Hematūrija - kas tas ir? Par hematūrija cēloņi

Ekskrēcijas sistēma personas reaģē uz katru slimību organismā, kā bioloģiskie un ķīmiskie toksīni parasti izdalās caur nierēm. Patoloģiskais process ir lokalizēts tieši nierēs, var palielināt caurlaidību kamoliņos membrānu Sakarā ar to noplūdes asins šūnām. Nosacījums, kas izpaužas ar klātbūtni sarkano asins šūnu urīnā sauc hematūrija. Kas tas ir? Kas izraisa šo fenomenu? Kas ārstēšana ir nepieciešama? Šie un citi jautājumi tiek apspriesti rakstu.

Formas hematūriju

Pamatojoties uz iemesliem, hematūrija (slimības simptomi, ir aprakstīti zemāk) ir sadalīts:

• extrarenal nav saistīta ar traumas vai slimība, nieru;
• nieru, attīstās sakarā ar nieru patoloģiju;
• postrenal kas rodas, kad kalta urīnceļu un urīnpūšļa.

Ja tiek konstatēts urīnā un pietiekami liels daudzums asiņu un urīna kļūst ļoti sarkana, tad ir makrgematuriya.

Ja sarkanās asins šūnas ir klāt urīnā nelielā apmērā urīna un krāsa nemainās, runājot par mikroskopisko hematūrija.

Pamatojoties uz to, kurā no šajā urīna porcijas asinīs var tikt diagnosticēta sākotnējo hematūrija (1st partijas), (visas trīs porcijas), beigām (pēdējā porciju). Šī nodalīšana ļauj noteikt, kādā līmenī urīna sistēmas attīstās patoloģisku procesu: sakāve iepriekš, tad vēlāk urīnā parādās sarkanās asins šūnas.

Kad izolēta urīna sindromu bieži ir apvienoti proteīnūrija un hematūrija. Proteīnūrija - ir stāvoklis, kas raksturojas ar olbaltumvielu ar urīnu. Apjomu palielinājums olbaltums urīnā ir visbiežāk simptoms uroloģiskās traucējumiem.

hematūrija sindroms

Šī patoloģija, var papildināt ar sāpes urīnizvadkanāla un urīnpūšļa urinēšanas laikā, vai pirms tā. Dažreiz sāpes ir pastāvīgs nemitīgs raksturs.

Sāpes jostas reģionā, šajā pusē zem lāpstiņas, varētu norādīt, nieru iekaisums, trauma, Nephroptosis (nieru ptoze).

Kopīgas pazīmes asins zudums ir kopējie hematūrija simptomi šajā gadījumā - bālums, vājums, slāpes, reiboņi.

Var stāvēt smiltīs concretions, norādot urolitiāzi. Gadījumā, piešķirot cilindrus (iegarenās veidošanos) ar dzeltenu vai brūnu krāsu var runāt no bojājuma (iekaisuma vai traumatiskas) nieru parenhīmas.

Ādas dzeltena, zaļgani toņi norāda uz trūkumu funkciju žultspūšļa, aknu, hemolysis, iznīcināšanu sarkano asins šūnu.

Akūta vai hroniska ilgstoša asiņošana urīnceļu sistēma, kurā īsā laikā liels asins receklis veido virsējo ieeju urīnizvadkanāla, kā rezultātā nav iespējams iztukšojot urīnpūsli. Arī urīna produkciju var tikt bloķēta ar lielu akmeni.

Kas izraisa šo slimību?

Ja konstatēts hematūrija, iemeslus šai parādībai var būt atšķirīgs. Bieži attīstās patoloģiju, audzēju, iekaisuma slimību, traumu urīnceļu, nierakmeņiem, glomerulonefrīts, tuberkulozi, nieru slimības, asinsreces traucējumiem.

Parasti, hematūrija, ir ļoti reti. Salīdzinoši labdabīgs stāvoklis, kurā mikroskopiskā hematūrija diagnosticēta - slimība plānas glomerulu bazālās membrānas. Visbiežāk, radinieki šo pacientu ir arī konstatētas slimības gadījumu. Microhematuria ir izolētu raksturu un nieru mazspējas attīstību nenotiek.

Microhematuria var rasties pēc ilgstošas ekspluatācijas vai kājām. Pēc pārtraukšanas fiziskās aktivitātes eritrocītu pazūd. Kas saistīti attīstību parādību šodien nav precīzi noteikts.

Bruto hematūrija nekad nav atrodams veseliem cilvēkiem. Šis stāvoklis parasti norāda smagas bojājumus, urīnceļu vai nieru audiem.

Kāpēc var rasties nonrenal hematūrija? Par šīs parādības iemesli ir saistīti ar pārkāpumu integritāti urīna trakta gļotādā. Iepriekšējais ar bojājumu audzējs, iekaisuma vai traumas, bieži vien kopā ar čūlas. Hematūrija urīnpūšļa akmeņu veidošanos, vai rezultāts pāreju no akmens urīnvadus, urīnizvadkanāla, urīnpūšļa. Antikoagulējošai pārdozēšana var izraisīt asiņošanu gļotādas urīnceļu.

