Cēloņi, simptomi un ārstēšana supraventrikulāra tahikardija

Kopējā sirds ritma traucējumi sauca supraventrikulāras tahikardija. Parasti tā tiek pasniegta ar epizodes pieaugumu biežuma un smaguma Beats ķermeņa reģionā. Kaut CBT parasti nav dzīvībai bīstama, daudzi pacienti cieš no atkārtotām simptomi, kam ir būtiska ietekme uz viņu dzīves kvalitāti. Neskaidri un epizodiski epizodes tahikardiju var radīt nopietnas bažas par daudziem cilvēkiem.

Pēkšņi, ātra sirdsdarbība raksturo SVT, un lielākajai daļai pacientu var diagnosticēt ar augstu ticamības pakāpi tikai ar vēsturi. Atkārtotiem mēģinājumiem elektrokardiogrāfiskas pētījumi var būt bezjēdzīgi.

No SVT biežums ir apmēram 35 gadījumi uz 100 000 gadā, prevalence - 2,25 uz 1 000 iedzīvotājiem. Parasti tas parādās kā atkārtotu lēkme no Supraventrikulārās tahikardiju, simptomi , kas ved uz akūtu slimības gaitu. Pamatveidi CBT: Wolff-Parkinsona-White sindroms, supraventrikulāra vai supraventrikulārā extrasystole, tahikardija, atrioventrikulārā mezgla rientri.

Kā sirds darbojas?

Vital Ērģelēm ir četras kameras - divas Atria un divas kambarus. Katrs sirdsdarbība sākas ar sīkiem elektrisko impulsu, kas ražoti no sinoatriālā mezglā. Tas ir elektrokardiostimulatora augšējā daļā, labajā ātrijā. Elektriskā impulsa izplatās gar sirds muskuli, izraisot darboties. Sākotnēji, tas tiek Atria, ka atrioventrikulāro mezglu garām, kas darbojas kā izplatītājs. Pēc tam tā iet caur atrioventrikulāro saišķa darbojas kā diriģents piegādā impulsus uz sirds kambarus. Savukārt kambarus sāk piemērot asinis artērijās.

Kas ir supraventrikulārā tahikardija, un kādi ir tās cēloņi?

Slimība ir paātrināta sirdsdarbība top kambaru nekontrolē sinuatriālo mezglā. Vēl no sirds daļa aizver elektriskos impulsus uz elektrokardiostimulators. Avots sākas virs sirds kambarus un izplatās uz tiem. Vairumā gadījumu, CBT sākas agrīnā vecumā. Arī kopīgās supraventrikulāra tahikardija bērni. Tomēr tas var notikt jebkurā vecumā. Tā ir reta slimība, bet precīzs upuru skaits nav zināms.

Supraventrikulārās supraventrikulāra tahikardija dēļ šādu iemeslu dēļ:

• Medikamenti. Tie ietver dažus inhalatorus, augu piedevas un saaukstēšanos.
• Dzeramais daudz kofeīna un alkohola.
• Stress un emocionālā sajukums.
• Smēķēšana.

Atrioventrikulāra un priekškambaru veids SVT. Wolff-Parkinsona-White sindroms

AVURT - visizplatītākais veids supraventrikulāru tahikardiju. Tas notiek visbiežāk cilvēki virs 20 gadu vecumam un sievietēm, kas ir vecāki par 30 gadiem Ir vaina, ja elektrisko impulsu uz sirds centru. Bieži izpaužas pilnīgi veseliem indivīdiem. Tā vietā, lai normālā aktivāciju un tam piemērojot pulsa sinotrialny mezglā atzīst papildu strāvu ap šo īsslēguma. Tas nozīmē, ka sirdsdarbības ātri un tad pieaugums būs attīstīt visus simptomus SVT.

Priekškambaru tahikardija ir retāk veidu. Tas notiek nelielā teritorijā audos, jebkur sirdīs abu ātrijos. Vairumā gadījumu cēlonis nav zināms. Tomēr tas var notikt tajos reģionos, kur miokarda infarktu, ir nodoti iepriekš, vai arī ir problēmas ar sirds vārstuļa. Wolff-Parkinsona-White sindromu attīstās ļoti strauji. Ir simptomi reibonis, iespējams samaņas zudums. Pēkšņa nāve ir komplikācija šo nosacījumu, bet šī parādība ir ļoti reti.

klīniskās izpausmes

Simptomi supraventrikulāru tahikardiju var ilgt vairākas sekundes, minūtes vai pat stundas.

