Reimatoīdais artrīts ir bērns: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Reimatoīdais artrīts ir bērns - problēma ir ļoti grūti un bīstami. Šī slimība mūsdienu pediatrijā salīdzinoši reti. Tomēr informācija par tā simptomi un cēloņi ir jāzina katram no vecākiem. Fakts, ka šī slimība nevar pilnībā izārstēt, bet, ja laiks terapijas uzsākšanas un preventīviem pasākumiem pret artrītu var ievērojami atvieglot un samazināt iespēju bīstamas komplikācijas.

Vispārīga informācija par slimību

Reimatoīdais artrīts bērniem, labāk pazīstams medicīnā kā juvenīlā reimatoīdā artrīta (JRA) - hroniska locītavu slimību, autoimūna izcelsmes. 100 tūkstoši bērnu veido aptuveni 16-19 pacientiem ar šādu diagnozi. Saskaņā ar statistikas datiem, meitenes cieš no slimības, ir 2-3 reizes biežāk. Turklāt, slimība parasti tiek diagnosticēta bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem.

Slimība ir tiešām ļoti bīstama, jo tā bieži vien ir iekaisuma process ietekmē ne tikai locītavas (kas pats par sevi izraisa deģenerācija locītavu struktūru), bet arī iekšējo orgānu (piemēram, sirds, acu, un D. utt.). Slimība izraisa samazināšanos par bērna dzīves kvalitāti, un dažreiz uz nopietnu aizkavēšanos fizisko attīstību un invaliditāti.

Reimatoīdais artrīts bērniem: cēloņi

Diemžēl, precīzs mehānisms slimības līdz šim vēl nav noskaidrota. Ir zināms, ka reimatoīdais artrīts - autoimūna slimība. Dažādu iemeslu dēļ, imūnā sistēma smaga neveiksmes notiek, kā rezultātā tas sāk uztvert kopīgu struktūru, kā svešķermenis. Tādējādi, organisms ražo antivielas, kas uzbrukumus pirmos sinoviālā membrāna šūnas, kas tos rada iekaisumu un deģenerāciju. Kā slimība sāk bojāt imūnsistēmu un citas daļas, locītavu un dažreiz iekšējo orgānu audus.

Ir zināms, ka ir ģenētiska nosliece. Ir arī citi faktori, kas var veicināt slimības attīstību:

• pēkšņas hormonālās izmaiņas (dažreiz slimība tiek aktivizēts pubertātes laikā, kā rezultātā hormonu līmeni lēkt);
• vielmaiņas procesus;
• vakcinācijas;
• inficēto bērnu ķermeņa (tas var būt baktērijas, vīrusi, mikoplazmas, utt ...);
• strong pārkaršana vai overcooling;
• pēkšņas klimata pārmaiņām;
• locītavu traumas.

Reimatoīdais artrīts bērniem: foto un simptomi kopīgā slimības formu

Aptuveni 60-70% pacientu cieš no tieši šāda veida slimības. Tas parasti sākas ar zaudējumu viena liela locītavas (parasti ceļa vai potītes). Pēc vēl 1-3 nedēļām iekaisuši locītavu. Raksturīga iezīme ir simetrija locītavu bojājumu.

Jūs varat pamanīt, ka bērns sāka klibot. Ir rīta stīvums skartajās locītavās. Tāpat var atzīmēt, pietūkumu iekaisuma procesu. Sakarā ar sāpēm un ierobežošanu kustības maziem bērniem apturētu spēlē, pārvietot nedaudz - īsumā, padoties fiziskās aktivitātes, kas ir kopā ar diskomfortu. Ja neārstē, tas var novest pie muskuļu atrofiju.

Kā slimība progresē ir deģenerācija kopīgas struktūras, kas var novest pie invaliditātes.

Joint-viscerālo slimības formu

Vissmagākā tika uzskatīts locītavu viscerālo reimatoīdais artrīts bērniem. Simptomi šeit, papildus locītavu bojājumu ietver visus saindēšanās pazīmes, jo imūnsistēmas zaudējumu audu iekšējo orgānu. Raksturīgi, ka saasinājums sākas ar strauju temperatūras, drudzi, palielinot aknu, liesas, limfmezglu. Jūs varat pamanīt pietūkumu un apsārtumu skartajos locītavās. Bērns cieš no stiprām sāpēm.

Uzvarēt iekšējie orgāni var izraisīt nogulšņu dažādu slimību nieres, sirds, plaušas, attīstības vaskulītu, redzes zudums, un tā tālāk. D.

