Uroģenitālā šistosomiāze: ārstēšanas, diagnoze, simptomi

Šistosomiāze - hroniska slimība, ko izraisa aktīvās dzīvības funkcijas cilvēka organismā parazītu tārpiem. Katru gadu, ārstēšana no šīs slimības, ir nepieciešams vairāk nekā 200 miljoni cilvēku.

vispārīga informācija

Šistosomiāze - tā ir nopietna slimība, izprovocēja asins flukes ģints Schistosoma. ievadīšanai ķermenī parazītu cilvēkiem laikā dermatīts parādās, kas vēlāk sarežģī drudzis, intoksikācija, zarnu bojājums un Uroģenitālās sistēmas vai tieši. Klīniskā aina šajā gadījumā ir saistīts ar attīstību nomākumu reakcija uz olas flukes.

Par parazīti iekļūt cilvēka ķermenī, kā parasti, bet visbiežāk lauksaimniecības vai rūpnieciskās darbības rezultātā, saskaroties ar ūdeni, kas piesārņots ar tām. Bērni pusaudžu un maziem bērniem ir visvairāk uzņēmīgi pret slimību dēļ neatbilstību ar pamata noteikumiem personīgās higiēnas un peldvietu ūdens attīrīšanā. Pasaules Veselības organizācija ir aktīvi cīnās ar šo problēmu, veikt profilaktisko ārstēšanu vairākas reizes gadā.

Kopā atšķirt divu veidu šistosomiāze: zarnu un uroģenitālā. Tas ir par pēdējo mēs apspriest detalizētāk šajā rakstā.

Kas ir uroģenitālā šistosomiāze?

Šī slimība tārpu daba ar primāro bojājums Uroģenitālās sistēmas. Šī patoloģija izplatīta Ziemeļāfrikā, Ēģiptē, Saūda Arābijā, Libānā un Sīrijā. Mūsu valstī nav atbilstošas vides apstākļi , lai dzīvi schistosomes.

Infekcija notiek tiešā kontaktā ar ūdeni, pie kam šie parazīti dzīvo. Pēc to ievešanas cilvēka ķermeni inficēto pakāpeniski attīstās alerģiskas reakcijas veidā niezi, izsitumus. migrāciju tārpu organismā laikā ir vispārējs vājums, drudzis, galvassāpes. To raksturo tādas funkcijas un uroģenitālās šistosomiāze.

iemesli

Simptomi parādās tūlīt pēc ieņemšanas parazītu Schistosoma haematobium. vīriešu teļš garums nepārsniedz 15 mm. Priekšējā daļa ir cilindriska forma, kas atrodas uz tā, kurā ir daudzi piesūcekņiem. sieviete teļš garums līdz 20 mm.

Parazīts iekļūst ādas peldētāji / darba personām ūdenī. Pazīstams arī gadījumus infekcija pēc nedrošu dzeramā ūdens patēriņu. Pa asinsvadiem un pat limfātisko Schistosoma haematobium meldri iegurņa orgānu, kas ir olas lūmenā vēnas. Tad tie caur asinsvadu sieniņu iekļūtu membrānu no urīnpūšļa, un dažos gadījumos, un dzimumorgāniem. No turienes vēlāk urīnā tiek izmesti. Zinātnieki norāda, ka olas šo parazītu arī var pārraidīt dzimumakta laikā.

Par epidemioloģiski bīstamām jomās šiem parazītiem iedzīvotājiem var atrast dzimumorgāniem. Tomēr tiem, kas kvalificēti mākslas vēl nevar pierādīt saistību starp spontāniem abortiem un darbības tārpiem.

Viņi var dzīvot starp trim un līdz pat aptuveni 10 gadus organismā. gadījumi, kad ir tikuši reģistrēti parazītu oliņas ir nodevis kontaktpersonai, inficēti apmēram pirms 30 gadiem.

Patoģenēzē slimības

Uroģenitālā šistosomiāze - ļoti interesanta slimība, kas vienmēr ir piesaistījusi uzmanību zinātnieku visā pasaulē. Inficēšanās notiek tieša cilvēka saskarē ar inficēto ūdeni laikā. Šīs slimības patoģenēzē ir toksiskas un alerģiskas reakcijas, kas rodas no sabrukuma atkritumu produktiem helmintu. Āda ap vietu ieviešanas kāpuru attīstīties tūska, un, protams, to migrācijas veido tā saucamos infiltrāti, kas sastāv galvenokārt no leikocītu un limfocītu.

