Analog "Pradaksy". "Pradaksa" - atsauksmes ārstiem cenas. "Ksarelto" vai "Pradaksa"?

Kad mīļoto kļūst slims, es gribu darīt visu, lai palīdzētu viņam. Ieskaitot atrast brīnišķīgs rīks, kas var izārstēt to vienā mirklī. Diemžēl šādas tabletes nav jānāk klajā, un ir, lai norēķinātos par diezgan plašu arsenālu tradicionālo medikamentu izveidotas līdz šim. Ļoti daudzas vielas ir, kā tas bija par draudēja kur labvēlīgajai ietekmei var izraisīt draud nāves. Šīs narkotikas ir antikoagulanti un farmakoloģisko grupu, kas, lai novērstu trombu, kas kādā brīdī veicina spontānas asiņošanas, kas var, atkarībā no atrašanās vietas, būt letāla. Tie ir narkotikas un "Pradaksa" un "Varfarīns" blakusparādības, kas var izpausties hemorāģisks traucējumi.

Farmakoloģijas grupa "Pradaksa" narkotiku

Šīs zāles pieder grupai antikoagulantu. Tā aktīvā sastāvdaļa - dabigatrāna eteksilāta - ir mazmolekulārs, farmakoloģiski neaktīvs prekursors dabigatrāna - konkurētspējīgu atgriezeniskiem tiešo trombīna inhibitoru, izrāda savu ietekmi galvenokārt atrodas plazmā. Trombīna inhibīciju aktivitātes novērš trombu veidošanās procesu. Papildus tiešajiem ietekmi uz Factor asins recēšanu, aktīvā aģents formulējumā "Pradaksa" vērtējumiem ārsti par darbību, kas raksturotu to kā modernu un efektīvu narkotiku ietekmē fibrīna recekļi un trombocītu agregāciju.

Norādes

Šī farmakoloģisko grupu zāles, kas ietekmē ķermeņa ir smags, prasa ļoti rūpīgu apstrādi un stingru ievērošanu devas. Iecelt šāds instruments var tikai ārsts. Tas antikoagulants izmantota Venozās trombembolijas pacientiem ar vēsturi jebkura ortopēdiskā ķirurģija, un lai novērstu insultu, sistēmiska embolija un samazināt kardiovaskulāro mirstību cilvēki, kuri cieš no priekškambaru fibrilācija. Pacientiem, kam ir pieredze ar "Pradaksa" narkotiku atsauksmes ir atstāti galvenokārt pozitīvi, jo viņa iecelšanu ietver daudz mazāk blakusparādības, salīdzinot ar vecākās paaudzes narkotiku līdzekļiem.

Kontrindikācijas

Kā jau minēts, ka narkotikas šajā grupā, ir būtiska ietekme uz ķermeņa, tāpēc noteikt tos tikai ļoti stingriem nosacījumiem.

Tabletes "Pradaksa" netiek izmantots:

- paaugstināta jutība uz tādām vielām kā dabigatrāna "abigatrana eteksilāta vai minētās papildu komponentiem sastāvu;

- smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min);

- intensīva klīniski nozīmīga asiņošana, hemorāģiskā diatēze, spontāna vai farmakoloģiski inducēta hemostāzi traucējumi;

- sakāve struktūrām, kā rezultātā nozīmīgas asiņošanas, tostarp hemorāģisko insultu pēc 6 mēnešu laikā pirms ārstēšanas;

- vienlaicīga iecelšana ", ketokonazols" par sistēmiskai lietošanai;

- traucējumi funkciju vai aknu slimību, kas ietekmē izdzīvošanu;

- vecums pacientam līdz 18 gadu vecumam (jo nav klīnisko pētījumu dati).

Neskatoties uz ievērojamo sarakstu kontrindikācijām "Pradaksa" narkotiku atbildi no ārstiem joprojām raksturo to kā drošāk nekā dažus no saviem vienaudžiem.

