Aprūpe diagnoze - pārdomas par pacienta stāvokli

Tuvo un jaunākais medicīnas personāls, kopā ar iesaistītajām pacientam ārstēšanai ārstiem. Šī darbinieku kategorijai ir liela atbildība par dzīvību un pacienta veselībai, jo tas ir atkarīgs no viņiem, cik ātri cilvēks atgūs. Tāpēc, medmāsas rūpēties par pacientu uzrakstīt veida vēsturē, kas izstādīt savus diagnozes.

Definīcija un vēsture

Aprūpe diagnoze - raksturīga pacienta veselībai, apkopoti aptaujas māsu laikā un prasa medmāsas aktīva iejaukšanās. Viņš ir sindroms vai simptomātiska diagnoze, kas ir balstīta uz pacienta pašreizējo sūdzību.

Pirmo reizi šis jēdziens parādījās Amerikas Savienotajās Valstīs vidū pagājušā gadsimta. Oficiāli viņš tika pieņemta un ieviesta likumdošanas līmenī tikai 1973. gadā. Par medmāsu, ir katalogi, kurā uzskaitītas visas iespējamās diagnozes. Māsa ir pamatot savu viedokli attiecībā uz katru atsevišķu pacientam.

Posmos slimnieku process

Definīcija māsu diagnozes ir daļa no lielāka procesa. No visiem tā posmiem sniegums palīdz pacientiem atgūt ātrāk un mazina ārstu dažu apgrūtinošu pienākumu.

1. Pirmais posms - pārbaude. Medmāsa apkopo un sagatavo pacientu datus. Lai to izdarītu, starp medicīnas darbiniekiem un pacientiem būtu jāizveido uzticēšanās kontaktu.
2. Otrais posms - diagnoze. Māsa identificē esošās problēmas pacientam, lai saskaņā ar to kompetenci tās atrisināt. Turklāt atbrīvošanas arī iespējamās problēmas, kas var rasties tuvākajā nākotnē.
3. Trešais posms - plānošana. Tas ir rīcības plāns, lai atvieglotu pacienta stāvokli.
4. Ceturtais posms - plāna īstenošana aprūpes konkrētam pacientam. Ir trīs kategorijas māsu iejaukšanās (neatkarīgiem, savstarpēji atkarīgu un apgādībā), un katrā atsevišķā gadījumā, medmāsa jāizlemj, ko viņa izvēlas, lai palīdzētu personai atgūt.
5. Piektais posms - darba novērtēšanu. Tā ietver pacienta reakciju uz paveikto darbu, pēc 3. punkta mērķi un sniegtās palīdzības kvalitāti sasniegšanai.

No pacienta problēmas un māsu problēma

Māsa jāspēj formulēt māsu diagnozi. Tas ir rādītājs, tā dzīvotspējas kā medicīnas darbinieks. Bet citi nav, ka saskaņā ar plānu, ar iepriekš minēto, būtu jāpiešķir pacienta problēmas un tās risināt.

Problēma ar pacientu - subjektīvas reakcija uz slimības personai viņa slimību. To nevar saistīta ar summu, radīto kaitējumu veselībai. Tas viss ir atkarīgs no pacienta prioritātēm.

Māsu problēma - tas ir "sausais atlikums", izejas informāciju, ka māsa, kas saņemta no pacienta. Jo skaidrāka un vienkāršāka problēma ir formulēta, skaidrākas, kā atrisināt to.

Noteikšana pacienta vajadzībām

Māsa ir jāatceras, ka pamats jebkuru problēmu, ir neapmierinātība ar vienu vai vairākām prasībām. Māsu problēma rodas, ja pacients kļūst spējīgs tikt galā ar apjomu ikdienas darbu, un tas ir atspoguļots viņa veselību.

Dabiskā reakcija uz šo stāvokli lietām - dusmas, aizvainojums un izmisums. Pacients domā tagad viņš ir kļuvis kroplis, tikai uz brīdi, un nevis uz vainas nespēj parūpēties par sevi. Tādā gadījumā medmāsa būtu tik organizēt pacientu aprūpi, ka viņš nejuta vāja. Ir svarīgi, lai psiholoģisko pusi jautājumu, kā jau sen ir zināms, ka emocionālo stāvokli spēcīgi ietekmē atgūšanas likmi un ārstēšanas efektivitāti.

