Lūzums patellu: simptomi un ārstēšana

Lūzums patellu var būt dažāda veida. Parasti process ir pievienota tūskas un kāju sāpju sajūtas, kurus pastiprina ar saliekšanu un izstiepšanu stilba. Ar šo locītavu bojājumu, jo pacients nevar pārvietoties.

Anatomija ceļgalu

Patella - plakana noapaļota kaulu, kas atrodas uz virsmas ceļa locītavas no priekšpuses. Uz augšu no kneecap četrgalvu cīpsla pievienots, kas atrodas gūžas. Arī noteikšana tiek veikta, un samazināt savu Patellar saišu. Ārpuses un iekšpuses kaulu pielīp pie sānu saites.

Gluda virsma patellu atrodas iekšpusē, blakus uz virsmas, kas atrodas virs ceļa. Ārējā virsma ir raupja. Tā ir klāta ar šķiedru cīpsla. Patella ir aizsardzība ceļa ietekmes un traumu laikā.

Galvenie veidi lūzumu

Lai atšķirtu šādiem lūzumu veidiem:

• Patella lūzums bez tilpumu. To raksturo ar to, ka daļa no bojāto kaulu, ne izspiestā, ir blakus viens otram. Bojājumu gadījumā šī tipa kaula visā ārstēšanas paliek vietā.
• Lūzums klātbūtni aizspriedumiem. To raksturo pārvietošanu druskām no ceļa skriemelis attiecībā pret otru. Vairumā gadījumu, ķirurģija ir nepieciešams apvienot fragmentus.
• Lūzums klātbūtnes daudziem fragmentiem. To raksturo ar to, ka ceļgalu sagrautas vairāk nekā trīs fragmentus. Šīs izmaiņas tiek uzskatīta visgrūtākais un prasa ilgtermiņa terapiju.

Atvērt un slēgtas formas lūzumu

Patella lūzums ir sadalīta atvērtā un slēgtā tipa.

Slēgtā formā lūzumu āda pie lūzuma vietā nav pakļauts bojājumiem. Tā paliek neskarts.

Atklātā tipa ir spēcīga pārkāpums ādas struktūru, no kuras tas tiek skatīts lauzta kaula. Turklāt atvērta tipa izraisa nopietnus traucējumus struktūras apkārtējo saites, cīpslas un muskuļus.

Tā kā ir lūzums?

Parasti lūzums patellu - rezultāts, kas saņem tiešu savainojumus, kas gulstas uz ceļa saliekta vai asiem vai cietiem priekšmetiem ietekmi. Netiešais veids traumas, ir iespējams, ka pēkšņi kontrakcijas četrgalvu femoris.

Paredzēts mehānisms jaukta tipa, kurā lūzums notiek pie kombinācija elementu tiešo un netiešo zaudējumu.

Patellar lūzums bieži ir saistīta ar bojājumiem liekšanas mašīna atrodas pusē (četrgalvu cīpslu šķiedru atrodas gūžas).

Kad jūs pauze cīpslas pastāv neatbilstības saistībā Patellar kaulu fragmenti.

simptomātika bojājumi

Kā izpaužas lauzta ceļgalu?

Simptomi ir šādi:

• Ja bojājumi parādās smagas ceļgala pietūkums ceļa locītavā.
• Iztaustīšana atklāja asas sāpes, ir klātbūtne nepilnības starp fragmentiem notiek hemarthrosis (straumēta asinis ceļa locītavā).
• Bieži vien atklāj anomālas mobilitātes un pieejamības crepitations (krīzes) no kaulu fragmenti.
• Sāpes, kad jūs mēģināt saliekt ceļa asu. Aktīvā paplašinājums kļūst neiespējama vai strauji ierobežots.
• Gadījumā, ja traumu bez novirzot pacientu nezaudē spēju staigāt, bet kustības ir pievienots asas cīņas jūtām.
• Lūzums ceļa skriemelis ar klātbūtni neobjektivitāti padara pastaigu neiespējami. Arī pacients nevar paaugstināt ekstremitāšu pilnībā paplašināto stāvokli, un, lai ražotu aktīvo kustību locītavu.

diagnosticēšanai traumas

Diagnostikai lūzums trauma ķirurgs veic, pamatojoties uz klīnisko ainu, kas ir tipisks šāda veida bojājumiem. dati, kas iegūti ar rentgena difrakcijas pētījumi ir aktīvi izmanto arī.

Papildu metodes diagnostikai traumas ir magnētiskā rezonanse no skarto locītavu. Hemarthrosis apstiprina diagnostikas punkcijas locītavu.

diferenciāldiagnostika

Lūzums kauss celis ir diferencēta no Patellar saišu pārrāvuma, plīsumu četrgalvu cīpslas un klātbūtnē artrīts vai traumatiska daba prepatellyarnogo bursīts. Visos minētajos gadījumos nevar izsekot pastāv atšķirības starp kaulu fragmenti.

Lūzums patellu ir atšķirt ar nenormālu attīstību locītavas (split ceļgalu). Atšķirībā no lūzumu šajā patoloģijas nav klāt asas traumas un sāpes. Starpība starp kaulu fragmenti, kas atrodas dažādās evenness un gludumu. Parasti šāda slimība tiek konstatēta abās pusēs.

ārstēšana

Izvēle konkrēta ārstēšanas metodi ir atkarīga no diviem galvenajiem faktoriem: veida un rakstura lūzumu fragmentiem nobīdi.

