Autoimūna trombocitopēnija: cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Starp slimībām autoimūna rakstura, tas ir pelnījis īpašu uzmanību trombocitopēnija. Par teica slimība raksturīga iezīme ir samazināt trombocītu skaits - būtiskiem elementiem asins koagulācijas. Bez pat nezinot, kas tas ir - autoimūna trombocitopēnija, daudzi pacienti ignorēt pirmos slimības simptomus, un cik bieži tas parādās veltīgi. Vēlākajās fāzēs pastāv komplikāciju risks, kas var izraisīt nāvi, un izredzes uz pilnīgu atveseļošanos - ir minimāla.

Kas ir trombocitopēnija: īss apraksts

Slimība raksturo nespēja organisma imūnās sistēmas atpazītu savus trombocītus, kas noved pie to izslēgšanas. No patoloģiskā procesa sekas ir ražošanas antivielu liesā, kas palīdz paātrinātā tempā, lai novērstu "ārzemju" ķermeni. Visbiežāk slimība izpaužas ziemā un pavasarī. Pie zems trombocītu līmenis asinīs, dažreiz runājam bez imunitātes slimības formu. Šajā gadījumā, trombocitopēnija, notiek uz fizisku ietekmi uz trombocītu.

Attiecas uz grupas slimībām asinsrites sistēmas, anēmija ir klasificēta dažādos aspektos. Visbiežāk slimība dalīts ar garumu plūsmu divos veidos - akūtas un hroniskas. Visbīstamākais cilvēkiem ir slimības otro veidu, lai atjaunotu normālu trombocītu skaits var aizņemt pāris mēnešus, un dažreiz gadu. Pastāv arī cits trombocitopēnija klasifikācija, kas nāk no sekundārā vai primārā slimība - slimība var izpausties viņu pašu vai rodas fona citām novirzēm organismā.

Nosliece uz slimību, riska grupām

Trombocitopēnijas risks biežums ir grūti attiecināt uz pacientu atsevišķu kategoriju. Bet pastāvīgās izmaiņas līmenī sarkano šūnu organismā sievietēm ļauj zvanīt godīgāku dzimums vairāk uzņēmīgi pret slimībām. Iemesls tam var būt dažādi faktori, kas tieši vai netieši, nodot savu zīmogu uz asinsrades funkciju (menstruācijas, reproduktīvā, komplikācijas pēc dzemdībām, menopauzes, un D. utt.). Bērniem, slimība ir reta.

Kas izraisa šo slimību?

Ar pilnīgu pārliecību teikt, kāpēc šī slimība ir neiespējami. Bet, neskatoties uz to, eksperti sliecas vienprātība par autoimūna trombocitopēnija purpuru - liela loma, kas izraisa slimības spēlē ģenētisko mantojumu. Kādu iemeslu dēļ, autoimūna trombocitopēnija ietver:

• alerģiskas reakcijas no ķermeņa (it īpaši nomierinošs, antibakteriāls un alkaloīdu narkotiku var izraisīt akūtu slimības formu);
• imūndeficīta, vāja imunitāte;
• asins pārliešana, nesakritības asinis;
• akūta nieru mazspēja;
• hronisks hepatīts tips;
• sklerodermija;
• lupus;
• leikēmijas;
• alkohola lietošanu.

Vēl var attīstīties slimība cilvēkiem, kas dzimuši ar HIV infekciju. Par izpausme slimības iemesli var attiecināt uz metastāzes organismā klātbūtnē ļaundabīgo audzēju. Ar asins šūnu samazināšanās rada folijskābes trūkumu, B12 vitamīnu, vai overabundance starojuma iedarbību, ultravioleto gaismu.

Galvenie simptomi un autoimūnu slimību sugu

Simptomātika raksturīga autoimūno trombocitopēniju, katrs pacients ir redzams dažādos veidos. Raksturojums slimības nosaka, pirmkārt, ar slimību cēloņiem, uz slimības raksturu. Un tomēr, lai izceltu galvenās iezīmes, izskats, kas būtu pēc iespējas ātrāk, lai dotos uz ārstiem, tas ir vienkārši:

• No ādas zilumi notikums, asiņošana. Atšķirībā no parastajiem sasitumiem violeti plankumi pacienti paziņojums biežāk apakšējo ekstremitāšu rumpja un sejas un lūpām.
• Ilgstoša asiņošana traucējumi sakarā ar audu integritātes (pēc izņemšanas no zobiem, virspusējas brūces, cut).
• Palielinot dzemdes kakla limfmezglu kopā ar noturīgo neliels drudzis.
• Sataustāms nogurums, vājums kājās, reibonis.