Šādas izpausmes:

• Pulse kļūst 140-200 sitieni minūtē.
• Dažreiz tas var būt ātrāk.
• Kolotaniya sajūta sirds.
• Reibonis, elpas trūkums.

CBT parasti sākas pēkšņi, bez redzama iemesla. Paroksizmālā supraventrikulārā tahikardija redzējuši straujajam kakla vai galvas, un var tikt pievienots diskomforts krūtīs (neparastas sāpes), elpas trūkums, nemiers. Bieži, asinsspiediens pazeminās sakarā ar strauju sirds ritma, īpaši, ja tas saglabājas uz dažām stundām. Dažos gadījumos tas noved pie samaņas zaudēšana un sabrukumu.

Simptomu pakāpe atšķiras atkarībā no funkcijas un saraušanās biežumu, ilgumu, supraventrikulāra tahikardija, sirds slimībām, kas saistītas. Arī tā ir vērtība individuālās uztveres pacienta. Tur var būt miokarda išēmija.

slimību diagnostika

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt slimības, piemēram, supraventrikulāra tahikardija: EKG, ehokardiogrāfiju, sirds testēšanu ar izmantošanu. Daudzos gadījumos pētījuma rezultāti parasti ir normāli.

EKG pēta ritmu un elektrisko aktivitāti organismā. Tā ir nesāpīga un aizņem tikai dažas minūtes. Ja paroksismāla supraventrikulārā tahikardija notikuši EKG laikā, ierīce var apstiprināt diagnozi, un līdz ar to nav izraisījuši citi cēloņi ātra sirdsdarbība.

Tā ne vienmēr ir iespējams, lai diagnosticētu slimības klātbūtni slimnīcas apstākļos, pacients tiek aicināti mēģināt identificēt slimību, izmantojot portatīvo elektrokardiogrāfijas. Viņš varētu iegaumēt visus procesus, kas notiek centrā uz 24 stundām. Procedūras laikā jūs nevarat peldēt.

Jums var būt nepieciešams izmantot ehokardigrāfiju. Tas ir nepieciešams, lai novērtētu sirds struktūru un funkcijas, bet rezultāti ir parasti normas robežās. Jums būs nepieciešama arī, lai veiktu kādu no vingrinājumiem, kas nepieciešami, lai noteiktu, kad tas notiek, tahikardija (izmantošanas laikā vai atpūtu). Pacienti var sūdzēties par sāpēm krūtīs SVT laikā. Šie simptomi nav nepieciešama stresa testu vai angiogrāfiju. Lēmums par turpmāko testēšanu jābalstās uz pacienta vēsturi un klātbūtni vaskulāro riska faktoru.

Esošās ārstēšanas iespējas

Lielākā SVT simptomi vairs par to pašu, nav ārstēšana ir nepieciešama. Dažreiz ir iespējams apturēt simptomus, izmantojot dažādus pasākumus, tai skaitā dzeramā aukstu ūdeni, turot savu elpu un nolaida seju aukstā ūdenī. Tomēr, ja CBT ilgst ilgu laiku ar ļoti smagiem simptomiem, nekavējoties doties uz slimnīcu.

Ir vairāki veidi, kā kontrolēt tahikardija:

• Īstermiņa.
• Ilgtermiņa.
• Farmakoloģijas.

Zemāk ir apskatīt katru no tiem atsevišķi.

Īstermiņa kontrole slimības

Mērķis Šīs apstrādes - pārtraukšana akūtu uzbrukumiem. To var panākt, manevriem, kas palielina toni. Piemēram, jūs varat pieteikties aukstu stimulu ādu. Arī ar šo slimību, piemēram, Supraventrikulārās formā paroksismālo tahikardiju, jums var būt masāžu no miega sinusa.