Lūzumi ir stabils un nestabils. Kad stabils forma ir tendence mainīties. Nestabils forma nozīmē klātbūtni lūzumu, kad kauls ir pārvietots vai var mainīties laika gaitā.

Principi konservatīvā terapija

Daudzi cilvēki brīnums, kā tiek uzskatīts lauzta ceļgalu? In klātbūtnē slīpo vairāk nekā 0,5 cm ārstēšana tiek veikta konservatīva metodi. Lai veiktu šāda terapija galvenokārt tiek veikta vietējā anestēzijā lūzums pēc anestēzijas administrēšanu.

Īstenots ar fiksāciju skartās ekstremitātes ģipša pacientu riepu vienlaikus atļauts pārvietoties ar kruķiem. Pēc izņemšanas riepa ir ieteicams veikt masāžas, fizikālā terapija sesijas. Veikts arī fizioterapijas procedūras (elektroforēzes magnitolazer et al.).

Nepastāvot neobjektivitātes bojāta ekstremitātē fiksēts rektificētu stāvoklī. Pārklājušies autobusu no ģipša virs augšstilba uz potītes pati. Kā likums, ilgums šādas fiksācijas ir 4-6 nedēļas. Tas ir redzams turot rentgenstaru kontroli.

Conservative ārstēšana ietver ilgstošas imobilizācijas locītavas, kas ir attīstība - garš un cītīgs process.

ķirurģiska iejaukšanās

Saskaņā trauma, lūzums patellu ar ceļa skriemeļa nobīdes fragmentu vairāk kā 2 mm ir nepieciešama operācija, kurā fragmenti tiek salīdzinātas, ir atjaunošana locītavu virsmas patellu un fiksāciju. Likvidēt tādu valsts bez ķirurģiskas metodes nav iespējama.

Kad ķirurģiskā iejaukšanās var piemērot, izmantojot dažādas metodes, šūšanas mīksto audu, kaulu locītavu un muskuļu cīpslas plastmasu.

Metode droops īpaši populāra kļuva darbība Schultze-Berger, kuras laikā konverģence fragmentiem pēc ievietošanas no ceļa skriemeļa blakus audiem. Par imobilizācijas ilgums pēc operācijas ir 1 mēnesis. Pēc izņemšanas no riepu no ģipša piešķirts masāžas, fizioterapijas un fizioterapija.

Klātbūtnē lūzumu daudzskaitlīgajiem fragmentu un nespēja atgūt Patella tika izgriezts ķirurģiska iejaukšanās, ko izmanto, kas nepieciešams izņemt kaulu fragmentu vai ceļa skriemelis.

Ja tas ir iespējams, lai saglabātu locītavu, nav ieteicams veikt šādas darbības.

Cik ātri tiek uzskatīts lūzums ceļgalu? Ārstēšana laiks ir atkarīgs no tā, cik sadrumstalotības locītavu. Raksturīgi, rehabilitācija notiek 2 mēnešu laikā. Ja kopīgā savākt viņu asinis, tas ir jānoņem ar punkciju no ceļa skriemelis. Kad vienkāršas formas lūzumi pilnīgu atgūšanu parasti notiek 3 mēnešu laikā.

Rehabilitācijas un fizioterapijas

Pēc izņemšanas riepu no ģipša jānokārto korektīvus pasākumus, kas ietver virkni īpašu uzdevumu, fizikālā terapija, un masāžu. Ir svarīgi, lai visi rehabilitācijas pasākumus, to biežumu nosaka ārstējošais ārsts.

Svarīga loma ir sistemātiski vingrinājumi, jo tie ir lielisks veids, kā attīstīt bojāto locītavu.

Lietota kopa vingrinājumi varētu izskatīties šādi:

• Veselīgas pēdas tiek likts zem cietušās kājas, sniedza aktīvu kustības aplī ar ceļa locītavas.
• Pacients stāv pie sienas. Aiz viņa ir liela bumba, ar kuru veikta squats.
• Tā veica iešana uz skrejceļš atpakaļgaitā. Vērtēt jābūt ne vairāk kā 2 km stundā.
• Veikta pārbaude par stacionāro velosipēds ar pedāļiem ne ilgāk par 10 cm. Sēdeklis jānovieto tādā veidā, ka attiecīgais kāja būtu iztaisnota pilnībā.
• Veikta lekt uz ievainoto kāju. Svarīgs nosacījums ir bez sāpēm.

iespējamās komplikācijas

Kas var izraisīt lūzumu ceļgalu sekas? Jāatzīmē, ka konservatīvā apstrādes metode ir ļoti augsts risks, nepareizas kodolsintēzes kauliem ceļa locītavā, kas, savukārt, var traucēt tās funkciju un novest pie smagām patoloģijām, piemēram, osteoartrīts un gonartroze ceļgalu.

secinājums

Patella lūzums ir nopietna trauma. Jāatzīmē, ka šāds stāvoklis ir reti pietiekami. Kā likums, fragmentācija notiek, kad izciļņiem vai negadījumiem. Gadījumā, ja šādas slimības ir jābūt, cik drīz vien iespējams, lai lūgt palīdzību uz traumatologa. Veicot atbilstošas diagnostikas procedūras, ārsts var noteikt pakāpi locītavu bojājumus un izvēlēties atbilstošu ārstēšanas stratēģiju.