Pulpitis: klasifikācija, veidi, klīnika. Klasifikācija ārstēšanas metodes pulpitis

Dīvaini, bet taisnība - slimība, kas pulpitis, ir vairāk nekā 20 klasifikācijas metodes. Zobārsti izmantot sevi, veicot savu darbu, dažādos veidos slimības novērtēšanas veids, taču norādīja, ka neviens no tiem var 100% precīzi aprakstītas visas funkcijas, kas šo viltīgo slimību. Zobārsti saka, ka viņiem ir nepieciešams vairāk ērtu un kodolīga klasifikāciju pulpitis, kas ļautu raksturot slimību ar visām pareizajās vietās.

Kāpēc man ir nepieciešams, lai klasificētu kancele?

Šādas plaša sistematizēšanu zobu slimību, kas saistīta ar dažādām pieejām klātbūtni, lai mēģinātu aprakstīt priekšstatu par slimību. Dažāda veida klasifikāciju pulpitises piedāvā izskatīt tos no dažādām perspektīvām: cēloņiem un attīstību, klīnisko progresiju, apstākļos notikušo procesiem sakņu kanālu un citi.

Raksturojot no visiem leņķiem kancele klasifikācija vēl tiek izstrādāti. Tāpēc, zobārsti ir iekļaut esošās klīnisko ainu individuālā pacienta ietvaros esošajām novērtēšanas metodes. Vairāki klasifikācijas shēmas ir izstrādātas pirms vairākiem gadu desmitiem, tomēr, un tagad izmanto praksē diagnozi un ārstēšanu pulpitis.

Pirmie mēģinājumi sistematizēt šo zobu slimības, tika veikti 20s no pagājušā gadsimta un ir saukta visprecīzāko aprakstu mīkstuma. Šīs klasifikācijas bija diezgan sarežģīta un apgrūtinoša. Tas ir iemesls, kāpēc eksperti veica nepārtrauktu darbu uzlabošanai slimības aprakstu metodes. Reizi 5-10 gadiem ierosināja jaunu klasifikāciju, kas ir balstīta uz iepriekšējām shēmām, bet bija daži jaunu attieksmi pret aprakstu attēla kancelēm.

PVO klasifikācija

Gala 20. gadsimtā, proti, 1997. gadā, zobārstniecība iezīmēja ieviešot Starptautiskās slimību klasifikācijas, 10. pārskatīšana, kas ir pazīstams ar saīsinājumu SSK-10. To apstiprinājusi Pasaules Veselības organizācija, un 1999. gadā kļuva par plaši izmantots zobu prakses diagnostikā un ārstēšanā pulpitis. Šī sistēma ir nosaukums kodus un to atšifrēšanas aprakstīt klīnisko ainu slimības. Klasifikācija pulpitises ICD ietver šādus elementus:

• Slimības celulozes un periapical audu veidu piedāvātie apzīmēts ar kodu K04.
• Tieši kancele šifrēta K04.0.
• Sākotnējo slimības stadijā, kas raksturīgs ar hyperemia, apzīmē K04.00.
• Akūts pulpitis piedāvāja šifrēšanā K04.01.
• Ja abscess ir atrasts, tas ir piestiprināts kods K04.02.
• Hroniska forma pulpitis ir izraudzītas K04.03, un, ja tas diagnosticēta čūla, tiek ierosināts, lai šifrētu diagnozi K04.04.
• Ja pacients ir atrasts pulpas polips hroniskā formā, tās nozīmētā K04.05.
• Ja slimības nervu un asinsvadu audiem zobu citu noteikts dabas Stamp K04.08.
• Ja iemesls pulpitis nav skaidrs, tā saka kods K04.09.
• Nekrotisks vai gangrēnas parādība vircā ir norādīti kodu K04.1.
• Ja zobārsts novēro deģeneratīvo procesu, piemēram, dentikli, celulozes akmeņiem vai pārkaļķošanās, tas nozīmē to koda K04.2.
• Gadījumā neparastai veidošanās cieto audu celulozes anotācijā K04.3. Un, ja tas ir neregulārs (sekundārā) dentin, tā tiek apzīmēta ar kodu K4.3X. Jāatzīmē, ka šajā situācijā, ir izslēgti pārkaļķošanās un akmeņi mīkstuma.
• Jo apikāls periodontīts akūtu daba, kas ir iemesls par izmaiņām neiro-asinsvadu audos zobu, novietot šifra K04.4.
• Ja zobārsts konstatē, ka viņa priekšā celulozes slimības un periapical audiem, kas neiekļaujas iepriekš minētajiem punktiem, tas padara piezīmi K04.9.