Devas un lietošanas veids

Zāles, ko ražo uzņēmums "Boehringer Ingelheim" Vācijā, Austrijā un tiek izvadīts formā kapsulas, kas satur aktīvo vielu 75 mg, 110 mg un 150 mg. Kapsulas lieto iekšķīgi bez atvēršanas, neatkarīgi no ēdienreizes. Daudzveidība uzņemšanas - līdz 2 reizes dienā.

Lai Venozās trombembolijas veic ortopēdisku operāciju zāles "Pradaksa" 110 mg reizi piešķirtas divas kapsulas. Pacienti pēc ceļgala endoprotezēšanas ieteicams sākt veikt zāļu ne vēlāk kā 4 stundas pēc operācijas. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas. Kad gūžas endoprotezēšana saņem zāles būtu jāturpina līdz 28-35 dienām.

Lai novērstu išēmiska insulta pacientiem ar nevalvulāru priekškambaru fibrilācija noteiktajā devā 150 mg 2 reizes dienā "Pradaksa" sagatavošanas, izskata pieteikumu, kura norāda labs procentos novērst patoloģiskus stāvokļus.

Antikoagulants novēršot trombu izraisa samazināšanos asins recēšanas, kas rada kopēju izpausme nevēlamas blakusparādības. Par daļu no limfas un asinsrites sistēmu, var izraisīt trombocitopēniju un anēmiju. Anomālijas imūnsistēmu, var rasties paaugstinātas jutības reakcijas (izsitumi, nieze, izsitumi, bronhospazmas). Palielināts asinsvadu caurlaidības var izraisīt hematoma, asiņošana no dažādu lokalizāciju, ieskaitot intrakraniāla, deguna, kuņģa-zarnu trakta un citi. Par daļu no gremošanas sistēmas, var rasties sāpes, dispepsija, vemšana, disfāgija, gastroezofagit, aknu darbības traucējumi un citas anomālijas kuņģa-zarnu traktā. Lai āda redzēt pazīmes ādas hemorāģisko sindromu, un zaudējumus no saistaudu un kaulu audos var rasties hemarthrosis.

Drug "Pradaksa". Kolēģiem. cena

Kā minēts iepriekš, narkotiku pieder grupai antikoagulantu, lai tā varētu aizstāt vielas, kas tajā pašā grupā. Izvēloties piemērotu līdzekli, ir nepieciešams, lai skaidri saprast, ka mēs nevaram vadīties pēc tādiem kritērijiem kā: ". Kaimiņš, tas tiešām palīdzēja" "tas ir lēts", vai Antikoagulanti - ļoti nopietns jautājums, kas ietekmē sistēmiski visā organismā, tādēļ dozēšanai, un analogu "Pradaksy", var iecelt ārstu.

Saskaņā struktūru aktīvo sastāvdaļu aizstājējiem šīs zāles nav. Saskaņā ar farmakoloģisko grupu medikamentu var būt ", varfarīns", "Marcumar", "Fenilin" un "Ksarelto".

Šī zāļu cena ir diezgan augsta. Piemēram, pakete, kurā ir 60 kapsulas maksā aptuveni 3000 rubļu, 30 kapsulas maksā aptuveni 2000 rubļu. Par medikamentu izmaksas lielā mērā ir atkarīga no satura aktīvo vielu. Gatavojoties "Pradaksa 110" vai "150 Pradaksa" cena var mainīties diezgan daudz.

Drug "Varfarīns"

Šis materiāls ir vecākā no iepriekš minētajiem antikoagulantu. Tās izmantošana prasa rūpīgu atbilstību devu, un uzraudzīt stāvokli asinīs, jo pārmērīgs devas ir ļoti bīstami - narkotikām "varfarīnu" tādējādi kļūst inde. Tās izmantošana ārstēšanai un profilaksei trombozes un embolijas asinsvadus. Tostarp noteikts par akūtu un atkārtotu venoza tromboze, plaušu artērijas embolijas, pārejošas išēmiskas lēkmes un insulta, kā arī sekundārās miokarda infarkta profilaksei un sekojošas trombembolisku komplikāciju risku. Piesakies zāles, lai novērstu tromboemboliskās komplikācijas pacientiem ar priekškambaru fibrilāciju vai bojājumu sirds vārstuļu ar protēžu sirds vārstuļu, kā arī pēcoperācijas periodā pēc ortopēdiskas operācijas, lai samazinātu asins trombu veidošanās risku.