Vispārināts forma artrīta locītavu

Reimatoīdais artrīts ir bērns, var notikt arī citos veidos, piemēram:

• oligosustavny hronisks artrīts, kas ir pievienots ar 1-2 sakāvi lielo locītavu (celis biežāk) un garu, labdabīgas slimības gaitu;
• poliartikulāru slimības formu, kas ir pievienota ar sakāvi vairāku lielu struktūras vai lielo un mazo locītavu kombinācijas; slimība ir viļņotā.

Pamata metodes mūsdienu diagnostikas

Tikai ārsts zina, kā pareizi noteikt reimatoīdā artrīta ārstēšanai bērniem. Diagnostika - process garš un sarežģīti. Protams, lai sāktu ar vispārēju pārbaudi veica, kas ļauj noteikt klātbūtni iekaisumu locītavās. Vēlāk, kā likums, veic laboratorijas testus. Starp citu, nepilngadīgo artrīta, reimatoīdais faktors asinīs nav konstatēts agrīnā stadijā slimības apmēram 50% gadījumu.

Svarīgi Diagnostikai rentgena izmeklējumus. To var veikt arī ultrasonogrāfijas skarto locītavu. Vairāk informācijas par stāvokli organismā var iegūt, izmantojot datortomogrāfijā. Ja ir aizdomas par orgānu slimības formu, ārsts iesaka elektrokardiogrammu, pārbaudīta bakterioloģisko sētu, ko oftalmologa.

Pamatprincipi terapijas uz bērnības artrīta

Ārstēšana reimatoīdā artrīta bērniem - nepārtraukts process, jo, diemžēl, atbrīvoties no slimību pilnīgi neiespējamu. Terapija, šajā gadījumā vērsta uz inhibē iekaisuma, samazinājuma likmi deģenerāciju locītavu, kā arī saglabāšanai viņu mobilitāti.

Akūtos un Subakūto periodos parasti veic medikamentus, kas palīdz novērst iekaisumu. Remisijas periodi ietver arī veicot dažādus atpūtas pasākumus, tai skaitā fizioterapija.

narkotiku terapija

Protams, daudziem vecākiem, tas ir ļoti svarīgs ir jautājums par to, kā, lai ārstētu reimatoīdo artrītu. Simptomi un ārstēšana bērniem, ir cieši saistītas - no statuss bērna atkarīgs zāļu sarakstu, ko izmanto. Visi produkti var iedalīt divās grupās:

• medikamentus, kas paredzēti, lai novērstu galvenās simptomus akūtas slimības laikā;
• zāles, kas nomāc imūnsistēmu (pacients aizved visu savu dzīvi, pat remisijas periodos).

Kā likums, lai sāktu ar noteiktajiem nesteroīdie pretiekaisuma zāles bērniem. Visefektīvākais no tiem ietver "fenilbutazons" "indometacīns" "Voltaren", "ibuprofēnu". Protams, deva un ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli. Starp citu, šīs zāles jārīkojas ātri, lai palēnināt attīstību iekaisumu, sāpju un drudzi. Turklāt tie nav toksiski, un ir maz blakusparādības, kas ir svarīgi, lai bērna ķermeni. Piemēram, ja atklāti reimatoīdais artrīts ir bērns (3 gadi) akūtā stadijā, tas ir iespējams, tad ārsts izrakstīs tikai tādas zāles, un tie tiek pārdoti pat formā svecīte, kas ir arī ērti.

Smagākos gadījumos (piemēram, ģeneralizētas vai iekšējo orgānu forma), ir nepieciešams izmantot kortikosteroīdiem, kas tiktu galā ar iekaisuma procesu daudz efektīvāk. Kā likums, tie nav paredzēta bērniem jaunākiem par 5 gadiem, bet dažreiz izdarīt izņēmumus. Šādas narkotikas tiek izmantoti tablešu formā un risinājumiem, un dažreiz ievada tieši kopīgā kapsulā, lai panāktu maksimālu efektu.

Diemžēl, anti-inflammatory drugs nevar palēnināt procesu deģenerāciju locītavu. Tādēļ pacientiem lietot kopā ar viņiem, un tā saukto imūnsupresijas līdzekli - zāles, kas inhibē aktivitāti imūnsistēmu. "Plaquenil" attiecas uz visefektīvāko, "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Šādas zāles ir jāņem kursi, bet visu laiku, pat atlaišanu, lai novērstu saslimšanu ar citu saasināšanos.

