Kāds ir flēts? Simptomi, cēloņi, ekstremitāšu flebīta ārstēšana

Ir daudz asinsvadu slimību. Daži no viņiem ir apvienoti kategorijā "flebīts". Šis ir vispārējs termins vairākām slimībām, ko izraisa dažādi cēloņi un kuri ietekmē dažādas vēnu daļas. Tomēr bez pienācīgas ārstēšanas tie visi noved pie viena rezultāta - tromboflebīta vai plaušu artērijas trombembolijas, kas var izraisīt sirds mazspēju. Kādi ir šīs slimības cēloņi? Kā to atpazīt un sākt ārstēšanu savlaicīgi, lai sliktais gala nenotiek? Kādi ir preventīvie pasākumi, kas novērš vēnu iekaisumu? Mēs centīsimies atbildēt uz visiem šiem jautājumiem detalizēti un saprotami.

Kas ir flebīts

Mēs visi zinām, ka cilvēka asinsvadus iedala divos galvenajos veidos - artērijās un vēnās. Pirmajā asinīs zem spiediena skriešanās no sirds, otrā klusi klājas pie tā. Tieši tāpēc, ka asinīs vēnās neplūst spiediens, to sienas ir plānākas nekā arterijās, vājākas, spējīgas stiept un izraisa dažādus nepatīkamus apstākļus cilvēkiem, tādiem kā varikozas vēnas, hemoroīdus un citus. Tie, savukārt, izraisa flebītu. Šīs ir tādas vēnu slimības, kurās sieniņas kļūst iekaisušas. Termins "flebīts" ir viegli saprotams. Tas ir veidots no grieķu "fleva", kas nozīmē "vēnu".

To sienu iekaisums ir vētraina un diezgan bīstama lieta. Tas vienmēr ir saistīts ar sāpēm, cilvēkiem ir samazināta darba ietilpība, kustību traucējumi, un atstātajos gadījumos attīstās tromboflebīts, kas izraisa vēnu asinsreču veidošanos.

Flebīta klasifikācija pēc lokalizācijas

Kā minēts iepriekš, flebīts ir parasta vārds vairākām vēnu slimībām. Pacientiem ar asinsvadiem lokalizācijas vietā atšķiras augšējo un apakšējo ekstremitāšu plaukstu flebīts. Cilvēka vēnas ir dobas cauruļveida struktūras, kuru sienas veido trīs slāņi - spēcīgākā ārējā, ļoti vāja vidējā un iekšējā. To sauc par endotēliju, un tā iekaisums attiecīgi endoflebīts. Ārējā slāņa iekaisuma gadījumā slimība tiek diagnosticēta kā periflebīts. Šo terminu ir viegli atšifrēt un atcerēties, ja atcerēsimies, ka grieķu valodā "peri" tiek lietots, lai norādītu uz attālumu no centra, "mala" un "perifērijas" bezmaksas tulkojumu.

Ja vidējais slānis ir iekaisis, slimību sauc par mezoflebītu. "Mezo" grieķu valodā nozīmē "vidū". Tā arī šeit viss ir loģisks un saprotams.

Praksē, ļoti reti, flebītu diferencē tas, ko vēnu apvalks ir iekaisis. Biežāk slimību sauc par panflebitu, tas ir, bieži, vairākkārt, bet norāda, kurā no trim vēnu sienas slāņiem tiek novēroti dominējošie bojājumi.

Slimības etioloģijas klasifikācija

Pēc iekaisuma procesa būtības vērojams arī dažāds flebīts. Tas var būt:

• Nekrotisks destruktīvs (ar dažām infekcijas slimībām);
• Purpurs (tas notiek ar alerģisku iekaisumu);
• Obliteratīvs (dominējošais proliferācijas moments);
• Sāpīga (novērota kājās sievietēm pēc dzemdībām);
• Migranti vai staigāšana (bieži vien saistīta ar tromboflebītu, kad asinsvadi ceļo pa traukiem);
• Pyleflebīts (iekaisusi kakla vēnā).

Flebīts var attiekties uz primārās slimības nosaukumu, kas izraisīja iekaisuma procesus vēnās:

• Tuberkulozes;
• Sifilīts;
• Actinomycotic un citi.

Šī klasifikācija ir ļoti svarīga, lai noteiktu pareizu ārstēšanu.

Klasifikācija atkarībā no slimības gaitas

Atkarībā no problemātisko asinsvadu atrašanās ķermenī, izceļas virsmas flebīts un dziļo vēnu flebīts. Ja slimība ietekmē tvertnes, kas atrodas tuvu ķermeņa virsmai, vēdera iekaisuma vietā tiek novērota hipertermija (apsārtums, drudzis). Dziļo vēnu iekaisums ir īpaši bīstams, jo tas izvirza augstākas prasības diagnozei un ārstēšanai. Pacientiem tiek novērots pietūkums un ādas bāla sajūta iekaisušos traukos, vispārējā hipertermija, vājums, sāpes. Visas šīs pazīmes ir labi izteiktas, ja pacientiem ir aknu zemāko ekstremitāšu flebīts. Augšējā fotogrāfija parāda izmaiņas ādas krāsā gar problēmas vīnu.