Nieru hematūrija attīstās sakarā ar destruktīvu procesiem nieru audi, traucèjumu un venozo aizplūdi un nekrotizējošs vaskulīts. Glomerulu hematūrija imūniekaisuma saistīta ar glomerulārās bazālo membrānu bojājumu vai iedzimtas patoloģijas. Turklāt, nieru hematūrija notiek iekaisuma un toksiskās bojājumiem kanāliņos. Patoloģija var arī attīstīties, kā rezultātā uzlabota nieru intravazālo koagulāciju.

Tātad, hematūrija - kas tas ir un kā rezultātā attīstās? Šāds stāvoklis var rasties patoloģijas dēļ dažādu daļu urīna sistēmu.

Prostatas:

• Prostatas vēzis.
• Prostatas iekaisums (prostatīts).
• Labdabīga prostatas hiperplāzija.

urīnizvadkanāla:

• Svešķermenis urīnizvadkanālā.
• Trauma urīnizvadkanāla.
• Audzēja urīnizvadkanāla. Vēža no urīnizvadkanāla ir reti, un bieži pavada urethrorrhagia - izskatu asinis no urīnizvadkanāla starp urinēšanu.
• Iekaisums no urīnizvadkanāla (uretrīts).

Upper urīnceļu:

• Penetrating brūces, neass trauma.
• Nierakmeņi. Bieži vien iemesls hematūrija darbojas urolitiāzi. In nieru papillas veidojas sāls nogulsnes, kā rezultātā ar drenāžas sistēmu veidojas nierakmeņi. Nierakmeņi var neatbilst izpausties, bet kairinājums vai iekaisums gļotādas urīnceļos ir asinis urīnā.
• Nieru audzējs. Satraucošs pazīme nieru vēzi ir tārpu līdzīgu asins recekļi urīnā. Asinis var parādīties dēļ labdabīgi audzēji.
• Infekcija.
• Iedzimtām anomālijām (cistas nierēs).
• Asiņošanas (hemofīlija, sirpjveida šūnu anēmija, leikēmija).
• Nieru vēnu tromboze, nieru embolija.
• Nieru slimība: glomerulonefrīts (šajā gadījumā, asinis urīnā var noteikt tikai ar mikroskopu), pielonefrīts (ar šo slimību asinis urīnā nevar pievienots sāpes uzbrukumiem, bet biežāk par šo slimību raksturo drudzis, sāpes mugurā, iespējams asins saindēšanās).

urīnvada:

• Traumas.
• Pieaug infekciju.
• rock veidošanās urīnvada.
• Ureteral audzējs slimība.

Apakšējo urīnceļu:

• Infekcija: hemorāģiska cistīta (nopietna slimība, ko raksturo asiņošana no urīnpūšļa), šistosomozi (urīnpūslis ir skārusi parazīttārpu), urīnpūšļa tuberkuloze.
• Ievainojums no urīnpūšļa.
• Urolitiāzi.
• Urīnpūšļa audzējs (ļoti svarīgi noteikt izskatu nesāpīga hematūrija, tas dos iespēju diagnosticēt slimību agrīnā stadijā un veiksmīgi ārstēti).
• Apstarošana no urīnpūšļa.
• Šāds medikaments, kā "ciklofosfamīdu", ko izmanto, lai ārstētu vēzi, var izraisīt izskatu asins urīnā.

diagnostika

Virs mēs apspriedām simptomus un cēloņus šādu parādību kā hematūrija, tas mums ir zināms. Tagad pieņemsim apspriest metodes diagnostikā šīs patoloģijas. Lai atklātu hematūrija, urīna ir nepieciešams veikt pētījumu laboratorijā. Ņemiet vērā, ka krāsa urīna ne vienmēr norāda klātbūtni asinīs. Urīns var kļūt netīrs rozā vai gaiši sarkana nokrāsu dēļ ierobežot noteiktu produktu patēriņu.

Pētījums par Nechiporenko metodi

Pirmais rīta urīns tika vākti (apmēram 150 ml). Pirms procedūras obligāti pavadīt rīta tualeti dzimumorgānu vākšanas. Konteineri savākšanai jābūt steriliem. Transportē uz laboratoriju izpētes materiālu, kas nepieciešama uz 2 stundām.

Pētījums par ikdienas urīna daudzuma

Urīna paraugs sāk vākt no otrās urinēšanas no rīta un pabeigt nākamajā dienā pirmo rīta urinēšana. Viena diena urīns tika savākti vienā traukā, jo to apjoms tika noteikts, labi samaisa un daļa (150 mL) tiek ieklāta atsevišķā konteinerā. Šajā procesā savākt urīnu jāievēro higiēnu. Lai labāk saglabātu materiālu, ko izmanto īpašu konservants.

