Nevēlēšanās grūtniecības sākumā: cēloņi, diagnoze, profilakse, ārstēšana

Nevēlama grūtniecība ir ne tikai sievietes fiziska trauma, bet arī morāla. Tieši šī iemesla dēļ nākamajā rakstā tika savākti maksimālie informācijas apjomi par diagnozi, cēloņiem, simptomiem, ārstēšanu, kā arī par spontāno abortu profilaksi.

Nav grūtniecība ar agrīnu grūtniecību ir ļoti skumji un, diemžēl, diezgan izplatīta parādība. Saskaņā ar statistiku, katras astotās sievietes grūtniecība tiek pārtraukta pirmajās divpadsmit nedēļās. Lielākajai daļai no viņiem rodas spontāns aborts, taču nav aizdomas, ka viņi ir stāvoklī. Un dažas no iespējām zaudēt augli jau runā pirmajās konsultācijās un iesaka glābties, lai saglabātu.

Narkotisko vielu aborts tiek uzskatīts par vismazāko ietekmi uz sievietes reproduktīvo funkciju un veselību. Ir ļoti svarīgi palaist garām termiņu.

Sievietes agrīnā stadijā nedrīkst pamanīt grūtniecības pārtraukšanu. Mēneša atlikšana tiek vienkārši norakstīta uz kavēšanos, un pēc tam sāk smagu asiņošanu, kurai pievieno sāpju sajūtu. Kad embrijs pilnībā iznāk, asiņošana un sāpes vairs nav, sieviete var pat nezināt, ka viņa bija stāvoklī.

Ja auglis neizdodas pilnībā, kas ir ilgstošas asiņošanas cēlonis, sieviete parasti atsaucas uz speciālistu, kurš apgalvo, ka ir bijis spontāns aborts. Lielākā daļa ārstu, lai atjaunotu sievietes ķermeni, pēc šāda gadījuma ieceļ terapeitiskās terapijas kursu.

Cēloņi

Aborts var būt šāds iemesls:

• Hormonālas neveiksmes.
• Ģenētiskās patoloģijas.
• Infekcijas slimības.
• Rēzus faktors.
• Zāļu preparāti.
• Traumām.
• Aborts pagātnē.

Grūtniecības pārtraukšanas draudi otrajā trimestrī ir ievērojami samazinājušies. Saskaņā ar statistiku, otrajā trimestrī tikai viena no piecpadsmit sievietēm tiek izlaista.

Tātad, apspriedīsimies sīkāk iepriekš minēto iemeslu dēļ aborts.

Hormonālas neveiksmes

Sievietes ķermenī hormoni un to pareizais līdzsvars ir priekšnoteikums normālam grūtniecības procesam. Dažos gadījumos traucējumi hormonālajā fāzē var izraisīt sabrukumu. Speciālisti identificē progesteronu kā ļoti svarīgu hormonu, kas nepieciešams, lai uzturētu grūtniecību. Ja viņa trūkums ir atrasts laikā, sieviete ir izrakstījis šo hormonu zāļu formā, kā rezultātā augļus var glābt.

Turklāt augļa līdzsvaru ietekmē arī androgēnu līdzsvars. Ar to pārmērīgo daudzumu grūtnieces ķermenī tiek kavēta estrogēna un progesterona ražošana, un tas ir arī spontāna abortu risks.

Infekcijas slimības

Sagatavojot grūtniecību, sievietei vajadzētu rūpēties par visām esošajām hroniskām slimībām. Turklāt ir ieteicams izvairīties no infekcijas slimībām. Pēc ieiešanas patogēnu sieviešu organismā, temperatūra var strauji pieaugt, kas arī izraisa aborts.

Īpašs drauds auglim ir seksuāli transmisīvā slimība. Tādēļ nākamajiem vecākiem, kuri gatavo grūtniecību, jāpārbauda un jāpārbauda šīs slimības. Sakarā ar to, ka šāda veida infekcija izpaužas auglim caur asinīm, vairumā gadījumu patoloģijas klātbūtne un diagnoze ir spontāns aborts.

Ģenētiskās patoloģijas

Lielākā daļa visu spontāno abortu notiek tieši šī iemesla dēļ. Ārsti sauc 73% no to kopējā skaita. Mūsdienu pasaulē šim faktoram ir milzīga loma. Zemas kvalitātes produkti, radiācijas piesārņojums, piesārņota ekoloģija - tas viss ietekmē sievietes ķermeni ikdienā.