Parazītu oliņas "dzīvot", daži tās attīstības cikla ķermeņa clam augšu posmi cercariae, kas jau ir iekļūt cilvēka organismā caur ādu. Šeit viņi nobriest ļoti ātri un kļūt jau shistosomuly. Tad parazīti iekļūt perifērās vēnas, kurā pakāpeniski atjaunot nobriedušu indivīdiem. Apaugļota sievietes tiek nosūtīti uz orgānu uroģenitālās sistēmas, dēj olas šeit. Dažas no tām tiek piešķirti ar urīnu un fekālijām tieši vidē.

epidēmioloģija

Uroģenitālā šistosomiāze tiek izplatīta galvenokārt subtropu un tropu apgabalos, atņemtas augstas kvalitātes ūdeni un atbilstošu sanitārijas palikt. Pēc ekspertu domām, pašlaik ir aptuveni 90% cilvēku ar šo diagnozi ir atrodami Āfrikas kontinentā.

Šī slimība skar, kā likums, nabadzīgām lauku kopienām. Gadatirgus dzimums, izmantojot inficētu ūdeni mājās, arī ir risks. Uroģenitālā šistosomiāze bērniem un pusaudžiem, kas šajos reģionos nav izņēmums. Sakarā ar sliktu higiēnu un regulāru kontaktu ar inficētu ūdeni, peldoties, viņi ir īpaši neaizsargāti pret slims.

Pastāvīgās migrācijas un bēgļu kustības veicina iekļūšanu slimības uz jaunām jomām. Ar pieaugošo vēlmi cilvēkiem nogaršot nepazīstamus valstis arvien diagnosticēta slimība tūristu vidū šodien.

klīniskā aina

Ko raksturo pazīmes uroģenitālās šistosomiāze (simptomi)? Un ārstēšana, un diagnoze slimības nav iespējama bez klātbūtnes raksturīgo klīnisko ainu.

Vidējais inkubācijas periods ir starp 10 un 12 nedēļas. Laikā, kad iekļūšanu parazītu caur ādu personas novēro nelielu diskomfortu, kā izdurt ar adatu. migrācija tārpi visā organismā laikā attīstās alerģiskas reakcijas veidā dermatītu ar stipru niezi, izsitumus. Tāpat ir simptomi intoksikācijas (galvassāpes, anoreksija, pārmērīga svīšana). Dažos gadījumos aknu un liesas apjomam. Tomēr ne vienmēr pavada tādi simptomi uroģenitālās šistosomiāze. Slimības simptomi, bet gan no to smaguma atkarīgs no individuāliem uzņēmības un smaguma cilvēku invāzijas.

Beigās Akūtas un agrīnās hroniskas slimības stadijās bieži parādās hematūrija, kas ir kopā ar atbrīvošanu asins urinācijas laikā. Pacienti parasti sūdzas par savārgums, drudzis līdz 37 grādiem, urīnpūšļa sāpes atrašanās vietā. Turklāt, turpmāks pieaugums lieluma aknas un liesa. Šie simptomi ir saistīti ar ieviešanu parazītu struktūrvienību audos.

gaitā olu caur sienu urīnpūšļa laikā var būt petehija hemorrhages un hiperēmija gļotādas. Pateicoties šādai mehānisku bojājumu patoloģisko procesu bieži vien ir saistīta infekcija, kas paredz attīstību cistīta. Iekaisums var izplatīties līdz urīnvada tieši nierēm.

Uroģenitālā šistosomiāze ja to neārstē, var kļūt hroniskas stadijā. ureteral bojājumi ir raksturīga samazināta savās distālās daļas, kas ved uz urīna akmeņu veidošanos stagnācija un attīstību pielonefrīta. Beigu posmā, slimība, kas raksturojas ar izskatu fibrozes audu un orgānu pārkaļķošanās. Šāda veida situācijas helmintu olas iziet pārkaļķošanās. No urīnpūšļa izmaiņu formas, paaugstināts intravezikālu spiedienu. Īpaši smagos gadījumos šistosomiāze var izraisīt invaliditāti un pat priekšlaicīgas nāves.

Vīriešiem, patoloģija bieži pavada fibrozes sēklas kanāliņu kanāliņu, un daiļā dzimuma - vairākas čūlas no maksts gļotādā.

diagnoze

Urīna šistosomiāze atzīšana veikta, balstoties uz klīnisko datu (nātrene, vājums, nogurums, dizuricheskie traucējumi).

Pēc ekspertu domām, Visintensīvākā parazītu oliņas izdalās ar urīnu ap plkst. Tomēr viņu atklāšanas parasti pētīta ikdienas urīna paraugu. Viņas advokāts sākotnēji augstu bankās pēc tam, kad iepakotas šķidrums tiek aizvadīts, un nogulsnes centrifugē. Tad, nogulsnes mikrosporiya. Nosakot klātbūtni urīnā kāpuru tiek veikta saskaņā ar līdzīgu shēmu.

Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt biopsijas gabals urīnpūšļa gļotādas. Turklāt cystoscopy un radiogrāfijas tiek izmantota, lai novērtētu stāvokli uroģenitālā trakta. Šādas diagnostikas procedūras var noteikt retināšanas asinsvadu, deformācijas mutēm no urīnvadu, polips izplešanās.