Ja slimība ir nonākusi hroniskā formā, tā var izraisīt simptomus maz vai nemaz. No pirmā acu uzmetiena tas nav tik nopietns, bet hronisks flebīts ir viltīgs tieši tā acīmredzamās labklājības dēļ, pateicoties kuru pacienti neiet uz ārstu un nelieto. Pa šo laiku slimība pamazām kļūst par novārtā atstātām formām, ko grūti ārstēt.

Cēloņi

Flebīts augšējos un apakšējos ekstremitātēs ir saistīts ar dažādiem cēloņiem. Visbiežāk šī slimība uz kājām ir saistīta ar varikozu vēnu komplikācijām, un pēc neveiksmīgas intravenozas injekcijas vai nepietiekamas injekcijas vietas dezinfekcijas rodas flebīts uz rokas. Bet ir vairāki bieži sastopami cēloņi, kas izraisa iekaisumu venozās sienās, gan augšējos, gan apakšējos ekstremitātēs.

Tie ietver:

• Asinsvadu traumas, ieskaitot jebkāda veida apdegumus;
• Infekcijas slimības;
• Augsta venozo sienu jutība;
• Alerģisks iekaisums;
• Dažas sirds slimības;
• Iekaisums asins recekļu veidošanos;
• Samazināta imunitāte;
• Problēmas ar asins recēšanu (iegūtas vai iedzimtas).

Flebīts ir mākslīgs

Pēdējo gadu laikā ar paplašinātām vēnām ir aktīvi izmantota ārstēšanas metode, ko sauc par skleroterapiju. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacientiem rodas mākslīgs (nav saistīts ar infekciju) flebītu. Šajā gadījumā neparādās iekaisums. Skleroterapijas procedūra ir gandrīz nesāpīga un diezgan efektīva. Pacientiem nav izdalītas speciālas šļirces ("Trombovar", "Ethoxyclerol" uc), izraisot tvertnes sienu līmēšanu, ambulatorā pacienta vēnu problēmu zonās. Tas izšķīst sevi 5-6 mēnešus.

Kā parādās patiesais flebīts?

Šīs slimības attīstības mehānisms var būt divējāds. Dažos gadījumos vēnas vispirms rodas problēmas, un pēc tam iekaisums nokļūst apkārtējos audos. Citos gadījumos, gluži pretēji, cilvēkam sākotnēji ir jebkura ķermeņa audu abscess, kas pēc tam ietekmē vēnu sienas, proti, kā pamata slimības komplikāciju attīstās flebīts. Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā potītes potīšu iekaisums var izskatīties ar varikozām vēnām.

Pleciti, ko izraisa patogēni mikroorganismi, tiek iegūti šādi: vīrusi vai mikrobi, kas iekļuvuši venozajā asinsvadā, pārvietojas ar asiņu plūsmu, līdz kādā vietā tie piestiprina pie savas sienas. Būtībā tas notiek, ja vēnām ir novirzes (palielināts, ar vēnu sastrēgumiem un tamlīdzīgi), bet tas var notikt arī vietās, kur vēnas ir normālas un pilnīgi veselīgas.

Flebīts, simptomi

Šīs slimības vispārējie simptomi ir:

• Iekaisušas vēnas vai visa locekļa sāpīgums;
• Vispārējs nespēks, vājums;
• Izmaiņas ādas krāsā iekaisuma vietā;
• Temperatūras paaugstināšanās (vietējā un reizēm vispārējā);
• Ādas pievilkšana problemātiskajā zonā;
• Ar apakšējo ekstremitāšu flebītu var novērot varikozas vēnas simptomus (smaguma pakāpes kājās, pietūkums, čūlas).

Tomēr, ja tiek novērots smadzeņu flebīts, simptomi un ārstēšana ir nedaudz atšķirīgi. Tādējādi pacienti sūdzas par paaugstinātu asinsspiedienu, galvassāpēm, reiboni, redzes traucējumiem, apkārtējās pasaules uztveri.

Pileflebīts (poras vēnas iekaisums vēderplēvē) ir vairāki citi simptomi, kuros novēroti:

• Vājums;
• Drudzis;
• Vemšana;
• Ascīts;
• Smagas aknu sāpes;
• Ādas dzelte;
• Galvassāpes;
• Drebuļi;
• Aknu, liesas paplašināšanās;
• Anurija;
• Threadlike pulss;
• Zems asinsspiediens;
• Ekstremitāšu pietūkums;
• Zarnu uzpūšanās.

Šis nosacījums bez savlaicīgiem pasākumiem noved pie pacienta nāves.

