Kakla plecu lūzums: cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstēšana

Pleca ļauj personai veikt daudz kustību amplitūda, kas var mainīties. Visus zaudējumus šajā jomā, ir negatīva ietekme uz aktivitāti pleca, cietā pastāvīgās dzīves ritmu. Tie var ietekmēt dažādas daļas, šādu trauslu struktūru. Visbiežāk ārsti diagnosticēja lūzums kakla plecu. Par funkcijām un galvenajām ārstēšanas metodes šādu traumu tiks apspriesti šodienas rakstā.

anatomisks atsauce

Pleca - ir garš cauruļveida struktūru. Tas atrodas starp elkoņa un plecu zonā, un tā sastāv no divām diaphysis un epifizāras. Tāds pārejas zonu starp šīm daļām ir metaphyses. Augšējā gals kaulu pārstāv kopīgās galvu, kas atgādina bumbu. Tas atrodas tieši zem plecu anatomisku kakla. Nopietni lūzumi šajā jomā ir reti.

Tieši zem kakla plecu, ir lieli un mazi izciļņiem, kas ir pievienoti cīpsla. Zem vada "robežu", kas atdala diaphysis kaulu un tās augšējo galu. Pēdējā citādi zināma kā "ķirurģiskas kaklā pleca." Tā ir šī joma bieži pakļauti traumu.

Atdalīšana aprakstīts lūzumu divās kategorijās ir ļoti nosacīti. Tos raksturo vispārējo klīnisko ainu. Tādēļ ārsti nolēma apvienot tos vienā grupā - ķirurģiskas kakla lūzuma pleca.

Galvenie cēloņi traumu

Galvenais iemesls lūzumu šāda veida tiek uzskatīta par netiešu mehāniska darbība. Piemēram, kad krīt uz rokas vai elkoņa. Tādējādi ir liekums no pleca un vienlaicīgi paaugstināts spiediens uz to aksiāli. Retos gadījumos kaitējums ir saistīts ar tiešu fizisku ietekmi.

Lūzums ķirurģiskas kakla plecu ir īpaši izplatīta gados vecākām sievietēm. Dāmas virs 50 gadiem, ir liels risks traumas dēļ vairākiem faktoriem:

• menopauze un attīstās fona kaulu osteoporozes;
• izmaiņas kaulu struktūrā.

Rakstzīmju ekstremitāšu bojājumi nosaka vietu brīdī rudenī. Paturot to prātā, kakla plecu lūzums ietekmē, adduktsionnym un nolaupīšanu. Ņemiet vērā, ka ir katra iemiesojumu.

ietekmēja lūzums

Starp visiem traumatiskiem bojājumiem šā veida tas ir mazāk izplatīta visiem. Kad roka ir neitrālā stāvoklī, bet tas ir kopā ar mehānisku darbību, diagnosticēta šķērsvirziena lūzums. Peripheral kaulu elements stājas kopīgajā galvu, veidojot jau ietekmēja lūzums kaklā pleca. Viņš vienmēr ir slēgts.

Adduktsionny lūzums

Tas traumas parasti ir rezultāts krīt uz saliektu roku. Tajā pašā laikā uz elkoņa lielākajiem spiediena kritumu. Sakarā ar mobilitātes apakšējo malu distālās pleca padara maksimālu samazināšanu. Citi nav līdzīgu mobilitāte, tāpēc ir savdabīgs Fulcrum augšējā plecu zonā. Tādējādi veidojas sviru, kas ielādēs pleca. Locītavu galva paliek savā vietā, jo saišu-kapsulā ierīce novērš dislokāciju mākslīgi. Tā rezultātā, ir lūzums kakla plecu adduktsionny.

Traumu gadījumā šāda veida centrālā kaula fragments ir nobīdīts uz priekšu, un perifērās - uz āru un uz augšu. leņķis veidojas starp tām, kas atveras uz iekšu.

nolaupīšana lūzums

Šādi bojājumi ir iespējama ar kritumu piešķirto rokā. Spiediena spēks pieaug divos virzienos vienlaicīgi. Perifērā kaulu elements kustas iekšā. Tā ārējā mala izraisa apvērsi centrālo fragments braukšanas pozīciju. Un pēdējais bits ir novirzīts uz leju un uz priekšu. Rezultāts ir leņķis atvērt uz āru.

klīniskā aina

Saņemot lūzumu nekavējoties sazināties ar neatliekamās palīdzības nodaļu tuvākā slimnīcā. Uz kakla plecu traumas, kas parasti norāda uz konkrēto klīnisko ainu. Pirmais upuris jūtas sāpes lūzuma zonā. To nevar uzvarēta ar parastajām pretsāpju līdzekļiem. Tas prasa palīdzību spēcīgus pretsāpju, ko var iegūt tikai slimnīcā.

