Kazeozā pneimonija: simptomi, ārstēšana, slimības vēsturi, klīnisko protams, foto, diferenciāldiagnozes

Šobrīd, mūsdienu sabiedrība draud vairāki epidēmijas, kas draud, lai dotos uz pandēmiju. Tā slimības, piemēram, HIV, hepatītu B un C un, protams tuberkulozes. Liela daļa no nāves un atspējošanas sekām, neatstājiet personai iespēju cīnīties ar slimību, un, ja mēs uzskatām, ka diagnoze ir atkarīga no pašiem pacientiem, viņu uzticību ārsta un vēlas ārstēt, tad mums ir, maigi sakot, nepatīkamu ainu.

definīcija

Kazeozā pneimonija ir veids plaušu tuberkulozes. Tas notiek vairāk ļaundabīgi nekā parasti pneimonija, ko izraisa coccal floru. Un kas raksturīgs ar pārsvarā ir nekrotisku procesiem plaušās, lai veidotu biezpiens, nevis normālu plaušu parenhīmā. Laika gaitā tie ir pakļauti sabrukšanas, un to vietā ir lieli dobumi. Pēc tam, viņi var vai nu rēta, samazinot vieglumu plaušu un, attiecīgi, skābekļa daudzums komplektā un paplašināta, nospiežot perifērija orgānu parenhīmas. Šis process ir arī negatīva ietekme uz gāzu apmaiņu un noved pie progresēšanu eksogēno hipoksiju.

klasifikācija

Atkarībā jomā bojāto audu, kazeozā pneimonija ir sadalīta trīs apakštipi:

1. Lobar. Neatkarīga forma, uztver visu daļu pilnībā. Kā apjoma bojāto audu nekrozi, un ir pakļauti liela, pacienti dominē smagā intoksikācijas simptomus. Tā rezultātā, gaisma tiek izkausēts un veidojas dobumos.
2. Lobular forma, vai lobulit. Šī komplikācija esoša tuberkulozes. Atšķirībā no iepriekšējā, tas ietver vairākas daivas, izraisot smagas saindēšanās ar pārtiku audu sabrukšana.
3. Acināra. Tā tiek uztverta kā komplikācija miliāru (vaļēju) tuberkuloze. Neskatoties uz to, ka acinus - tas ir mazākais daļa plaušu slimība tiek nodota ļoti grūti, jo skartās teritorijas parasti nav izolēti, bet gan visa ķermeņa parenhīmā.

epidēmioloģija

Kā minēts iepriekš, TB ir sarežģīta, šāda veida slimības, kā siera pneimoniju. Slimības vēsture ir vairāk nekā simts gadu, un tā laika cilvēki laikā nevarēja nākt klajā ar izārstēt. Antibiotikas, kas lieto pacienti kļuvuši neatbilstoši pēc desmit vai divdesmit gadiem, jo patogēns būs laiks, lai izstrādātu pretestību šai ķīmisko iedarbību.

Slimība strauji attīstās, pirmie simptomi parādās diezgan ātri pēc inficēšanās. Toksīni, ko ražo baktērijas, kas negatīvi ietekmē imūnsistēmu, vājinot to. Galvenais kontingents, ievērojot kazeozā pneimonija ir sociāli nelabvēlīgām cilvēki. Un ne tikai tāpēc, ka trūkst pamata higiēnas, nabadzīgu uzturu un dzīves apstākļus, bet arī tāpēc, ka neveiksmes ārstēšanā pamata patoloģiju.

Slimības attīstība

Sakarā ar strauju dalīšanās un augšanas M. tuberculosis plaušās ir bloķēta vispārējā un vietējā imunitāti. Mikroorganismi, ražot fermentus, kas ir toksiski šūnu imūnā sistēmā, izraisot apoptozi (programmētu šūnu nāvi). Tātad, pēc tam, kad uzkrāšanos kritiskās masas baktēriju sākas traucējumi aizsardzības mehānismiem cilvēka organismā. Būtisks biežums aģents iekšējo orgānu un narkotiku toksicitātes izraisīt samazinātu aknu funkciju, virsnieru dziedzera, deģenerācija sirds muskuļa un nervu sistēmas bojājums.

Lokāli, par fona zemas imunitātes, novēroja nekrotiski procesi plaušu parenhīmā, vairākas perēkļus iekaisumu ar biezpiena iekšpusē. Pakāpeniski, tie izšķīst savus enzīmus organismā, un to vietā parādījās dobumā (dobumos).

simptomi

Klīniskā gaita kazeozā pneimoniju var būt daži scenāriji:

1. Plaušu, kas ir līdzīga klasisko pneimoniju - .. Augsta temperatūra (līdz četrdesmit grādiem), drebuļi, klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkums.
2. Gripa - katarālais parādības (iesnas, acu asarošana, balsenes tūsku) dominē pār reibumā. Ir neliels drudzis, var būt klepus.
3. Sepse - ļoti augsta temperatūra (40-41 grādu), intoksikācija, migrēna, klepus bezsaistē.