Līdz šim, gatavojoties grūtniecībai, daudzas sievietes mēģina atstāt piesārņoto rosīgo pilsētu un pavadīt šo laiku vispiemērotākajā vidē. Neskatoties uz to, ka šie faktori nav viegli novērsti, ar tām saistītās mutācijas netiek uzskatītas par iedzimtiem, nākamā grūtniecība var būt veiksmīga.

Rēzus faktors

Šis faktors gandrīz vienmēr izraisa grūtniecības pārtraukšanu jau agrīnā stadijā. Šī iemesla dēļ, ja sievietei ir Rh faktors, kas ir negatīvs un cilvēkam ir pozitīvs, šis stāvoklis var izraisīt Rh konfliktu un līdz ar to arī spontānu abortu.

Līdz šim zāles ir iemācījušies risināt šo problēmu, ieviešot progesterona sievietes ķermeni. Tādējādi auglis ir aizsargāts no agresīvas imūnsistēmas sievietēm. Tomēr šajā gadījumā var rasties aborts.

Zāles

Šajā periodā speciālisti iesaka izvairīties no zāļu lietošanas, it īpaši agrīnā stadijā. Ir ļoti svarīgi izslēgt visus analgētiskos līdzekļus un hormonus. Nav arī vēlams lietot tautas receptes, kurās sastāvdaļās ir asinszāli, nātri, rudzu un pētersīļi.

Stresa faktori

Pēkšņs skumjas, strīdi ģimenē vai stresa darbā - visi šie iemesli ir spontāns aborts agrīnā vecumā. Tas būtu jāsamazina vai, ja iespējams, jāizvairās no šiem faktoriem. Cilvēkam svarīga loma sievietes mierīgas vides radīšanā. Ja nav iespējams izvairīties no stresa faktoru iedarbības, ārsti izraksta vieglas sedatīvas.

Slikti paradumi

Pat pirms kontracepcijas ir jāpārtrauc alkohola lietošana un jāpārtrauc smēķēšana. Smēķēšana var nelabvēlīgi ietekmēt augļa sirds un asinsvadu sistēmu. Ieteicams izveidot veselīgu uztura sistēmu, kurā ietilpst būtiski minerāli un vitamīni. Ir arī nepieciešams pielāgot ikdienas rutīnu.

Traumām

Līdz ar iepriekš minētajiem faktoriem spontāns aborts agrīnā vecumā var izraisīt smagu priekšmetu insultu, kritienu vai pacelšanu. Tādēļ jums vajadzētu rīkoties pēc iespējas rūpīgāk.

Aborts pagātnē

Tas ir ne tikai arguments, ko izmanto, lai iebiedētu jaunas sievietes, bet arī faktisks problēmu faktors nākotnē. Dažos gadījumos aborts var novest pie neauglības un izraisa hronisku aborts.

Diagnoze

Grūtniecības pārtraukšana ir daudzfaktoriska slimība, kurā daudzi pacienti vienlaicīgi apvieno to ar vairākiem patogēniem. Šī iemesla dēļ pacientu pārbaude jāveic visaptveroši un jāietver visas mūsdienu laboratorijas, instrumentālās un klīniskās metodes.

Pārbaudes laikā tiek konstatēti ne tikai spontānā aborta cēloņi, bet arī reproduktīvās sistēmas stāvoklis, lai turpmāk novērstu šāda stāvokļa parādīšanos.

Pārbaude pirms grūtniecības

Vēsture ietver skaidrojumu par somatisko, onkoloģisko, iedzimto slimību un neiroendokrīnas patoloģijas klātbūtni. Ginekoloģiskā vēsture ļauj noskaidrot vīrusu infekciju, dzimumorgānu iekaisuma slimību, reproduktīvās un menstruālās funkcijas (spontāno abortu, dzemdību, abortu) klātbūtni, terapijas metodes un citas ķirurģiskas iejaukšanās, ginekoloģiskas slimības.