Šī klasifikācija pulpitises PVO, saskaņā ar zobārsti, tas nav ļoti ērti. Tomēr tā joprojām tiek izmantota kā oficiālo shēmu sagatavošanas statistikas pārskatu par ekspertu par paveikto noteiktā laika periodā darbu. Kodi un ciphers šīs klasifikācijas ārsts ir pienākums nolikt uz kartes un pacienta kartē. Daudzi zobārsti ir atzīts, ka tie bieži vien apstrādā tos ierakstīt slimības ietvaros, ko PVO ierosināto shēmu, lai gan tie ir pilnīgi dažādi ērti īpašībām zobu patoloģiju.

Raksturojums kancele viņa dzimšanas

Šī klasifikācija ņem vērā pulpitis un periodontīts cēloņus slimības. Saskaņā ar šo kritēriju, zobārsti ir 4 veidu slimības:

• Infekcija.
• Traumatisks.
• Konkrementozny.
• Medicīniskā vai ķīmisko.

Diskutējam katra celulozes ka klasifikācija aprakstīt tās cēloņus.

infekciozu pulpitis

Šī slimība veids izraisa darbību baktērijas, kas ražo toksīnus un provocē iekaisumu un asinsvadu nervu komplekta zobu. 9 gadījumos no 10 par mikroorganismu ietilpst dobumā dentine kanālu vai ietekmēt pakļauti virsmas nervu. Mazāk bieži reakcionārs pulpitis, kad baktērijas ievadiet zobs caur caurumu augšpusē saknes. Tas notiek, ja infekcijas slimībām, tādām kā akūtas elpošanas ceļu infekcijas, masaliņu, osteomielīta, sinusīts vai periodontīta. Retos gadījumos infekcija var valkāt hematogenous raksturs. Visdrošākais aspekts atpazīt kancelē - etioloģiju. Šā principa klasifikācija ārsti bieži izmanto.

traumatisks pulpitis

Jāatzīmē, ka trauma ir iemesls patoloģisks process, kas var izraisīt pulpitis. Šajā gadījumā, neauglība ir bojāta zoba dobumu un to inficēšanās notiek ar tālāku attīstību iekaisums nervu paketi. Dažkārt tas nav pārkāpis integritāti zoba un tā pareizu atrašanās vietu (izmežģījumi vai subluxation). Tādā gadījumā, kancele ir konfidenciāla un notiek neiesaistot mikroorganismiem.

Traumas var valkāt ikdienas dabu, var iegūt, kā rezultātā, negadījuma vai traumas, bet to var izraisīt nekompetentas medicīniskās iejaukšanās. Piemēram, kad slīpēšanas zobs "kronis" pulpitis bieži rodas kā sekas perforācijas audu. Šī parādība prasa tūlītēju korekciju. Ir ļoti svarīgi ievērot iecirkņa ārsts: kancele - klasifikācija - Clinic - ārstēšanu. Par sērijas darbības speciālists praktiski jebkuru, pat visvairāk sarežģīts gadījumā, jūs varat labot un novērst daudz nepatīkamu komplikācijas.

Konkrementozny kancele

Šis pulpitis veids rodas tāpēc, ka daži vienībām saknes kanālu - dentikley vai petrifikatov. Tie aug kanālos un dobumu saspiest asinsvadus. Kā rezultātā mikrotsirkullyatsiya bojāta, veidojas pietūkums. Sekas ir celulozes.

Medicīniskā vai ķīmiskā celulozes

Šī kancele klasifikācija parasti nav iespējams aprakstīt, bet patiesībā tas ir ļoti bieži un izraisa medicīniskās kļūdu. Tas notiek tad, kad zobārsts attiecas sagatavojot mutiskas kariess vai periodonta kabatas aģents ir viens no spēcīgākajiem dabas (spirtu vai esteri) vai tehniska kļūda tika veikts hermētiķi.