Kādi simptomi, būtu jāpievērš uzmanība?

Jo agrāk diagnosticēta ar trombocitopēniju, jo vieglāk ir izārstēt to. Piemēram, pacientiem reti pievērst uzmanību tādiem simptomiem kā asiņošana smaganas, nelieli izsitumi uz ķermeņa. Notikums, lai atspoguļotu un doties uz aptauju ir pilnīgi nesāpīga un lielu Hematoma pietūkumu audos, kas notiek pie mazākās traumas, kā arī izvēli ekskrementi un urīns ar asins recekļi. Bērniem, kas cieš no autoimūna trombocitopēnija, kopīga izpausme var izsaukt asiņošanu no deguna, diemžēl, netiek ņemti nopietni, vecākiem. Bieži vien šis fakts neļauj savlaicīgu noteikšanu patieso cēloni patoloģisku izpausmes.

Trombocītu deficītu grūtniecības laikā: galvenie iemesli

Grūtniecība un autoimūna trombocitopēnija ārstiem apsvērt pretrunīgus medicīniskos terminus. Sievietes gaida papildināšanu skaits, asins šūnu, pat normālā gaitā mainās saglabāsies būtiskas atšķirības, lai ārsts varētu saukt uzdevumu detalizēts regulāri jākontrolē asins stāvoklī. Parasti grūtniecības laikā trombocītu skaits sieviešu ir samazināts, lai aktivizētu perifēro asinsriti, taču šīs izmaiņas nav tik nozīmīgi, lai izraisīt nopietnus traucējumus organisma dzīvības funkcijas. Starp citu, par slimību cēloņus, kas topošajām māmiņām bieži:

• nepareiza diēta un trūkums uzturā;
• augsts asins zudumu;
• dzelzs deficīta anēmija;
• novājināta imūnsistēma.

Kā dzemdēt veselīgu bērnu ar trombocitopēniju?

Visi šie faktori noved pie attīstības zema kaulu smadzeņu sarkano asins šūnu. Turklāt lielākā daļa no trombocītu tiek ražoti, kam ir neregulāra forma. Visā grūtniecības laikā, auglis pakļauts liels risks izraisīt iekšēju asiņošanu. Kur ir pierādījumi izraisot komplikācijas un mātei un bērnam pasliktinās, ārsti var nolemt priekšlaicīgas dzemdības. Autoimūna trombocitopēnija pelnījusi vislielāko uzmanību no speciālistu katrā posmā diagnozi. Savlaicīgi ārstējot slimību, kas izslēdz ievērojamu asins zudumu pie piegādes iespēja dabiskā dzemdību netiek izslēgta.

Diagnoze: kā atšķirt no citām slimībām?

Pirms apstiprināt autoimūna trombocitopēnija pirmajā vietā, ir svarīgi atšķirt patieso etioloģijā trombocītu deficīts, jo lielākā daļa no simptomiem ir līdzības ar citiem nopietniem traucējumiem organismā:

• anēmija;
• next hematoloģiskas slimības;
• metastāzes kaulu smadzenēs;
• splenomegāliju suga - slimības liesu;
• endokrīno slimības.

Vairumā gadījumu diagnoze autoimūna trombocitopēnija nerada grūtības, jo atklāšanai slimības, dažādas klīniskās un laboratorijas pētījumu metodes. Visbiežāk, ārsti apstiprināt diagnozi, ir iespējama, izmantojot:

• klīniskā asins analīze;
• bioķīmiskā asins analīze;
• citoloģija;
• Kaulu smadzeņu histoloģijā.

Kā, lai ārstētu nepietiekamība trombocītu?