Papildu metodes pētījuma

Arī veikt nogulšņu mikroskopiju, lai noteiktu skaitu sarkano asins šūnu jomā skatījumā. Nosakiet, vai amazed kanāliņos un glomerulos, ir iespējams ar fāzes kontrasta mikroskopiju urīna nogulsnēm.

Diferenciāldiagnoze ietver iegurņa ultraskaņu, un nieres, cystoscopy biopsijas ekstretornoy urography, reakcionārs renografii, nieru biopsijas studijas sēklinieku un prostatas, urīns kultūra barojošā vidē (noteikšana bakteriālas infekcijas ārstēšanai), datortomogrāfija un x-ray (atklāšana svešķermeņa).

Hematūrija: slimību ārstēšana

Hematūrija - ir simptoms, tāpēc ārstēšana Šīs parādības jāveic saistībā ar ārstēšanā pamatslimību.

For atvieglojums zālēm, kas lietotas asiņošana "Vikasol", "Dicynonum", aminokapronskābi, kalcija hlorīda šķīdums 10%. Ja asins zudums ir lielāks par 500 ml, lai papildinātu asins nepieciešamais apjoms veicot infūziju terapiju.

Ja urīnvada vai urīnizvadkanāla atklāja calculus, noteikt izmantošanu spazmolītiskiem un termālās procedūras, kas sekmēs tās krēpas. Ja patstāvīgi pamest akmens nevar veikt ātri un cystoscopic ieguve.

Par traumu nieru plēstas un hematomas veido nepieciešamo ārkārtas operācijas.

Gadījumā, ja, apvienojot proteinūriju un hematūrija iecelts kortikosteroīdus.

Ja diagnosticēta hroniska hematūrija, ārstēšana ietver dzelzs izmantošanu un vitamīni no B grupas

Ja anomālija bērnam

Hematūrija bērniem visbiežāk ir saistīta ar bojājumiem nieru parenhīmā. Zīdaiņa vecumā, neilgi pēc piedzimšanas, iedzimtus defektus izpausties: .. The cistas klātbūtne, nieru sūklis, utt profilaktisko apskašu bērna jāietver urīna analīze.

Hroniska nieru asiņošana bērns var uzsākt tuberkulozes infekcija, kas plūst agresīvi agrā bērnībā. Sakarā ar ģenētiskām slimībām, asins koagulācijas sistēmas un asiņošana notiek vairākas hematūrija, šajā gadījumā, ir pievienots teleangiektāzijas un hematoma. Bērns var tikt ievainots rudenī. Ja hematūrija ir klāt asinsradiniekiem nemazinot veselību bērnam nav izslēgta labdabīga radniecīga hematūrija, kas saistīts ar šāda parādība struktūras nieres raksturojumu.

Vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem. bērna bažas jābrīdina tos, lai varētu izpausties sāpes. Jums vajadzētu arī pievērst uzmanību ķermeņa siltumu un urīna aizturi.

Hematūrija bērniem var izraisīt streptokoku infekcija, kas ietekmē nieru parenhīmā. Vīrusu infekcija, augšējo elpošanas trakta stimulē IgA-nefropātijas. Visbiežāk, patoloģija ir labdabīgs, un attīstība hronisku nieru mazspēju nenotiek. Ļaundabīgs slimības gaita izpaužas ar paaugstinātu asinsspiedienu, proteīnūriju bruto hematūrija.

Hematūrija grūtniecības laikā

Visbiežāk, hematūrija sievietēm reproduktīvā laikā notiek 2-3 trimestrī. Augļu audzēšanas, tad urīnvadus tiek nospiests dzemde - tas ir negatīva ietekme uz nieru funkciju. Par stagnāciju urīnu iegurnī sekas var būt veidošanās akmeņiem, kas sabojāt epitēliju un izraisīt asiņošanu. Izstrādes hematūrija palielinās iespējamība dramatiski, ja uz grūtniecēm cieš no nieru iekaisums vai viņai ir hroniska nieru mazspēja. Ir svarīgi, lai nesajauktu dzemdes asiņošana un asiņošana no urīnceļu. Kopš pirmajā gadījumā nopietnu apdraudējumu gan mātei, gan auglim. Kaut kas mazuli aktivizē asins koagulācijas sistēmas un tās korekcija tiek piešķirti, lai saņemtu īpašas preparātus. Hematūrija sievietēm grūtniecības laikā var izraisīt lieto antikoagulantus, un apcietināt asiņošanu, tas ir pietiekami, lai tās atcelt.

secinājums

Urologu slimība bez atbilstoša ārstēšana var izraisīt vēzi, dažādas iekaisuma slimības, daudzas komplikācijas. Dažos gadījumos vienīgais simptoms slimības izvadorgānu sistēmas ir hematūrija. Kas tas ir, jūs esat iemācījušies no šī raksta. Neatstājiet bez uzmanības šo parādību, un, kad tas ir konstatēts, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Vienīgais veids, kā jūs saglabāt savu veselību, un dažos gadījumos dzīvē. Rūpējies par sevi!