Izvairīšanās no personības traucējumiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Izvairīšanās no personības traucējumiem zinātnei ir zināma kā "izvairīga". Šī patoloģija ietekmē līdz pat vienu procentu no visas pieaugušās planētas iedzīvotāju skaita. Vislielākā uzmanība tiek pievērsta amerikāņu medicīnas pētījumam. Ja pacients ir atkarīgs no trauksmes, agorafobijas, sociālas fobijas, var būt aizdomas, ka viņam ir izvairīšanās no personības traucējumiem. Šie termini apzīmē bailes no atklātajām telpām un mijiedarbību ar cilvēkiem.

Izvairīšanās no personības traucējumiem: simptomi

Cilvēkiem, kam raksturīgs šis garīgais traucējums, raksturīgas šādas pazīmes:

• Galējā kautrība;
• Paaugstināta jutība pret sabiedrības kritiku vai atteikuma situāciju;
• Zema pašcieņa;
• Sava mazvērtības sajūta;
• Vēlme veidot ciešas attiecības ar apkārtējiem cilvēkiem, ko kavē pieķeršanās sarežģītība, attiecības (iespējamais izņēmums ir tuvi radinieki, bet bieži vien problēmas rodas ar attiecībām ģimenē);
• Ar IRL pacients cenšas izslēgt mijiedarbību sociālajā sfērā, kad tas ir iespējams, un tas attiecas ne tikai uz ikdienas paziņām, bet arī nepieciešamiem darba kontaktiem vai, teiksim, komunikāciju skolā, universitātē.

Psihoterapija kā palīdzības metode

Ja personai ir jāizvairās no individuāla personības traucējuma, patoloģijas simptomus parasti kompensē psihoterapeitiskā prakse. Jāņem vērā, ka pacienti parasti baidās un ir ļoti kautrīgi, tādēļ viņiem ir grūti saskatīt vienkāršāko sociālo mijiedarbību. Šādu cilvēku komunikācija sabiedrībā ir nopietns šķērslis. Tā rezultātā nav iespējams izmantot vienu no efektīvākajām mūsdienu psihoterapijas metodēm - grupas mijiedarbību.

Izvairīšanās no trauksmes personības traucējumiem var tikt ārstēts, izmantojot izziņas un uzvedības grupas teoriju. Tas ir saistīts ar to, ka metodika labi izpaužas darbā ar kautrīgiem cilvēkiem. Tās mērķis ir attīstīt jaunas sociālās prasmes un iemaņas, kas būtiski ietekmē cilvēku uzvedību, vienkāršojot tās darbību kā sabiedrības elementu.

Un kā ar narkotikām?

Tradicionālā medicīna liecina, ka gandrīz visas garīgās slimības var ārstēt ar zālēm. Tomēr ieteicams izvairīties no personības traucējumiem, iespējams, atliekot zāļu lietošanas stadiju.

Parasti zāles parādīs labus rezultātus, kuru dēļ tās bieži lieto. Bet preparātu palīdzība ir tikai īslaicīga, tā ir saistīta ar daudzām blakusparādībām, turpinās, kamēr kurss ilgst un ir atkarīgs.

Kā identificēt?

Garīgās personības traucējumi parasti ir pamanāmi pat ar neapbruņotu aci. Persona ir burtiski "fiksēta" par savām nepilnībām, pārāk daudz domā par viņiem, bieži šis jautājums tiek iztirzāts sarunā. Tajā pašā laikā šāda persona cenšas izvairīties no mijiedarbības ar citiem cilvēkiem, kad vien iespējams, un tikai nonāk kontaktā, kad viņš neapzināti pārliecinās, ka viņu netiks noraidīts.

Noraidīšana jebkura garīgo traucējumu zudums ir tik sāpīga, ka pacientam ir vēlams palikt vienatnē, nevis riskēt viņa nestabilā stāvoklī, mēģinot veidot saskari ar citiem.

Simptomātiska slimība

Garīgo personības traucējumu var diagnosticēt šādi simptomi:

• Spēcīga vēlme ciešām attiecībām ar citiem cilvēkiem, ko kavē pārmērīga kautrība;
• Vēlme pēc iespējas vairāk izslēgt fizisko kontaktu;
• Nepatīk, pazemība, nožēlība;
• Neuzticamība;
• Pašizolācija, vēlme pilnībā izslēgt attiecības ar sabiedrību (hikikomori);
• Kautrība, pieticība, sasniedzot galējo;
• Piederības izjūta "otrās klases", "zemākā līmeņa" cilvēkiem;
• Nespēja normāli strādāt, uzkrāt profesionalitāti, uzlabot;
• Paaugstināta pašcritika, galvenokārt sociālās mijiedarbības jautājumos;
• Kautrība, apmulsums;
• Vientulība;
• Apzināta intīma attiecību izslēgšana;
• Atkarība (garīgā, ķīmiskā).

Informāciju joprojām nepietiek

Nosakot slimības klātbūtni, tiek veikts personības traucējumu tests. Tā kā slimnieki ārsti bija izolēti kā patstāvīgi salīdzinoši nesen, diagnostikas un ārstēšanas metodes joprojām tiek izstrādātas. Lielākā daļa šodien izmantoto paņēmienu ir eksperimentālās tehnoloģijas.