Tabletes "Varfarīns" netiek izmantots, ja konstatēta pastiprināta jutība pret sastāvdaļām narkotiku, akūta asiņošana, grūtniecības (jo īpaši I trimestrī un pēdējo 4 nedēļu laikā), jo tas ir , teratogēna iedarbība uz augli, smagu nieru un aknu, akūts DIC sindroms, C trūkums un proteīns S, trombocitopēnija. Tāpat nav noteikt to pacientiem, kuri ir rēķinājušies iespēju asiņošanu (ieskaitot asiņošanu traucējumiem), kas cieš no barības vada vēnas, artēriju aneirisma, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, bakteriāls endokardīts, ļaundabīgu hipertensiju. Nelietot pacientiem, kas pirms izstrādāti hemorāģisko insultu vai intrakraniāla asiņošana ar smagām traumām (ieskaitot darbības) lumbālpunkciju.

Antikoagulanti nomāc pārmērīgu sarecēšanu reizēm var uzrādīt negatīvu ietekmi uz organismu, izraisot pastiprinātu asiņošanu. Šī darbība padara kokaīnu ", varfarīnu". Blakusparādības ir ierobežota galvenokārt asiņošana dažādu lokalizāciju. Turklāt, var būt gremošanas sistēmas pārkāpumi.

Diēta uzņemot "varfarīnu"

Šī līdzekļu efektivitāte ir atkarīga no satura C vitamīna tas nonāk organismā ar dažiem produktiem, jo īpaši lokšņu zaļumiem. Bet mums nevajadzētu ievērojami palielināt vai samazināt daļu dārzeņu uzturā. Sākot medikamentus, jums nevajadzētu veikt izmaiņas parasto izvēlni, vai arī lietot vitamīnus vai pārtikas piedevas, bez konsultēšanās ar savu ārstu. Kad deva tiek izvēlēta un jau labi, straujš uzņemto pārtikas bagāta ar K vitamīnu, var samazināt to efektivitāti un izraisīt paaugstinātu trombozes. Vislielākais apjoms šī vitamīna atrodami zaļā tēja, spināti, pētersīļi, kāposti dažādu šķirņu, salātiem. Sharp ievadīt ar diētu šiem pārtikas produktiem, var izraisīt vājināšanās ietekmi uz narkotiku un regulāra patēriņš augļu sulu vai dzērveņu, gluži pretēji, var izraisīt paaugstinātu efektivitāti. Alkohola lietošana ir absolūti nepieņemami. Tas ir, saņemot diēta "varfarīns" ir priekšnoteikums veiksmīgai un drošai ārstēšanu.

Mūsdienu analogi "varfarīns" narkotiku

Tajā brīdī, tas ražo vairākus medikamentus, ko var aizstāt medikamentus, bet ir daudz mazāk blakusparādības, tostarp nav nepieciešama pastāvīga uzraudzība INR (rādītājs, kas raksturo asins recēšanu). Par narkotiku aizstājējs "Varfarīns", kuru izmantošana ir saistīta ar nepieciešamību samazināt trombozes risku pēcoperācijas periodā, iekļauj narkotikas "Varfareks" "Marevan" un "Pradaksa" un "Ksarelto" ar līdzīgu darbības mehānismu un norādes izmantošanai.

Preparāts "Varfareks" in tablešu formā, kuru aktīvā viela ir varfarīnnātrija klarat. To izmanto slimības, piemēram, plaušu trombembolija, dziļo vēnu tromboze, miokarda infarkts, kā arī darbības protēžu sirds vārstuļu laikā.

