumu no smadzenēm caur nezarosshy Fontanelle.
6. Atjaunojošo terapija. Pacienti parasti ieceļ priežu, sāls vannā. Izvēlētais speciālu kursu vitamīnu. Papildinot šīs terapijas desensibilizējošu aģentus.
7. Ārstēšana slimībām, kas izraisīja attīstību hidrocefālija. Šīs attieksmes dēļ iegūtās slimības formu atbilstība.

Gadījumā, ja neizdodas iepriekš minēto ārstēšanu, ārsti iesaka operācijas. Danae procedūra ļauj pacientiem, lai panāktu atveseļošanos dažos gadījumos - pat pilnībā izārstēt. Dažreiz operācija ir paredzēts ietaupīt pacienta dzīvību.

Ķirurģiskā ārstēšana. Kontrindikācijas

Diemžēl, efektīvas medicīnas metodes cīņā ar slimību jebkurā posmā vēl nav attīstīta. Iepriekš minētā ārstēšana tiek izmantots vieglas slimības formas. Raksturīgi, ka šīs metodes lieliski samazina intrakraniālo spiedienu un aizsargāt pacientu no komplikācijām. Ārsti stingri kontrolēt plūsmas dinamiku hidrocefālija.

Ja jums ir jāuzskata kādi priekšnosacījumi ķirurģiskas iejaukšanās, dažas kontrindikācijas. Neviena no šīm darbībām nav iespējams veikt, ja pacients ir:

• plūstošs iekaisumu smadzeņu čaulā;
• neatgriezeniskie procesi (aklums, kurlums, epilepsija, garīgās traucējumi).

apvedceļš

Tādā gadījumā, ja smadzenes netiek atjaunota mehānismu šķidruma izejas, ārsts nosaka operācijas. tikai operācija var palīdzēt šādos gadījumos. Hidrocefālija nesenā pagātnē efektīvi izskausts tikai - pass operācijas.

No iejaukšanās mērķis ir atjaunot izeju VSS no smadzenēm. Lai to izdarītu, iestatiet šuntu. Kambaru katetrs novietoti sānu kambara. Īpaša vārsts nodrošina regulējumu šķidruma aizplūšanu. Peripheral katetru ievesti priekškambaru zonā vai vēdera dobumā. Tas palīdz optimizēt absorbciju CSF. Dažos gadījumos, pēc izgriešanas nieru izņemšanu no šķidruma tiek veikta uz urīnvada.

Šī operācija ir vairākas iespējamās komplikācijas un trūkumi. Starp tiem ir šādi:

• šunta infekciju;
• mehānisks bojājums iegulto sistēmu;
• pārkāpums šunta funkcionalitāti;
• palēnināt aizplūdi cerebrospinālajā šķidrumā.

Šādos apstākļos ir nepieciešams atkārtot operāciju.

endoskopiska ķirurģija

Šī metode ir ļoti izplatīta jau šodien. Endoskopija ietver nelielus iegriezumus. Tas ievērojami samazina risku jebkādiem sarežģījumiem. Pacientam, samazina rehabilitācijas periodu. operācijas laikā ķirurgs vada aizplūšanu šķidruma tvertnē smadzeņu, kas parasti spēj absorbēt dzērienu. Tādējādi, atgūt normālu cirkulāciju šķidruma. Veiksmīga darbība pilnībā noraida nepieciešamību uzstādīt šunta. Pacients atgriežas normālā dzīvē.

cephalotrypesis

Šī iejaukšanās ir nepieciešama hidrocefālija smadzenes, kuras cēloņi pēc gulēt dažādās novērš aizplūšanu šķidruma. Kā likums, mēs runājam par aneirismu, audzējiem. Atkarībā no atrašanās vietas, tie spēj bloķēt likvoroprovodyaschie ceļu. Šādos gadījumos kraniotomija. Kā likums, operācijas laikā, lai radītu jaunus veidus aizplūšanu šķidruma.

Sekas slimības

Slimība var izraisīt encephalomalacia - audu nekrozi. Tā rezultātā, asinsrites traucējumi smadzeņu reģionos atrofija notiek. Šie procesi ir neatgriezeniska. Diezgan bieži, tas var novest pie invaliditātes hidrocefālija. Simptomi ir pietiekami graujoša ietekme uz organismu. Pacients var zaudēt garīgās un motoru spējas.

Kopējā komplikācija slimības ir dislokācija sindroms. To raksturo ar smadzeņu saspiešanas un rašanos depresijas bezsamaņā, komā un bieži.

Iedzimta slimība var apturēt tās attīstību jebkurā vecumā. Ar šādu iznākumu pacientam ir pilnīgi vai daļēji izārstēt. Gadījumā, ja strauji progresē bērniem reti dzīvo vecumam 5-6 gadi.

profilaktiskie pasākumi

Svarīgākais noteikums ir pilnībā ievērot visus ieteikumus ārsta grūtniecību narkotiku saņemšanas laikā. Šajā posmā, jums vajadzētu uzmanīgi, lai izvairītos no infekcijas, un jo īpaši - vīrusu. Ieteicams pirms grūtniecības vakcinēties pret šīm slimībām, kas iepriekš topošajai māmiņai nav cietis. Tas ir nepieciešams, lai pilnībā novērstu lietošanu alkohola un tabakas.

Pieaugušajiem ir jābūt uzmanīgiem par savu veselību. Laiks, lai diagnosticētu slimību, pret viņiem pareizi. Tas jo īpaši attiecas uz slimību centrālās nervu sistēmas, asinsvadu, sirds, mugurkaula. Tas ir nepieciešams, lai novērstu kaitējumu galvas. Labākais profilaktisks pasākums pret lielāko daļu slimībām - tas ir aktīvs, veselīgs dzīvesveids. Centieties, lai stiprinātu savu imunitāti. Pievērsiet uzmanību svara normalizēšanu. Un neviens no slimībām jums nebūs bail!