Klasifikācija pēc Platonovs

Neskatoties uz to, ka šāda veida novērtējums slimības tika ierosinātais profesors Platonovs tālajā 1968. gadā, kā arī zobārstu praksē tas joprojām izmanto. Šī pulpitis un periodontīta klasifikācija ir savi trūkumi, bet labs savā vienkāršībā un ērtības. Ar viņa tehnikā profesors apvienot trīs pieejas: novērtējums patoloģiskiem procesiem, celulozes, raksturu slimības, kā arī lokalizāciju diskomfortu. Tas ir vienkāršs, bet ietilpīgs sistēmas slimība novērtējums bija patika daudzi eksperti, kas izskaidro tās aktualitāti. Šajā sistematizācijas apsprieda galvenos aspektus šīs parādības, jo kancele - etioloģija, patoģenēze. Klasifikācija slimību Platonovs ir šāds:

• Akūta pulpitis tips: lobular forma (akūtas sāpes, kas ir skaidrs lokalizācijas pacients) un difūza tips (undefined localization, kas stiepjas gar trijzaru nerva uz sejas).
• Pulpitis hronisku rakstzīmju hipertrofisku tūska (celulozes dobuma uzpildes caries), gangrēnas (nekrozi nervu audiem un asinsvadu paketi) un vienu fibrozes (zobu audu reģenerācijas).
• Pulpitis saasināšanās no hroniskām formām.

Šī klasifikācija un pulpits klīnika ievērojami vienkāršot darbu zobārstu, jo īpaši budžeta klīnikās. Raksturīgi, ka šādos apstākļos, ārsts nav laiks, lai izmeklētu cēloņus zobu slimības. Lai noteiktu slimības veidu, ir pietiekami, lai uzdot pacientam dažus jautājumus.

Klasifikācija Gofungu

Šī metode ir diezgan populārs starp zobārstiem, jo tas raksturo svarīgākos aspektus šīs patoloģijas kā kancele - klasifikācija, klīniskās ainas, ārstēšana. Tas dod priekšstatu par slimības stadijās pieļauj dažādas klīniskās parametriem un morfoloģijas izmaiņas masā, iekaisuma procesa laikā. Saskaņā ar šo sistēmu, formas slimības ir šādas:

• Akūtā forma pulpitis: daļēji (grozāms, var cured, saglabājot bioloģisko nervu), kopējais (difūza, kas aptver visu celulozi, un tiek apstrādāta ar iznīkšanu), kopējais strutaini (plašs un neatgriezeniski zaudējumi celulozes apstrādāts ekstirpācija būtiska, lai novērstu rašanos periodontīta).
• Hroniska forma pulpitis: vienkāršs, hipertrofiska (šie divi veidi lieliski ārstējamas ar spēju saglabāt sakni), gangrēnas (destruktīva sugu iznīcināšana apstrādāti vairāku apmeklējumu pie ārsta).

Klasifikācija MMSI

Metode morfoloģija slimība neirovaskulāru saišķa ir tiešs turpinājums Gofunga paņēmieni. Klasifikācija kancele MMSI pozīcija ietver hronisku formām pulpitis un ņem vērā iezīme iekaisuma zobu, pirms tiek ārstēti. Saskaņā ar šo morfoloģiju, slimība ir sadalīts:

• Akūtām formām pulpitis: vai difūza strutains, serozs.
• Hroniskās formas pulpitis: gangrēnas, saistaudu vai hipertrofiska.
• Saasināšanās no hroniskas formas, pulpitis: šķiedru vai gangrēnas.

Paasinājums gangrēnas tipa pulpitis var izraisīt komplikācijas periodonta, jo tā ir aktīvi attīstās anaerobo mikrofloru. Ja daļēji noņemot nervu neatrisina problēmu iekaisumu, pilnīga histerektomija vai atkārtotu mumifikācija kanālus parasti atrisina problēmu.

Klasifikācija pēc Vinogradova

Klasifikācija kancelēs bērniem, ko profesors Vinogradova sistēma, kas piedāvā skaidri atsevišķu slimību piena zobu no nemainīgs. Ārsts skaidro, ka iekaisums krūšu un dzerokļiem notikt dažādos veidos. Profesors iesaka vienošanās specifika topi ar pagaidu zobiem un ārstēšanas metode uzstāj par noraidīšanu pilnīgu pārraides kanālu. Tas var sabojāt bērna pastāvīgā zobu pumpuru.