Drug "Marevan ', kas satur to pašu aktīvo vielu, tiek nozīmēts par šādām slimībām: trombozi, miokarda infarktu (tostarp, lai novērstu komplikācijas pēc cieš sirdslēkmes), ar protēžu vārstiem un citām sirds slimībām, insulta, un išēmisku lēkmju (ieskaitot to profilakse).

Iepriekšminētie līdzekļi, atšķiroties tikai sastāvu palīgvielām, kas parāda visas raksturīgās īpašības pamata, un prasa līdzīgas piesardzības un INR kontrole.

Preparāts "Pradaksa" - antikoagulants ir tiešs trombīna inhibitoru, saistot kas novērš trombu. Tā ir parakstītas ārstēšanai un profilaksei tromboze ekstremitātes, lai novērstu insulta, sistēmiskas trombembolijas un samazināt komplikāciju risku ar sirds priekškambaru mirdzēšanas.

Drug "Ksarelto" (rivaroksabans) tiek izmantots kā preventīvs pasākums, kad trombembolija pēc jebkuras ortopēdiskas operācijas apakšējo ekstremitāšu.

Drug "Ksarelto" .Osobennosti galamērķis

Šīs tabletes, plēves pārklājumu, satur kā aktīvo vielu mikronizēts rivaroksabāns kura eksponāti tā iedarbība kā tiešās darbības antikoagulantu. Viņš ir tiešā inhibitors Xa faktora (koeficients asins recēšana, kas ir aktivētājs protrombīna), veicinot nomākšanai veidojot jaunas molekulām trombīnu, bet neietekmējot jau klāt asinsritē. Noteikt to novēršanai venozās trombembolijas pacientiem pēcoperācijas periodā pēc lielas ortopēdiskas operācijas.

Tas ir iespējams piemērot narkotiku "Ksarelto" - analogs "Pradaksy" - paaugstināta jutība pret Rivaroksabans un citām sastāvdaļām tabletēm, klīniski nozīmīga aktīva asiņošana (piemēram, intrakraniāla vai kuņģa-zarnu), aknu slimība, iesaistot koagulopātijas, kas ievērojami palielina risku bīstamu asiņošanu. Nelietojiet izrakstīt šīs zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 18 gadu vecumam. Mēs neiesakām izmantot šīs zāles, pacientiem ar smagu nieru mazspēju vai ir pārmantoti nepanesība galaktozes vai laktozes. Ar aprūpi izrakstīt tabletes "Ksarelto", pacientiem, kam ir palielināts asiņošanas risks no jebkāda cēloņa dēļ: ar iedzimti vai iegūti asiņošanas traucējumiem, ar smagu arteriālās hipertensijas, paasinājumu čūlaino bojājumiem, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas 12. nesenajā gadījumā intrakraniālo vai smadzeņu asiņošana, jebkurā patoloģijas no smadzeņu vai muguras smadzeņu kuģiem, ar nesen veikta operācija uz muguras smadzenēm, galvas smadzenēm un acīm. Tas nav ieteicams lietot medikamentu cilvēkiem, kas attiecas sistēmiskus pretsēnīšu līdzekļiem, kas pieder pie azola grupas (piem, narkotiku "ketokonazols") vai saņemot HIV proteāzes inhibitoriem, jo šīs vielas palielināt saturu rivaroksabana (aktīvo vielu satur tabletes) asins plazmā, kas palielina asiņošanas risku .

Drug "Ksarelto". Dozēšanas un blakusparādības

Tabletes ir iekšpusē, neatkarīgi no ēdienreizes, vienu reizi dienā (10 mg deva). Kā Venozās trombembolijas pēc lielas ķirurģiskas iejaukšanās uz gūžas ārstēšana tika turpināta 5 nedēļas, un ceļa locītavas - līdz 2 nedēļām.