Diagnostika

Neatkarīgi no tā, kur notika flebīts - uz rokām, apakšējām ekstremitātēm vai apkakles zonā, diagnoze ietver:

• Ārsta (flebologa, asinsvadu ķirurgs vai vismaz terapeits) pārbaude, ja vietējā ārstniecības iestādē nav šauru specialitāšu ārstu);
• Anamnēzē vākšana;
• Vispārējs vai uzlabots asinsanalīzes tests, ja ir aizdomas par infekcijas slimību;
• Asinsvadu abpusēja skenēšana, kas ļauj iegūt visu nepieciešamo informāciju par vēnām, kas atrodas jebkurā ķermeņa vietā;
• Doplera vēnu ultraskaņa.

Roku spiediena ārstēšana

Ja nav nekādas norādes uz tūlītēju hospitalizāciju (augsts drudzis, reibonis, bezsamaņa, akūta sirds mazspēja, pārāk augsts asinsspiediens), ambulatori tiek veikta flebīta ārstēšana uz rokas, jo tā gandrīz nekad nav sarežģīta tromboze. Pacientam tiek noteikts atpūsties, ir vēlams salabot problēmu, lai nepieaugtu asins plūsmu uz iekaisuma vietas. Terapija ir ārstnieciska, ņemot vērā slimības cēloni. Tātad, ja vainas dēļ par iekaisumu ir vīrusu infekcija, ir paredzētas zāles, kas cīnās pret vīrusiem, antibiotiku receptes ir paredzētas bakteriālajam flebītam. Jebkurā gadījumā pacientam piešķir:

• Pretiekaisuma līdzekļi;
• Narkotikas, kas stiprina vēnu sienas un uzlabo asinsriti (piemēram, "Trental");
• Vietējās ziedes, kas mazina drudzi, apsārtumu, pietūkumu un sāpes;
• Asins retināšanas preparāti;
• Pretsāpju līdzekļi.

Apakšējo ekstremitāšu flebīta ārstēšana

Kuņģa iekaisums uz kājām bieži ir vēnu daudzveidības iznākums, kuram ir pāreja uz tromboflebītu, izraisot trombozi. Asins receklis, kas sasniedz sirdi, var izraisīt tā pēkšņu pārtraukšanu un pacienta nāvi. Tādēļ, ja akūtu flebītu diagnosticē apakšējās ekstremitātēs (dziļu vai virspusēju vēnu iekaisums) un tromboflebītu, pacientam var piedāvāt hospitalizāciju bez nopietniem simptomiem, tādiem kā reibonis un samaņas zudums. Slimām ekstremitātēm tiek pielietota elastīga saite, tiek fiksētas akūtas sāpes, asins plūsmu regulējoši medikamenti, asins viskozitāte, vēnu sienu elastības uzlabošana, fizioterapijas procedūras, un īpašos gadījumos tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Cits flebīts

Pyleflebīta ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no diagnozes ātruma un precizitātes. Ļoti bieži pacientiem tiek piešķirta ķirurģiska operācija, lai izņemtu noplūžu iekaisumu (papildinājums, žultspūšļa, absceses izsitumi). Paralēli tiek sniegta ārstēšana ar ārstēšanu (antibiotikas, detoksikatori, sorbenti, atjaunojošie līdzekļi).

Pēc smadzeņu flebīta pacientiem, kā likums, tiek hospitalizēti. Šīs slimības ārstēšana ir vērsta uz asinsspiediena normalizēšanu, sāpju sindromu likvidēšanu, asinsrites normalizēšanu un vēnu sieniņu nostiprināšanu. Tāpat tiek veikta terapija, kas uztur normālu smadzeņu darbību.

Migrējošā flebīta ārstēšana tiek veikta ar krustošanas metodi (skartās vēnas vietas likvidēšana). Veidotos trombus var ķirurģiski izņemt, bet biežāk izmanto fermentus, kas izšķīst asins recekli. Tie ievadīti vēnā ar īpašu katetru. No pacienta slimnīcas viņiem tiek dota iespēja turpināt ārstēšanu ambulatorā stāvoklī pēc iekaisuma noņemšanas un stabilas pacientu stāvokļa sasniegšanas.

Profilakse

Flebīts, proti, vēnu sienu iekaisums, var notikt ikvienā cilvēkā. Lai samazinātu slimības risku, jums ir jāievēro šādi ieteikumi:

• Jāievēro noteikumi par intravenozu injekciju ieviešanu;
• Ja iespējams, izvairieties no ievainojumiem vēnās, un, ja tie noticis, pienācīgi ārstējiet;
• Infekcijas slimību klātbūtnē izpildiet visas ārsta prasības un neieslēdzieties ar pašeraktīvām zālēm;
• Cieš no varikozām vēnām - stingri ievērojiet ārstējošo speciālistu ieteikumus;
• Paaugstinātas asins viskozitātes sindroms - izvairieties ēst spinātus, sojas, gurnus - produktus, kas palielina viskozitāti;
• Pārliecinieties, lai vadītu šādu dzīves veidu, lai organisms saņemtu mērenu fiznagruzki.

Esi vesels!