Klasifikācija kancelēs bērniem ietver šādus elementus:

• Piena zobi pulpitis akūts: serozs (ieņēmumi strauji, lobular forma kļūst difūza), strutaini (ātri aptver visu mīkstumu un var kļūt hroniskas).
• Akūts pulpitis pastāvīgu rakstzīmju skaita zobiem: akūtu serozs pilnīga vai daļēja akūtu izdalās strutains pavisam vai daļēji.
• Hroniska pulpitis īslaicīgu un pastāvīgu kopumu zobiem: vienkāršs, proliferatīvās vai hipertrofiska, gangrēnas.
• Hronisku formām pulpitis pagaidu un pastāvīgo zobu, visbiežāk notiek fona hronisku vienkāršu pulpitis.

Iekaisuma procesa pagaidu zobu īpatnība ir tāda, ka process izplatījās mezhkornevyh vietu ar lielu varbūtību. Tas ir tāpēc, ka dentin šajā zonā ir augsta caurlaidību. Šī parādība ir bīstami, jo tas var izraisīt traucējumus veidošanās dzerokļa pumpuru, mainīt datumu tā iznākšanas, samazinot savu pretestību.

Hronisks pulpitis pagaidu zobi ir raksturīgs ar to, ka tie var rasties kā pirmformās apejot akūtās fāzes. Tie var būt bez simptomiem, bet mānīgs ar to, ka diezgan ātri izplatījās uz periodonta audiem. Tādēļ ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt stāvokli mutes dobumā bērniem, un nevajadzētu par zemu novērtēt ārstēšana primāro zobiem.

Iezīmes ārstēšanas pulpitis

Klasifikācija ārstēšanas metodes pulpitis ir tieši saistīta ar diagnozes. Tas ir izveicīgs noteikt sarežģītības pakāpi slimības būs atkarīgs no panākumiem terapiju.

Ja zvans pie zobārsta veica sākumā attīstības pulpitis, ārsts veic savu ceļu uz bioloģisko ārstēšanu. Tas sastāv no šādiem: nervu zobu nav noņemta, izmantot īpašu kalcija-protivogistaminnye narkotikas. Tā rezultātā šo ārstēšanas iekaisums celulozes caurlaides, veidojas aizstāšanas iespēju dentīnu. Piemēro tīrāmās roņu dobumos.

Ja savlaicīga ārstēšana pie ārsta nenotika, tad iespēja ar bioloģisko attīrīšanu ir garām. Šajā posmā, zobārsts būs saprast, ko pacients celulozes. Koncepcija, klasifikācija un diagnostikas metodes padara to tik precīzi, cik vien iespējams.

Diezgan bieži izmanto metodi daļēju izņemšanu celulozes. Reibumā anestēzijas padarīja anulēšanu nervu līmenī vainaga, sakņu zonas paliek dzīvotspējīga. Pēc tam, kas formulēšanu ar kalciju, un zobs ir noslēgta. Ja nepieciešams, veic fizioterapiju, noteikt pretiekaisuma terapija. Šāda metode ir ieteicama bērniem, kuru zobi topi joprojām nav izveidota.

Tas parāda, zobārstniecības prakse, vairumā gadījumu izmanto pilnīgu noņemšanu nervu. To var izdarīt ar anestēziju vai pārklājuma metodi devitaliziruyuschey pastas satur arsēnu. Šis materiāls ir ļoti toksisks, un pārsēju būtu jāizņem tieši noteiktajā ārsts laika. Pēc tam, endodontiskā ārstēšana, kuru laikā uzpildes kanālu zobs gutaperča.

Pēc tam, kad šāda ārstēšana tiek veikta X-ray, lai pārbaudītu kvalitātes faktors, kas veidojas manipulācijas kanāliem. Ja tie ir piepildīti līdz uz augšu, virsū zīmogu.

Attiecībā uz gandrīz pilnīgu iznīcināšanu zobu ārsts izmanto pin -copings, kas ir izgatavoti no zobu restaurācijas. Katrs eksperts jums pateiks, kas ir garantēta, lai palīdzētu noteikt klasifikāciju kanceles. Ārstēšana ir loģisks rūpīgi diagnoze pacienta zobiem.

Apelācijas pie zobārsta, kas ir agrīnā stadijā pulpitis ir izdevīga, lai pacientam. Ārstēšana šajā posmā ir gandrīz nesāpīga un lēti. Ja jūs vadāt slimība, kas var rasties, periodontīts, kas ir daudz grūtāk ārstēt un vairāk.