Plecu locītavu platība cietušās puses zaudē savu funkcionalitāti, bet fleksija kustība pie elkoņa dažkārt saglabājas. Cietušais bieži tur neveiksmīgs ekstremitāšu apakšdelms. Katru reizi, kad mēģinu veikt kustību, viņš sāk izjust excruciating sāpes.

Kopīgā izskats nemainās. Kad nolaupīšana lūzums var būt klāt "ievilkšanas", kā pie pleca dislokācijas. Kaitējumu ļoti ātri uzbriest. Pēc kāda laika, ir hematoma, kas sasniedz lielumu dažkārt ievērojamus izmērus.

It īpaši grūti iet kakla plecu lūzums ar tilpumu. Tādā gadījumā mala kaulu var saspiest apkārtējo audu un vadaudu kūlīšiem, radot šādus simptomus:

• izteikta galējība tūsku;
• paralīze;
• attīstība, aneirisma;
• neiroze mīksto audu.

Ja trieciena lūzumu klīniskās ainas parasti ieeļļota un nav sāpes. Tā rezultātā cietušais var dažu dienu laikā nebija aizdomas kaitējuma esamību, nevis meklēt medicīnisko palīdzību.

diagnostikas metodēm

Ja jums ir aizdomas lūzums jāsazinās uzņemšanas nodaļu tuvākajā slimnīcā. Sākumā ārsts jāpārbauda upuri, lai noskaidrotu esošās sūdzības un apstākļus traumu. Pēc tam tiek piešķirts vairākus papildu testus, lai precīzu diagnozi.

Most informatīvi ir raksturīga ar X-ray no plecu. Pictures obligāti veikta divos projekcijām: aksiālā un taisni. Gadījumā, ja apšaubāmu rezultātu papildus var pieprasīt CT. Ja jums ir aizdomas lūzums iekšienē iecelts ultraskaņu.

pirmā palīdzība

Galvenais mērķis pirmās palīdzības sniegšanu upuriem - sāpju remdēšanai. Tas ir arī nepieciešams, lai mēģinātu nekustīgas savainoto ekstremitātē. Pirmajā gadījumā, nevar iztikt bez palīdzību pretsāpju līdzekļiem. Gandrīz katrā mājā zāles kabinets ir "Keterol", "Analgin" un "Nimesulīds". Medikamenti deva ir jākoriģē saskaņā ar pievienotajiem norādījumiem uz medikamentu.

Ja jūs nevarat veikt piemaksas, un rentgenoloģiskā izmeklēšana, lai pārliecinātos par smaguma traumas, pirms došanās uz slimnīcu ieteicams imobilizēt ekstremitāti. Šim nolūkam no metāllūžņu materiāliem var saražot kosynochuyu apsēju. Lai viņai atbilstu jebkuru audu vai lakatiņu, kādu drēbes gabalu. Formā tai līdzināties vienādsānu trīsstūri. Trīsstūrveida pārsējs jāuzliek tādā veidā, ka tā atbalsta roku pie elkoņa.

terapijas funkcijas

Kas būtu diagnoze "lūzums kakla plecu" ārstēšanu, ārsts izlemj. Šajā gadījumā, tas būtu jāņem vērā pacienta vecumu, to viņa traumu raksturu un klātbūtni kaulu fragmentu pārvietošanu. Tādēļ, terapija var būt konservatīva vai ķirurģiska orientācija. Dažiem pacientiem ir ieteicams skeleta vilkmi. Ārstēšana lūzumu gados vecākiem pacientiem nedaudz atšķiras. Šis jautājums ir jāizskata atsevišķi.

lūzums ārstēšana bez simptomiem slīpo

Bezkomplikāciju lūzumu ieteicams ambulatoro ārstēšanu. Pirmkārt, vietā hematoma, ārsts ievieto anestēziju, un tad doties uz uzlikšanu ģipša lūksne par Turner. Kompetenta imobilizācija šķelto ekstremitāšu kavē kontraktūras. Valkājot šinas ieteicams 4 nedēļas.

Nākamais posms ārstēšana ietver administrēšanu sedatīviem un UHF. Pirmajā mēnesī laikā pacients ir ieteicams kopa vingrinājumi statisko veida. Par tiešu ietekmi uz lūzumu piemērot fonoforēze un elektroforēzes ar zālēm.

Pēc četru nedēļu imobilizācijas doties uz aktīvu rehabilitāciju. Šim nolūkam, jūs varat doties uz jebkuru rehabilitācijas ārstēšanas centrā, kur speciālisti var izvēlēties atsevišķas programmas darbību. Parasti ir ieteicams šādas procedūras nekomplicētu lūzumu:

• masāžu;
• lāzera terapija;
• lietojumprogrammas ar parafīna;
• fizikālā terapija;
• UV apstarošana;
• balneoterapijas;
• DDT.