ļoti nepieciešamo terapiju

Ārstēšana un profilakse šistosomiāze veic tikai slimnīcās. Pacienti parasti iesaka "Prazikvantels" vai "Azinoks" dienas deva ir 40 mg / kg divas reizes dienā. Šo līdzekļu efektivitāti, saskaņā ar ekspertu, ir 80-95%. Svarīgi, lai ārstētu šo slimību pieder simptomātiska terapija, lai uzlabotu iekšējo orgānu sistēmām. Attiecībā uz sekundāro infekciju antibiotikas tiek iecelti. Smagas cirozi, polipozes ieteicama operācija.

Ņemiet vērā, ka "Prazikvantels" ir efektīvs, un tajā pašā laikā zemu izmaksu zāles, kas spēj uzvarēt visus šistosomiāze (bilharzia). Tas nozīmē, ka ārstēšana ir indicēts arī bērniem un pusaudžiem. Neskatoties uz to, ka pēc ārstēšanas kursa pastāv iespēja, atkārtotas infekcijas, risks saslimt ar smagu slimības formu joprojām ir iespējams samazināt un pat novērst.

Prognozēšana, izmantojot iepriekš aprakstīto preparātus kopumā ir labi.

iespējamās komplikācijas

Svarīgs nosacījums cīņā pret šo slimību, ir agri ārstēšana. Uroģenitālā šistosomiāze, pretējā gadījumā draud attīstību ļoti nepatīkama komplikācijas. Tie ietver ar šādām slimībām: pielonefrīts, hroniskas nieru mazspējas. Turklāt šis patoloģija tiek uzskatīts par īstu pirmsvēža, kā uz fona hroniska iekaisuma bieži attīstīt plakanšūnu karcinomu urīnpūšļa.

profilaktiskie pasākumi

Kā novērst uroģenitālā šistosomiāze? Apstrādājot cēloņiem, slimības simptomi ir aprakstīts iepriekš šajā rakstā. Zemāk ir galvenie pasākumi to novēršanai.

1. Savlaicīga atklāšana un turpmāko ārstēšanu slimnīcas pacientiem.
2. Novēršot iekļūšanu schistosome olu ūdenī.
3. Iznīcināšana vēžveidīgo pēc MOLUSKICĪDI.
4. Speciālo apūdeņošanas sistēmas.
5. Valkājot aizsargapģērbu tiešā kontaktā ar inficētu ūdeni laikā.
6. Ūdens attīrīšanas (filtrācija, viršanas) pirms lietošanas.
7. Iekārtošanās dīķi plēsoņām, iznīcinot vēžveidīgos.
8. Centralizētas ūdensapgādes reģionos.
9. Aktīva veselības izglītība, lai iedzīvotājiem, kuri dzīvo savās reģionos.

Īpaša uzmanība tiek ieteikts sniegt tūristus, kuri nāk no jomām, kurās kopīga uroģenitālās šistosomiāze. Simptomi vajadzētu brīdināt ikvienu. Tas ir skaidrs iemesls neizmantojot atbilstošu speciālistu. Vienīgais veids, kā novērst tālāku infekcijas izplatību un burtiski glābt dzīvību.

PVO stratēģiju, lai apkarotu šo slimību galvenais mērķis ir samazināt saslimstību ar attieksmi, ir, izmantojot periodisku "prazikvantels". Šis terapijas veids ir domāta visiem cilvēkiem riskam (tiem, kuri dzīvo endēmiskos apgabalos).

Šādas ārstēšanas biežums ir atkarīgs tikai un vienīgi par to izplatību infekciju. Vietās ar augstu slimību pārnešanas bieži ir vajadzīga gada atkārtošanu terapijas kursa, un vairākus gadus.

Ierosinātā ārstēšana var pārvarēt bilharzia Uroģenitālā sistēma agrīnā stadijā, un novērstu tās pārveidošana hroniskā formā cilvēkiem, kas jau inficēti. Pašlaik galvenais šķērslis, lai īstenotu programmas iepriekš aprakstīto, ir ierobežota piekļuve medikamentiem, bet gan uz "prazikvantels". Saskaņā ar ziņojumiem, 2012. gadā tas saņēma tikai 14% no cilvēkiem, kam patiešām ir nepieciešama ārstēšana.

secinājums

Šis raksts tika sniegta informācija par "Urīna šistosomiāze: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana." PVO eksperti aktīvi strādā pie jautājumiem novēršanas ielaisto tropisko slimību mūsdienu sabiedrībā, kas ietver patoloģija, ko mums aprakstīto. Neskatoties uz visām dažādas kaites, tiem ir kopīgas iezīmes, kas ļauj tos konsekventi parādās nabadzībā.

Šistosomiāze - tā ir nopietna slimība, kas katru gadu tiek diagnosticēti biežāk. Tomēr atbilstība elementāro higiēnas noteikumiem, un agri ārstēšana ļauj aizmirst par šo problēmu uz visiem laikiem.

Mēs ceram, ka visa sniegtā informācija šajā rakstā parādīsies, lai jūs faktiski būt noderīga. Palieciet veseli!