Emocionālā personības traucējumi daudzos veidos ir cieši saistīti ar psihopātiju (īpaši - pret jutīgajām apakšsugām). Saskaņā ar pašreizējo klasifikāciju Krievijā, šāda slimība un mūsdienās neuzskata par nepieciešamu iedalīt kā neatkarīgu, bet tikai atsaukties uz šizoīdu personības traucējumiem, vērtējot kā astēnisku. Daudzi būs atkarīgi no ārstējošā ārsta un viņa paša viedokļa par medicīnu, psihiatriju.

Līdz šim nav skaidri ņemti vērā cilvēki, kas cieš no šāda veida personības traucējumiem. Nav informācijas par slimības izplatību, ne par tās atkarību no dzimuma. Nevar pateikt, vai vairākas personības traucējumi ir saistīti ar ģenētisku predispozīciju, neatkarīgi no tā, vai tā ir mantota. Jūs varat tikai teikt, ka cilvēki, kuri vēlāk diagnosticē slimību, ir kautrīgi no agras bērnības.

Patoloģija nav bīstama citiem ...

Ja personības traucējuma tests ir parādījis slimības klātbūtni, mēs varam teikt, ka tiek veikta diagnoze. Tiek atzīmēts, ka ikdienā cilvēks, kuram ir diagnosticēta patoloģija, izturas tā, lai viņa nepilnvērtības komplekss būtu pamanāms apkārtējiem cilvēkiem.

Parasti pacienti ir intraverti. Tas lielā mērā ir saistīts ar pārāk zemu pašnovērtējumu. Tajā pašā laikā pacienti nav asoi indivīdi, un viņiem ir liela vēlme būt parastajiem sociālajiem kontaktiem. Problēma ir tāda, ka pacientu attiecību veidošana ar apkārtējiem cilvēkiem ir reāla tikai tad, ja viņi ir pārliecināti par pozitīvu atzinību, ka tos netiks kritizēti. Parasti garantiju prasības ir tik pārspīlētas, ka to īstenošana kļūst nereāla.

... bet ļoti problemātiska pacientam

Daudzi personības traucējumi ietekmē tik daudz cilvēku, ka viņš pastāvīgi jūtas kā sabiedrība viņu noraida. Parasti pacientam ir idealizēta ideja par to, kā tikt izturēties sabiedrībā. Tiklīdz realitāte nepiekrīt šai idejai, kā cilvēks lido ar bailēm, "aizveras čaulā", atslēdz sevī žogi.

Tas ir bailes - galvenais faktors komunikatīvās uzvedības veidošanā. Pacienti parasti:

• Ierobežots;
• Neesat pārliecināti par sevi;
• Neliels pēc pasākuma;
• Nedabisks;
• Ir pierādījumi, izvairoties no sabiedrības;
• Lūgumraksts par pazemošanu.

Šī rīcība ir saistīta ar faktu, ka pacienti iepriekš ir pārliecināti, ka sabiedrība tos noraidīs, un mēģināt veikt pasākumus iepriekš, lai "tas nekaitētu tik daudz".

Izpratne par pasauli ir izkropļota

Ja jūsu dzīvē ir persona, kas izvairījusies no personības traucējumiem, ar viņu sazināties var būt ļoti dažādi iemesli, taču kontakta turpināšanās ir iespējama tikai ar skaidru izpratni par vienu faktu: šie cilvēki pārspīlē negatīvo uztveri pār citiem un izkropļo sabiedrības sociālo mijiedarbību un novērtējumu.

Pacientiem ar šāda veida personības traucējumiem parasti ir raksturīgas ļoti vājas komunikācijas prasmes. Tas izraisa nekompetenci, neveiklību dažādās situācijās, kas ir pazīstamas tiem, kas sabiedrībā jūtas kā zivis ūdenī. Tāpēc piesardzīgi tiek uztverti pacienti ap tiem, un bieži tie tiek atrauti, kas tikai pastiprina drūmas pieņēmumus par to, ko var sagaidīt no citiem cilvēkiem.

Attīstība ir neapmierinoša

Laika gaitā izvairoties no personības traucējumiem, tas izraisa ne tikai negatīvas cerības no saziņas starp cilvēkiem, bet arī vispār no dzīves. Cilvēks sāk pārspīlēt ikdienas briesmas. Viņš saskaras ar nopietnām iekšējām pretrunām, ja nepieciešams, vērsties pie kāda. Ja ir nepieciešams runāt sabiedrības priekšā, šausmu skriešanās, par ko nav iespējams tikt galā bez zālēm.

Karjerā cilvēks, kurš izvairās no personības traucējumiem, nevar kaut ko sasniegt, jo neviens neuzticas viņam atbildīgās amatos. Šie cilvēki ir gandrīz neredzami citiem, un viņu izturēšanās īpatnība ir noderība, kas izraisa sabiedrību pacientiem bez jebkādas ietekmes. Pacientiem ar šāda veida personības traucējumiem vairumā gadījumu nav draugu, nevar veidot uzticamas attiecības.