Atkarībā no stāvokļa bērna ārsts var izrakstīt uzņemšanas citostatiķi (lietderīgi pie allergo septiskā slimību formā), zāles, kas izraisa sarecēšanu sinoviālā membrāna (piemēram, "Varikotsid") nozīmē, ka samazina līmeni reimatoīdo faktoru ( "kuprenil").

Fizikālās terapijas metodes un to efektivitāte

Nepilngadīgo reimatoīdā artrīta bērniem ārstēšana vēlākā posmā, papildus saņemot standarta preparāti, var ietvert arī fizioterapija. Ir daudzas metodes, kas tiek izmantotas, lai sasniegt remisiju, bet tie tiek atlasīti, ārstējošais ārsts par katru atsevišķu bērnu.

Gandrīz visiem bērniem ieteicams laiku pa laikam, lai ņemtu kursus masāžas terapija, lai palīdzētu uzlabot asinsriti, mazināt spriedzi no muskuļiem un nostiprināt tos. Tāpat noderīgi ir fizioterapija, kas palīdz saglabāt locītavu kustīgumu. Protams, apmācības shēma un vingrinājumi tiek izvēlēti individuāli, atkarībā no tā, cik attīstības slimības, vecuma un stāvokļa mazā pacienta.

Ir daudzas citas metodes. Jo īpaši reimatoīdā artrīta bērniem - norādes par sanatorijas ārstēšanas. Diezgan bieži izrādās efektīvu dūņu terapiju, parafīna terapija, balneoterapijas, utt .. D. Vēlākos posmos ārstēšana var straumes. Ja pareizi izvēlēta kopumu fizikālās terapijas metodes un plānā ārstēšanas var sasniegt labus rezultātus.

Kas ir prognozes par slimu bērnu?

Ko gaidīt, ja konstatēts, reimatoīdā artrīta bērns? Prognoze, diemžēl, nav pārāk iepriecinoša. Šī slimība ir dzīve, un izārstēt viņu pilnībā, viss ir gandrīz neiespējami. Izņēmumus var attiecināt, ja oligoarthritis, kas nav kopā ar locītavu bojājumus. Bet vissmagākā forma slimība tiek uzskatīta par iekšējo orgānu, jo vairākas iespējamās komplikācijas ir daudz lielāks.

Ko darīt, ja bērns ir atklājis šo slimību? Savlaicīga un labi veic terapiju, var palēnināt procesu locītavu bojājumus un iesaistot citu orgānu. Ir gadījumi, kad tas bija iespējams sasniegt ilgtermiņa remisiju un būtiski uzlabot bērna dzīves kvalitāti. No otras puses, ar biežiem recidīviem iespējama nopietnu pārkāpumu pamatfunkcijas locītavu, kas noved pie invaliditātes.

Vai ir efektīvas metodes profilaksei?

Reimatoīdais artrīts bērniem - hroniska slimība. Un, diemžēl, narkotikas vai citas metodes, lai novērstu attīstība primārā slimība mūsdienu medicīnā neeksistē. Tomēr, ja bērns pieder pie riska grupas (piemēram, ir ģenētiska predispozīcija, alerģiskas slimības, hronisks iekaisums), var būt tā sauktā nespecifiskas profilakse, kas ietver šādus nosacījumus:

• Regulāra uzraudzība ārsts. Tas var būt pediatrs vai reimatologs, kurš pastāvīgi pārbaudīt bērns sekot analīzi un tā tālāk. D. Attiecībā slimība vienā vai otrā veidā saistīta ar traucējumiem imūnsistēmas, tas nav lieki jāapspriežas imunologs.
• Nepieciešams kvalitāte ārstēšana hroniskas infekcijas perēkļi, piemēram, iekaisuma procesu un var izraisīt attīstību artrītu. Atkarībā no slimības nepieciešama apspriešanās LOR, zobu, nefrologi, kardiologs un t. D.
• Ir ārkārtīgi svarīgi, lai izvairītos no saskares bērna ar infekcijas slimniekiem, jo, atkal sakāve ķermeņa ar patogēniem mikroorganismiem vai vīrusiem, var dot impulsu attīstībai artrītu.
• ārsti iesaka arī, lai novērstu pārmērīgu hipotermiju un hipertermija.

Ar šādu šos noteikumus, jūs varat samazināt varbūtību saslimt ar šo slimību vai recidīvu biežums.