Māsu un medicīnas diagnoze

Šie jēdzieni ir jāatdala. Aprūpe diagnoze - apraksts pacienta ārējo reakcijas uz patoloģisko procesu, kas attīstās viņa ķermeni. Tā ir balstīta uz nesaskaņu apmierināt savas vajadzības slimības dēļ. Šī diagnoze bieži mainīts atkarībā no fizisko un garīgo stāvokli pacientam. Turklāt, tā formulējums būtu kompetencē medmāsas.

Medicīniskā diagnoze - ir nosaukums patoloģisko procesu, kas atspoguļo tās atrašanās vietu, apjomu un cēloni. Tā ir balstīta uz traucējumiem orgāna vai sistēmas ar patofizioloģisks efektu vai patoloģisku iemeslu dēļ. Kā likums, tas vairs nav mainīts pēc galīgās diagnozes, un tā formulējums ir vienmēr saskan ar starptautiskās slimību klasifikācijas.

Klasifikācija aprūpes diagnožu

Šīs grupas nav pārāk plaša, bet pamata. Māsu diagnoze nosaka pacienta reakciju uz to slimību. Pamatojoties uz šo, ir šādi māsu problēmu kategorijas:

• fizioloģiskais;
• psiholoģiskais (sociālā).

Fiziskās problēmas ietver nepietiekamu uzturu, samazināta imunitāte, tad sajūta sāpes, pietūkums, vai, gluži pretēji, dehidratācija, elpas trūkums, uzbrukumi elpas trūkumu, klepus līdz asinīm. Un tas ir tikai neliela daļa no tā, kas varētu būt noticis ar pacientu. Fiziskās problēmas ir arī pārkāpums gremošanas trakta un urīnceļu sistēma, kašķis, pārkāpjot higiēnas un pašaprūpes deficīta. Bet visiem iepriekš minētajiem jautājumiem, vienā vai otrā veidā, var atrisināt, izmantojot aprūpes vai medikamentiem.

Psiholoģiskie un garīgās problēmas, diemžēl, nav tik viegli noņemt. Tie ietver zemo zināšanu līmeni par slimības, bailes un nemiers par savu dzīvi, komunikācijas trūkums un atbalstu, neuzticība veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem atteikties no ārstēšanas, un citi. Dažreiz, lai atrisinātu šīs problēmas, māsa ir pierast pie lomu psihologa, medmāsas vai pacienta draudzeni. Ir nepieciešams, ka viņš atvieglinātas un jutās ērti.

Prioritātes un kritēriji to izvēlei

Ir nepieciešams noteikt galvenās prioritātes, pirms jūs nodot māsu diagnozi. Šī prioritāte un svarīgākās problēmas pacientam. Šāda ranga ir nepieciešams noteikt prioritātes māsu manipulācijas un padarīt to ieviešanas plānu, kā arī iespējamību un pakāpi traucējumiem.

prioritāte atlases kritēriji ir šādi:

1. Jebkuras ārkārtas apstākļos (asiņošanas risks, miokarda infarkts, sirds apstāšanās).
2. manifestācija, kas pašlaik visvairāk sāpīga pacientam.
3. problēmu, kas var izraisīt komplikācijas tuvākajā nākotnē klātbūtne.
4. problēmas risinājums, kas varētu palīdzēt atrisināt dažas citas problēmas.

Piemēri baro diagnozes

Formulēšana māsu diagnozes parasti neņem ilgi. Pieredzējis medmāsa var pēc pāris minūtēm komunikāciju ar pacientu akcentiem par savām problēmām un apsvērt rīcības plānu. Viņas ir tas, ka nav nepieciešams formulēt un pierakstīt diagnozi. Bet jaunie māsas ir jāveic ieraksts statusa katra pacienta īpašā žurnālā, norādot, ka no plāna jau ir īstenoti, un kādi punkti ir jāpielāgo, ņemot vērā izmainīto pacienta stāvokļa. Slejā "Diagnoze", medmāsa var rakstīt šādi:

• augsts asinsspiediens;
• vispārējs vājums;
• samazināsies emocionālo fonu, stresu;
• bailes;
• vemšana;
• urīna nesaturēšana;
• nepieciešamība pēc morālo atbalstu, un citi.

Tādējādi, māsu diagnoze ir liela nozīme labvēlīgu prognozi reģenerācijai.