Klīniskajā pārbaudē tiek veikta ādas stāvokļa pārbaude, ādas stāvokļa novērtējums, vairogdziedzera darbības traucējumi un aptaukošanās atbilstoši ķermeņa masas indeksam. Atkarībā no šķirņu skaita tiek noteikts hirsutisma pakāpe, tiek novērtēts iekšējo orgānu stāvoklis, kā arī ginekoloģiskais stāvoklis. Ovulācijas trūkums vai klātbūtne, olnīcu funkcionālais stāvoklis tiek analizēts pēc menstruālā kalendāra un rektālās temperatūras.

Laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes

Aborts tiek diagnosticēts šādos pētījumos:

• Hysterosalpinography - veic pēc menstruālā cikla 17-13 dienu laikā, ļauj izslēgt intrauterīno sinkiju, dzemdes malformācijas, ICS.
• Ultraskaņa - nosaka adenomiozes, cistu, dzemdes myomu klātbūtni, novērtē olnīcu stāvokli. Nosaka endometrija stāvokli: endometrija hiperplāziju, polipus, hronisku endometrītu.
• Infekcijas skrīnings - tas ietver mikroorganismu, urīnizvadkanāla, kanāla dzemdes kakla kanāla mikroskopisko izmeklēšanu un dzemdes kakla kanāla satura bakterioloģisko pārbaudi, PCR diagnostiku un vīrusu transmisijas testu.
• Hormonālie pētījumi. Tas tiek veikts cikla 5. vai 7. dienā, regulāri regulējot menstruāciju, pacientiem ar oligo un amenoreju - jebkurā dienā. Tika noteikts 17-hidroksiprogesterona, DHEA sulfāta, kortizola, testosterona, FGS, LH, prolaktīna saturs. Progesteronu var noteikt tikai pacientiem ar regulāru ciklu: cikla pirmajā fāzē 5-7 dienas, cikla otrajā fāzē - rektālās temperatūras paaugstināšanās 6-7. Dienā. Sievietēm ar virsnieru hiperandrogēniju veic nelielu paraugu ar deksametazonu, lai noteiktu optimālo terapeitisko devu.
• Lai noteiktu spontāno abortu risku, ir jānosaka anti-cardiolipīna antivielu klātbūtne, anti-HG un jāanalizē hemostāzes sistēmas īpatnības.
• Ja tiek konstatēta aizdomu par endometrija un / vai intrauterīnās patoloģijas patoloģiju, kas atrodas histoneskopijas kontrolē, tiek veikta diagnostiskā skrāpēšana.
• Ja rodas aizdomas par lipīga stresa parādīšanos iegurņā, caurulīšu patoloģiju, dzimumorgānu endometriozi, ar skleropolikakozes olnīcām un dzemdes miomu norāda operatīvā laparoskopija.
• Vīrieša pārbaude ietver iedzimtās vēstures definīciju, paplašinātās spermogrammas analīzi, neiroendokrīnas un somatisko slimību klātbūtni, kā arī iekaisuma un imūnā faktoru noskaidrošanu.

Pēc tam, kad ir noteikti parastā grūtniecības neizdošanās cēloņi, tiek noteikts terapeitisko pasākumu kopums.

Grūtniecības pārbaude

Novērošana grūtniecības laikā jāuzsāk tūlīt pēc tās sākuma, un tā sastāv no šādām izpētes metodēm:

• DHEA-sulfāta un DHEA noteikšana.
• Periodisks HG noteikšana asinīs.
• Ultraskaņas skenēšana.
• Ja nepieciešams, konsultācijas ar psihoterapeitu un psihologu.

Profilakse

Saskaņā ar statistikas datiem, spontāna aborts ir sastopams 300 gadījumu 300 grūtniecības gadījumā. Neskatoties uz to, ka varbūtība, ka aborts ar laika perioda pieaugumu samazinās, pēdējā trimestrī šis rādītājs ir aptuveni 30%. Bieži gadosies, ka sievietes priekšlaicīgi dzemdē un spontāni aborts notiek atkārtoti. Tā rezultātā tiek konstatēta diagnoze - pastāvīgs aborts (ārstēšana tiks aplūkota zemāk).

Šīs slimības cēloņi ir daudzveidīgi, lielākajā daļā gadījumu priekšlaicīga dzemdību vai spontāna aborta izskaušana rada veselu viņu kompleksu. Šajā gadījumā viņu rīcība var būt gan secīga, gan vienlaicīga. Sieviete, kurai ir nogurdinošs darbs kopā ar nervu un fiziskām pārslodzēm vai zems sociāli ekonomiskais stāvoklis, automātiski ietilpst riska grupā.