Spēja strādāt pēc tam, kad šādu kaitējumu tiek atjaunota 2 mēnešu laikā.

Ārstēšana lūzumu ar pārvietošanas

Kad šāds kaitējums ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā vidē. Vairumā gadījumu tas tiek veikts arī ar konservatīvo metodes. Ārsts, izmantojot vietējās vai vispārējās anestēzijas vispirms veic slēgts manuāli pārvietot. Tā tiek veikta pretējā virzienā no kaitējuma mehānismu. Šajā gadījumā perifēriskais elements ir saistīta ar kaulu fragmenti centrālajām.

Pati procedūra ir veikta guļus stāvoklī. Ķirurgs veic visus posmus manipulāciju un vada rīcību asistentu. Pēc pabeigšanas bojātā ekstremitātē pārsēju vai ģipša šinas.

Ilgums lūzums imobilizācija nobīde ir aptuveni 2 mēneši. Ārsts jāuzrauga atveseļošanās procesu. Lai to izdarītu, pacientam nepieciešams periodiski kadriem. Paid X-ray ļauj iegūt tūlītēju rezultātu. Bezmaksas medicīnas iestādes attēlu var saņemt nākamajā dienā. Nodarbinātība parasti normalizējas pēc 10 nedēļām.

Iezīmes lūzumu ārstēšanai gados vecākiem cilvēkiem

Vairumā gadījumu, noņemšana kakla plecu lūzumu vecākiem pacientiem piemērota konservatīvas metodes. Kad adduktsionnoy traumas parāda pirmstermiņa fiksāciju ekstremitāšu 4 nedēļas. Kad pirmo reizi palaist nolaupīšana bojājumu darbības vilci, un tad doties uz imobilizāciju. Dažos gadījumos, tas prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Kā pretsāpju no skartās zonas, ir arī daži ierobežojumi. Piemēram, deva anestēzijas jāizvēlas mazākais. Pretējā gadījumā lielāka iespēja, ka nevēlamas blakusparādības reakcijās kā hipotensiju vai reibonis. Ārstēšana ietver arī iecelšanu visiem pacientiem bez izņēmuma, vairākas narkotikas. Pirmkārt, tas ir kalcija preparātus un zāles, lai uzlabotu asinsriti. Pozitīvais efekts no tiem kļūst skaidrs, kad tas sāk saplūst lūzums kaklā pleca.

Vecākiem cilvēkiem ir periodi atjaunošanai pēc nekomplicētu traumām apmēram 2-3 mēnešus. No rehabilitācijas perioda ilgumu lielā mērā nosaka vispārējo stāvokli pacientu, pietiekama fiziskā aktivitāte. Šis termins ir ievērojami palielinājies, ja cietušais ir nopietnas veselības problēmas. Starp daudzām hroniskām patoloģijām Lielākais risks ir diabēts.

Ķirurģiskas iejaukšanās reti piešķirts vecākiem pacientiem, kuriem tika konstatēts lūzums kakla plecu. Rehabilitācijas un šajā gadījumā tas ir pietiekami ilgs. Kā likums, tas ir periods, apmēram trīs mēnešus. Ja šāda veida iejaukšanās ievērojami palielina risku infekcijas komplikācijas. Par trombembolijas parādība šajā vecumā bieži izraisa nāvi.

Lūzums kakla plecu un tās ietekmi

Komplikācijas no ievainojumiem šāda veida - tas ir ļoti izplatīta parādība. Tie var būt sekas neatbilstošu ārstēšanu (nepareiza saaugt lūzumu, pseidartrozi). Dažreiz negatīvās sekas traumas, ko izraisa saskarsme ar plecu zonā. Piemēram, lūzumu bieži bojātas saites un cīpslas, muskuļus un nervus. Tā rezultātā, tur asiņošana, funkcionālās vai neiroloģiski traucējumi slimajā ekstremitātes.

Lai novērstu augsto varbūtību šiem sarežģījumiem, tas ir nepieciešams, ja ir aizdomas traumu nekavējoties meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību. Pēc eksāmena nokārtošanas, ārsts var izrakstīt adekvātu ārstēšanu, ja nepieciešams. Īpaša uzmanība jāpievērš rehabilitācijas procesā. Sarežģītās lūzumi ir labāk vērsties pie specializētu centru rehabilitācijas ārstēšana, kura speciālisti varēs izvēlēties visefektīvāko programmu normalizēšanai rokās.