Apmeklējot ārstu

Psihologa, psihoterapeita vai psihiatra atrašana pirmo reizi pacienti var rīkoties diezgan neprognozējami, taču viņiem visiem ir vienāds mērķis - lūdzu ārstu. Tajā pašā laikā var skaidri redzēt, ka bieži cilvēki saskaras ar ļoti spēcīgu spriedzi, kas palielinās, ja ir ieteikums, ka slimais ārsts "nepatīk".

Daudzi no viņiem saka, ka viņi baidās no apkārtējo cilvēku izsmiekla un baidās, ka viņi sāks izdomāt tenkas, un tāpēc slēgsies no sabiedrības. Šajā aspektā visi pacienti ir ļoti aizdomīgi. Bet, kad viņi mēģina kādam kaut ko izskaidrot, viņi uztver informāciju "ar bankegļiem", uzreiz novērtējot to kā kritiku.

Vai garīgie traucējumi uz mūžu ir teikums?

Mūsdienu medicīnas attīstībā vispār un psihoterapijā, jo īpaši psihiatrijā, nav tik daudz veidu, kā novērst garīgās attīstības pārkāpumus. Tāpat situācija ir arī tad, ja ir diagnosticēta izvairīšanās no personības traucējumiem. Ārstēšana retos gadījumos reāli iedarbojas ilgstoši bez pastāvīgas terapijas (zāļu, psiholoģiskās).

Tajā pašā laikā slimības izpausmes lielā mērā ir saistītas ar personu sociālajām nišām. Vislaimīgāko var saukt par tiem, kuriem bija paveicies veiksmīgi apprecēties ar tādu personu, kas atbilst idejas idejai. Šajā gadījumā attiecības kļūst stabilas, abi cilvēki pieņem viens otru ar visām pozitīvajām īpašībām un trūkumiem, bet sociālā mijiedarbība ir slēgta ģimenei, un tā beidzas.

Tiklīdz sociālais atbalsts sabrūk, cilvēks burtiski "iekrīt iekšējā purvā": cieš no depresijas, trauksmes, viņam ir disforiska simptomatoloģija.

Diferenciālā diagnoze

Personības traucējumu noteikšanas grūtības ir tādas, ka slimības izpausmes ir līdzīgas tām, kuras novērotas šādās slimībās:

• Šizoīdu traucējumi;
• Trauksmes traucējumi.

Pirmajā gadījumā pacients cenšas būt vienatnē cik ilgi vien iespējams. Arī ārsti piešķir tā saukto matētu ietekmi. Bet, ja rodas satraucoša personības traucējumi, cilvēki mēdz sazināties, bet viņi to nevar atļauties pārmērīgu baiļu un pastāvīgas nedrošības dēļ.

Visās aprakstītajās sugās klīniskajā attēlā ir daudz kopīgas. Viscietimīgākais ir trauksmes veids un atkarīgais, bet, ja pirmajā gadījumā bailes cēlonis ir tieši kontakta veidošanas stadijā, tad otrās grupas cilvēki baidās no dalīšanās.

Mūsdienu medicīna pats sev ir uzdevums identificēt skaidras, noteiktas pazīmes katram no pazīstamiem personības traucējumu veidiem, lai varētu noteikt nepārprotamu diagnozi.

Līdzīgas izpausmes ir raksturīgas arī histēriskiem, robežslimīgiem pacientiem. Bet šo tipu cilvēki ir pakļauti manipulācijām un aizkaitināmībai, viņu izturēšanos bieži nav iespējams paredzēt. Ir ļoti problemātiski noteikt, vai slimība pieder pie bīstama tipa vai ar to saistītā pasugai, kā arī atšķirības starp šizofrēniju un šizotipiju. Tomēr katrā gadījumā ir svarīgi noteikt visefektīvāko terapiju.

Kas var palīdzēt?

Ārstu optimāla ārstēšanas opcijas izvēle veido neatņemamu uzvedības modeli, uz kura pamata tiek veidota programma, kurā tiek ņemtas vērā pacienta individuālās īpašības. Tajā pašā laikā uzmanība tiek pievērsta šādiem komponentiem:

• Izziņas;
• Uzvedība;
• Psihodinamiskais.

Vissvarīgākais ārstēšanas posms ir tas, kad ārstēšanas laikā sasniegtās personiskās izmaiņas ir noteiktas. Ir svarīgi, lai persona iegūstamās prasmes sāktu pielietot ārpus simulētās situācijas slimnīcā reālajā dzīvē. Tomēr šeit nav iespējams paredzēt situācijas attīstību, jo daudz kas ir atkarīgs no pacienta vides. Neliela kļūme var radīt atkārtotu pašvērtējuma bojājumu, kas vēl vairāk pasliktina situāciju. Šajā gadījumā visi sasniegtie panākumi tiek nekavējoties samazināti līdz nullei. Bet sociālās mijiedarbības panākumi aktivizē ciklisko pašpaļāvības procesu, ar katru jauno kārtu novedot cilvēkus uz jaunu pašapziņas un pašapziņas pakāpi.