Turklāt faktori, kas palielina patoloģijas iespējamību, ir arī cukura diabēts, nieru slimība, bronhiālā astma, asinsvadu un sirds slimības, regulāra narkotiku saindēšanās, alkohols, tabakas dūmi. Ja sievietei ir grūtniecības komplikācijas vai traucēta dzemdniecības vēsture, tas attiecas arī uz spontāna spontāna aborta vai aborta riska faktoriem. Ir svarīgi atcerēties, ka īsā laika posmā spontāna pārtraukšana var būt dabiskās selekcijas bioloģiskais mehānisms, tādēļ šī spontāna aborts vēl nav priekšnesums vēlākai neveiksmīgai grūtniecībai.

Patiesībā abortu novēršana tiek samazināta līdz diviem galvenajiem punktiem:

1. Laicīga sievietes un vīrieša ķermeņa pārbaude.
2. Veselīgs dzīvesveids.

Ir ļoti svarīgi noteikt cilvēka iedzimto slimību, infekciju klātbūtni, veikt spermas analīzi un pabeigt visu esošo problēmu ārstēšanu.

Sieviete saskaras ar sarežģītāku uzdevumu. Jāprecizē, vai pastāv somatiskas, neiroendokrīnas, onkoloģiskas slimības, kā tas ir iedzimtu patoloģiju gadījumā.

Arī reproduktīvās un menstruālās funkcijas īpašības tiek pētītas profilakses ietvaros, atklāj aptaukošanās klātbūtni un tā pakāpi, novērtē ādas stāvokli.

Ir ieteicams pieteikties instrumentālām pārbaudēm. Pilnīgi informatīva ir histonesalpingogrāfija, kas tiek veikta menstruālā cikla otrajā pusē. Rezultātā ir iespējams noteikt, vai pacientam ir intrauterīnās patoloģijas. Gūžu orgānu ultraskaņas rezultāti ļauj diagnosticēt endometriozes, fibroīdu, cistu klātbūtni, kā arī novērtēt olnīcu stāvokli.

Ir svarīgi pētīt iekaisumus no urīnizvadkanāla, dzemdes kakla kanāla un maksts. Hormonālo pētījumu ir vēlams veikt menstruālā cikla pirmajā pusē. Turklāt jums ir jādomā par asins analīzes veikšanu, kas ietvers koagulācijas faktorus. Tas ļaus noteikt antivielu klātbūtni, piemēram, anti-HC, anti-cardoidolipin un vilkēdes.

Ārstēšana

Aborts tiek ārstēts sekojošā secībā: cēloņa noskaidrošana un pēc tam likvidēšana.

Viens no iemesliem ir augļa infekcija, ko izraisa augļa infekcija vai penetrācija caur placentālas patogēniem. Šajā gadījumā spontāna grūtniecības pārtraukšana vēlāk notiek dzemdes kontraktilē, kas rodas aknās intoksikācijas vai priekšlaicīgas amnija šķidruma izplūdes rezultātā, ko izraisa izmaiņas membrānas struktūrā infekciju slimību ierosinātāju darbības rezultātā. Ārstēšana šādā situācijā var būt veiksmīga, jo bērna spēja pretoties negatīviem faktoriem palielinās, palielinoties grūtniecības periodam.

Šīs slimības profilaksē ir nepieciešams iekļaut konsultācijas ar endokrinologu, jo hormonālais deficīts var izraisīt endometrija patoloģisku restrukturēšanu un tā noplicināšanos, kas arī tiek uzskatīts par priekšnoteikumu aborts. Hiperandrogēniju (patoloģisku stāvokli) raksturo arī hormonālais raksturs, un tas var būt spontāna pārtraukuma cēlonis.

Iegūto vai iedzimto reproduktīvās sistēmas orgānu organiskā patoloģija ir arī aborts. Turklāt šīs slimības cēloņi ietver psiholoģisku pārslodzi, stresu, dažu zāļu iedarbību, dažādas slimības, intīmo dzīvi grūtniecības laikā.

Pat ar parasto grūtniecības spontāno abortu diagnozi var ievērojami samazināt spontāna pārtraukuma iespējamību, ja speciālisti pastāvīgi uzrauga un tiek veikta sarežģīta profilakse.