Sākotnēji nav trauksmes simptomi netiek ievēroti. Viegli sauss klepus, pieaugs temperatūra naktī, apetītes zudums. Tās var ilgt tik ilgi, kamēr sauss klepus nebūs iet slapjš, un tur būs viskozs zaļgani krēpas. Šajā brīdī, temperatūra pazeminās jau un elpošanas mazspēja, gluži pretēji, pieaug. Ārsts var aizdomas, ka pacients siera pneimoniju. Simptomi ir nespecifiskas, bet kopā ar analīzi un vēsturi dzīves diagnozes kļūst skaidrs.

diagnostika

Papildus vākt medicīnisko vēsturi un medicīnisko vēsturi, ārstam ir rūpīgi jāpārbauda personu, lai tā iespējams sataustīt limfmezglus, klausīties savu elpu. Bet, lai precīzi pārliecinātos, ka viņa pieņēmumi ir pareizi, tad ārsts pacientu craps par laboratorijas testiem:

1. X-stari krūtīm. Phthisiologists atrasts raksturīgas iezīmes, kas ir raksturīgi tādām slimībām kā pneimonija siera. Foto gaismas attēls iepriekš nosacījumu, tas ļauj jums redzēt vairākus perēkļi kušanas ķermeņa audu.
2. Mantoux vai Diaskintest. Vienkāršs un salīdzinoši ātrs veids, lai noteiktu klātbūtni anti-TB imunitāti. Bet viņš nedod simtprocentīgu garantiju par slimību, un tā var būt gan viltus pozitīvo un viltus negatīvs.
3. Krēpu mikroskopija. Pacients tiek lūgts apkopot krēpas trīs dienas sterilā burkā. Tad tas attiecas uz laboratorijā, kurā ievietots speciālā vidēja Lovvenstein-Jensen, kas satur daudzas barības vielas, kas nepieciešamas baktēriju augšanu. Un tikai nedēļu vēlāk tas tiks zināms, atšķir cilvēks tuberkula bacili vai ne.
4. Noteikti turēt standartu klīniskās diagnostikas testiem: pilnas asinsainas, urīna, asins bioķīmija, cukura līmeni asinīs, kalorijas yaytseglist.

diferenciāldiagnozes

Pirmais ārsts, lai pārliecinātos, ka pacients patiešām stilīgs pneimonija. Diferenciāldiagnostika šajā gadījumā palīdz novērst slimības, kas ir klīniski ļoti līdzīgi tiem, ko mums patoloģiju uzskatīts. Un pirmajā rindā kļūst normāla lobar vai pleiropneimonija. Vienīgā atšķirība starp tiem būs rakstura nekrotisku masu, gan Exciter. No parametru pulcēšanās pārējais.

Otrs pieņēmums var būt plaušu infarkts. Bet tas ir pietiekami, lai to angiogrammā, lai izslēgtu šādu scenāriju. Turklāt pacientam jāuzrāda vēsturi vai savainojumus, vai aterosklerozes, vai gaisa ievadīšanu asinsritē un / vai naftas risinājumiem.

Trešais slimība, kas būtu jāsalīdzina ir gangrēna. Izstrādājot šīs patoloģijas, ir drudzis, stipras apreibināšanās, bet tur būs klepus un flegma.

ārstēšana

Pēc tam, kad diagnosticēta "kazeozā pneimoniju," nekavējoties sākt ārstēšanu. Persona nodota īpašo TB slimnīcā, kur ir iespēja izpildīt atbilstošu gultas režīms un uzturs.

Pirmkārt, ārsts iesaistīti atvieglošanai akūtu stāvokli, vai tas ir toksisks šoks vai elpošanas mazspēja. Šim pacientam dara infūzijas absorbenti un diurētiskie līdzekļi, veikt plazmaferēzi. Tad nāk kārta aktīvās ārstēšanas kad nonāk darbības antibiotikām antihypoxants, antikoagulantus, hormonus, interferonu. Konkrēts terapija ir izmantot shēmu antibakteriālo medikamentu, kas īpaši paredzēti Mycobacterium tuberculosis.

perspektīva

Kazeozā pneimonija diezgan grūti ārstēt, tāpēc, par dzīvi un ietekmi uz veselību varētu būt neatgriezeniska. Iespējams, pat pilnīga iznīcināšana plaušās, kas neizbēgami noved pie elpošanas mazspēju.

Ieteikumi dota cilvēkiem ar TB ārstiem diagnosticēta Koch zizlis tiek samazināts par to, ka jums nevajadzētu palaist slimību. Tas ir nepieciešams, lai sāktu ārstēšanu uz laiku un iet caur to pilnīgi, bet, sakarā ar sliktu socializācijas pacientu, kā arī viņu dzīves apstākļus, kazeozā pneimonija ir bieža komplikācija tuberkulozi. Šī epidēmija, kurā ārsti gandrīz galā šodien.