Ja šie pasākumi nepalīdz, ieteicams lietot vienu no šīm zālēm:

• "Adenozīna". Viņš ātri novērš simptomus, bloķējot elektriskos impulsus, kas sirdī, bet negatīvie ir tas, ka laiks tā darbības ir neliels. Retos gadījumos tas var saasināt bronhu spazmas, ko izraisa netipiska diskomfortu krūtīs.
• "Verapamils" "diltiazēms". Zāles ievada intravenozi 2-3 minūtes. Tās sedz risku potencējas hipotensiju un bradikardiju.

Ilgtermiņa pārvaldība slimības

tas novērš paroksizmālo Supraventrikulārās tahikardija? Ārstēšana ir individualizēts atkarībā no frekvences, smaguma un epizodes simptomu dzīves kvalitāti, ietekmi.

Narkotikas ordinēts pacientiem, kuri ir:

• Atkārtotas epizodes simptomātiskai SVT, kas ietekmē dzīves kvalitāti.
• Simptomi tika identificēti, izmantojot elektrokardiogrammas.
• Reti epizodes SVT, bet pacienta profesionālā darbība var novest pie slimības attīstību.

Radiofrekvenču katetra ablācijas ieteicams lielākajai daļai šo pacientu. Tas ir neliels komplikāciju risku un ir dziedinošs vairumā gadījumu. Procedūra parasti aizņem 1,5 stundas, tas var tikt veikta vietējā anestēzijā ar sedācija vai vispārējo anestēziju. Pacienti parasti palikt slimnīcā pa nakti novērošanai un sirds uzraudzību.

Farmakoloģijas pārvaldība slimības

Mērķis zāļu terapijas - biežuma samazināšana SVT epizodes. Tikai neliela daļa pacientu var atbrīvoties no simptomiem šādu slimību, piemēram, supraventrikulāru tahikardiju. Ārstēšana ietver šādus ieteicamie produkti:

• atrioventrikulārā mezgla adrenoblokatorus;
• Es antiaritmiska narkotiku un III klases.

Beta-blokatori un kalcija kanālu blokatoriem (Class II un IV), nav piemērotas pirmās izvēles ārstēšanā sindroma Wolff-Parkinsona-Vaita sindroma. Randomizētie pētījumos nav klīnisko pārākumu jebkuru vienu līdzekli. Tomēr beta blokatori un kalcija kanālu blokatori , ir pārāka par terapijas "digoksīns", jo tie nodrošina labāku bloķēšanas efektu AVURT kādā stāvoklī augsts tonis simpātiskās nervu sistēmu. Tās nedrīkst lietot pacienti ar sindromu CPG, jo tas var veicināt strauju vadīšanas papildu ceļiem ar priekškambaru mirgošanu, kas var novest pie kambaru fibrilācija.

Ārstēšana pacientiem ar Wolff-Parkinsona-Vaita sindroma

Pacientiem ar sindromu CPG iepriekš ir alternatīva narkotiku. Ārstēšanai šādu slimību ieteicams:

• "Flekainīds".
• "sotalola» (II un III klases darbības).

Tie ir efektīvāka nekā beta-blokatoriem un kalcija kanālu blokatoriem, novēršot SVT, bet saistīta ar nelielu risku kambaru tahikardija. Šis risks ir zems pacientiem bez strukturāla sirds slimība, bet komplikācijas rodas 1-3% pacientu, kuri saņēma "sotalola", jo īpaši tiem, kas lieto lielas devas.

"Amiodarons" nav loma ilgtermiņa novēršanai SVT kā uz Wolff-Parkinsona-White sindromu, kā arī citu veidu biežajām nopietnu toksisko ietekmi uz ķermeni ar ilgstošas lietošanas.

Novērst SVT epizodes

Jūs varat lietot ikdienas medikamentus, lai novērstu epizodes SVT. Dažādas zāles var ietekmēt elektrisko impulsu, kas sirdī. Ja daži līdzekļi nedarbojas vai izraisa blakusparādības, konsultējieties ar ārstu. Viņš ieteiks, kādas zāles ir nepieciešams jūsu gadījumā.

Jums ir jāinformē attiecīgās iestādes, un vairs braukt aiz riteņa auto, ja pastāv iespējamība slimības bezmaksas braukšanas laikā. Nelietojiet zāles, lai novērstu SVT, tas var pasliktināt situāciju un radīt citas sirds problēmas. Labākā profilakse ir no sirds un asinsvadu sistēmas ikdienas nastu ar fiziskiem vingrinājumiem.