Drug "Ksarelto" - analogs "Pradaksy", tāpēc negatīvās sekas pēc saņemšanas līdzīgi. Var palielināt risku, atklātu vai slēpta asiņošana no kāda no audiem un orgāniem, kas noved pie post-hemorāģisks anēmija. Šādas komplikācijas var rasties vājums, reibonis, bālums, galvassāpes un elpas trūkumu.

Kuru narkotiku priekšroku: "WARFARIN", "Pradaksa" vai "Ksarelto"?

Būtu skaidri jāsaprot, ka sistēmiskās antikoagulanti nevar paņemt to pašu, par piemērotu līdzekli, deva un piemērošana diagramma piešķir tikai ārsts. Un šie ieteikumi būtu stingri jāievēro. Informācija ir izpētes tikai dabā, un nevar būt ceļvedis uz rīcību.

Kā galvenos ieguvumus no zāļu "Pradaksa" un "Ksarelto" iezīmē punktu, kas to izmantošana neprasa INR uzraudzību un daudz retāk izraisīja blakusparādības. Bet tie var tikt noteikti tikai tad, ja forma nav vārstuļu sirds slimība. Reimatisko vārsti vai aizstāt tos ar mākslīgo ietver izmantot tikai "varfarīns" narkotiku.

Par "Ksarelto" narkotiku pār cita priekšrocība ir tā, ka tas ir pieņemts tikai vienu reizi dienā, un tas ir, saskaņā ar dažiem pētījumiem, tas nav tik traumatisks orgānu, kuņģa-zarnu traktā. Bet klāsts norādēm tās lietošana ir ļoti šaurs, un fit tas nozīmē, būtībā, pacientiem pēc lielas ķirurģiskas operācijas uz ekstremitātēm, lai novērstu trombembolijas attīstību. Turklāt analogs "Pradaksy" categorically nav piemērots sievietēm grūtniecības laikā (jebkuru laika periodu) un laktācijas laikā, jo aktīvā viela ir viegli šķērso placentu, ir negatīva ietekme uz augli, kā arī izraisa dzemdes asiņošana, un izdalās mātes pienā, tāpēc tās mērķis ir iespējama tikai ar pilnīgu atcelšanu zīdīšanu.

Kā jau minēts, narkotiku "varfarīns" ir daudz lielāka lietojumu klāstam, tostarp, tas ir vienīgais medikaments, kas tiek noteikts par sirds vārstuļu bojājumiem jebkuras etioloģijas (reimatisko vai aizstāt sintētisko), kurā tai nav analogu. Tāpat ir iespējams izmantot grūtniecības laikā (tikai pie ļoti liela vajadzība) laikā, izņemot pirmajā trimestrī (kopš teratogēns) un pēdējo četru nedēļu laikā pirms piegādes (var izraisīt spontānu asiņošanu). Var likties pievilcīgs un izmaksas narkotiku, kas beidzas ar dažiem simtiem rubļu, bet tabletes "Ksarelto" vai kapsulas "Pradaksa" cenu desmit reizes lielāks. Par "Varfarīns" trūkums ir lielāks blakusparādību skaits un nepieciešamība nepārtraukta uzraudzība asins parametrus.

Drug "Pradaksa" ir plaša spektra lietošanas indikāciju, neprasa no asins parametru monitoringu, ir daudz mazāka iespēja izraisīt negatīvas izpausmes. Tās lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicama, lai gan tas nav kontrindikācija, jo tā ietekmes pētījumi ir veikti šajās kategorijās. Eksperimenti ar dzīvniekiem uzrādīja arī nekādas negatīvas ietekmes.

Tādējādi, salīdzinot analogi "Pradaksa" narkotiku, var secināt, ka pieeja izvēli jebkuru no tiem, jums ir nepieciešams, lai ņemtu vērā ievērojamu skaitu kritērijiem. Visas zāles ir savas īpatnības, kas pieteikumā, un katrs gadījums jāizskata atsevišķi. Tāpēc, lai piešķirtu atbilstošu un drošu ārstēšanu (narkotiku lietošanu "varfarīns", "Ksarelto" vai "Pradaksa"), var būt tikai ārsts.