Diagnoze dziļi tromboflebīts: Homans simptoms

Homans simptoms - viena no vadošajām simptomiem, lai noteiktu tromboflebīts dziļi asinsvadus apakšējām ekstremitātēm. Tas palīdz, lai noteiktu diagnozi pirmajās 2-4 dienās sākuma procesā. Tromboflebītu - diezgan aktuāla problēma, saskaņā ar statistiku cieš no slimības 1/5 iedzīvotāju. Kas raksturīgs ar to vēnu iekaisums (flebīts), nepareiza asins plūsmu un veidošanās trombi asinsvados.

Virsējā un dziļā tromboflebīts

Virspusējs tromboflebīts bieži notiek jomā varikozo vēnu un var noteikt vizuāli. Virspusējs iekaisums ietekmē asinsvadi atrodas starp ādu un muskuļiem. Akūtas sāpes rodas gaitā bojāto vēnām, ādas apsārtums, temperatūras paaugstināšanos. Uz palpācijas ārsts atklāj sablīvēta konkrēciju vietas recekļa pielikumu. Visbiežāk, diagnoze nav grūti.

Vēl viena situācija rodas, ja dziļš tromboflebīts, jo vēnas, kas atrodas iekšpusē muskuļu, neredzams. Aptuveni 50% pacientu, nav pat zināms, ka viņiem ir trombozi. Hroniskas venozas vārstiem sabrukšanas laikā parādās pigmentācija uz ādas var parādīties čūlas. Aizdomas, dziļo vēnu tromboze var būt šādu iemeslu dēļ:

• velkot sāpes apakšstilbu muskuļos, pasliktina ilgstošas stāvēšanas vai nolaižot kājas uz leju;
• sajūta, piepildīta kājām;
• pietūkumu apakšstilba;
• plombu zemādas audu.

Uz pārbaudi, ir pozitīvs Homans simptoms - tas ir visvairāk raksturīga iezīme iekaisumu un dziļo vēnu trombozi. Tas ļauj jums veikt iepriekšēju diagnozi pat sākotnējās pārbaudes laikā.

Kā diagnosticēt dziļo vēnu trombozi?

Homans pazīme amerikāņu ārsts J. Homans aprakstīts 1934. Lai noteiktu dziļo vēnu tromboflebīts pacientam, kas uz muguras, kāju tiek lūgts saliekt ceļa pie pareizā leņķī. Pie aizmugurējās kustības kāju (turpmāk), sāpes pieaug strauji aizmugurējiem sānu kāju muskuļiem. Kā ticēja autors, pozitīva Homans simptomu izraisa saspiešanu dziļajās vēnās skarto muskuļiem.

Mērīšana apkārtmērs labi un pa kreisi stilba rezultatīvas piespēles diagnozi, attiecīgi, ar ietekmēto ekstremitāti būs lielāks diametrs.

Homans simptoms nav vienīgā pazīme slimības. Par pārbaudē atklājās, palielināta ādas jutība, sāpes ar spiedienu uz stilba kaula ar anteroposterior virzienā (Mozus simptoms), vietējā maiguma uz palpācija un iekšējo aizmugures virsmas stilba kaulu. Palielina vietējo temperatūru.

Instrumentālās metodes diagnozes: asinsvadu ultraskaņa, duplex skenēšana, rheovasography.

diferenciāldiagnozes

Simptomi ir līdzīgi tromboflebīts, var rasties citas slimības no kājām. Tūska apakšējo ekstremitāšu novēro pie limfostāze, asinsrites mazspēja, traumatisku traumas, ceļgala osteoartrīta. Šādos gadījumos, Homans negatīvu simptoms.

Dažreiz sāpes un pietūkums rodas pat pēc nelielas traumas, it īpaši vecumā. Būtu jābūt personai veikt neērts kustību, lēkt vai darboties kā ir hematoma starp muskuļiem. Dažas dienas vēlāk, viņa samazinās līdz potītēm, kāju šajā vietā kļūst zilgana krāsa.

Jo slimībām, kas saistītas ar pietūkumu un sāpes kājās, ir liels skaitlis, nav nolaidība padomu ķirurga. Ka viņš būs noskaidrot cēloni patoloģijas.