Dominējošais skaits gadījumos ārstēšana autoimūna trombocitopēnija ir hormonālā. slimības terapijas laikā pacients ir paredzēta zāļu gormonsoderzhaschie visbiežāk, kas ir "prednizolons" - glikokortikosteroīds, neatļauta un nekontrolētu izmantošana, kas saskaras rašanos blakusparādību. Sagatavošana piešķir ārstējošais ārsts, viņš arī sagaida deva: vidējais "prednizolonu" izraudzīties, pamatojoties uz attiecību 1 ml uz 1 kg ķermeņa svara. Pie stadijām slimību speciālists var izlemt palielināt devu vismaz divas reizes.

Glikokortikoīdi pierādījuši sevi cīņā pret autoimūna trombocitopēnija, bet visbiežāk narkotiku terapija sniedz simptomātisku efektu veidā sekundāro patoloģiju. Šajā gadījumā bieži vien ir vienīgais risinājums, lai šo problēmu, ir operācija. Liesas izņemšana medicīnā sauc splenektomijas. Operācija tiek veikta laparoscopically. Pirms veic tiešas iejaukšanās devu mākslīgo hormonu, lai palielinātu trīskārt ar tiešai ievadīšanai vēnā. Pēc izņemšanas no liesas likmes "prednizolonu" nebeidzas - narkotiku ilgt līdz diviem gadiem.

Iezīmes trombocitopēnijas ārstēšanas

Kad komplikācijas ir radušās, veicot ķirurģiskas ārstēšanas autoimūnas trombocitopēnijas, pacientam ievada ar citotoksisku ķīmijterapiju imūnsupresīvo funkciju. Ārstējot smagas slimības formas ietver arī pasākumus, lai atjaunotu normālu asins daudzumu caur pārliešanas donora. Lai izvairītos no slimības atkārtošanos, pacients tiek likts uz kontā iesakām izveidot periodiski jāpārbauda profilakses nolūkos.

In sākumposmos slimība tiek ārstēta ātri un efektīvi, reljefs bieži notiek pēc šīs narkotikas lietošanu vairākas dienas. Tomēr atcelšana medikamentiem būtu jāsaskaņo ar ārstu - pacientu, kā likums, ir lietot narkotikas, līdz gala izārstēt.

Tautas apstrāde un uzturs

Tikt galā ar autoimūna trombocitopēnija var un tautas līdzekļiem. Pie uzlabotas slimības stadijās to efektivitāte ir zema, bet kombinācijā ar izraudzīto alternatīvu ārstēšanas narkotikām bieži rāda labus rezultātus. Uzlabot asins stāvokli un palīdzēs palielināt trombocītu skaits:

• medus;
• valriekstiem;
• aveņu;
• infūzija rožu gurniem;
• nātre buljons;
• cukurbietes un bērzu sulas.

Kad trombocitopēnija, pacients būtu jāpārskata un ēšanas paradumiem. Lai gan nav konkrētu ieteikumu par diētu, lai novērstu to, iekšējo orgānu asiņošanu, ir svarīgi, lai košļāt pārtiku, ne ēst pārāk karstu ēdienu, atteikties produkti kairina gļotādu un zarnu traktā.

Vai ir iespējams izārstēt patoloģiju: prognoze atgūšanas

Ziņas autoimūna trombocitopēnija lielā mērā nosaka formas patoloģijas. Piemēram, slimība, kas ir akūtā fāzē, lai ārstētu daudz vieglāk, nekā hronisku slimību veidiem. Dažos gadījumos atgūšana notiek bez medikamentu lietošanas. Hroniskās trombocitopēniju prognozēt gala atgūšana daudz grūtāk. Tajā pašā laikā attiecībā uz pacienta dzīves ir arī nopietns drauds radīsies, ja tas ir laiks meklēt specializētu palīdzību un sākt ārstēšanu, neradot iekšējā asiņošana.

Varbūtība atkārtoti samazinot trombocītu skaits pacientiem ar hronisku autoimūnu formā ir pietiekami liels, jo tas var izraisīt dažādi faktori - no stresa, klimata pārmaiņām vai saņemot medicīnas preparātus. Recidīvi bieži pavada smagas, bet gan tāpēc, ka šie pacienti prasa mūža uzraudzību speciālistu. Ir vērts atzīmēt, ka apšaubāms izredzes pamatota saistītās slimības, kas šo slimību asinsrites sistēmu. Piemēram, pacienta iespējas atgūšanos no leikēmijas vai kaulu smadzeņu metastāzēm minimāla.