Masalu vīrusu. Zīmes, simptomi un sekas slimības

Vēl nesen, ārsti ir sākuši domāt, ka drīz varēs uzvarēt masalas - vīrusu, kas, kam ir absolūta uzņēmība, simtiem gadu izraisīja epidēmiju un ir galvenais nāves cēlonis maziem bērniem. Pasaules Veselības organizācija ir spējusi samazināt mirstību no šīs slimības divdesmit reizes, un bija plānots 2020. gadā pilnībā novērstu infekcijas risku, vairākos reģionos iztapīgs.

Bet cilvēce nav meklē viegli veidus. Nikns modes jaunās māmiņas pamest vakcināciju, veicināšana iedomātās briesmas šīs procedūras un vienkārši bezatbildīgi attieksme jaunajiem vecākiem, lai pasargātu savus bērnus, trūkst līdzekļu bezmaksas vakcināciju no valdībām daudzās valstīs - tas viss apdraud veselību un dzīvību bērnu un pieaugušo visā pasaulē.

Kas ir masalas

Šī slimība ir zināms kopš seniem laikiem. Jau devītajā gadsimtā tā tika apkopota detalizēta klīnisko aprakstu slimības. Bet līdz 20. gadsimtam, kas izraisa masalu - vīrusu vai baktēriju, neviens nezināja. D. Goldberger un A. Andersons 1911. gadā varēja pierādīt, ka slimība, ko izraisa vīruss, un jau 1954. gadā, T. D. Enders un Peebles izolēta RNS vīruss, kas ir īpaša forma lodes lielumu par 120230 nm un pieder pie ģimenes paramiksovīrusi.

Kā jūs nokļūt

Masalu vīruss ir gandrīz 100 procentiem lipīga. Persona, kas nav imunitātes pret slimību (kas iepriekš nav bijis vakcinēts un nav slikti) praktiski nav iespēju ne noķert, ja kontakta ar pacientu.

Infekcija no slimam cilvēkam caur vidi nodota visapkārt. Slims, jo pēdējās dienās inkubācijas perioda (divas dienas pirms izsitumi), un piešķir nākamo četru dienu laikā elpošana, klepus, šķaudīšana (gaisā) masalu vīrusu laikā. Turklāt, izmantojot deguna gļotādu šūnu elpošanas trakta un tas nonāk asinīs un ietekmē limfmezglus, asins kapilāru (balto asinsķermenīšu skaits). Izsitumi parādās kā rezultātā no savītums prom kapilārās šūnas. Tālāk, attīstīt sindroms sekundāro imūndeficītu, retāk baktēriju komplikācijas.

Jāatzīmē, ka aģents masalu vīruss nevar izdzīvot ilgi svaigā gaisā, objektu un apģērbu. Lai gan ir reģistrēti gadījumi inficēšanās caur ventilācijas sistēmu. Tā mirst pie apkārtējās vides temperatūras vidēji pēc divām stundām un trīsdesmit minūtes par, pilnīgi zaudē spēju inficēt. Uzreiz vīruss tiek nogalināts, kad pakļauts UV starojuma un augstām temperatūrām. Tāpēc, epidēmijas laikā nav nepieciešams dezinficēt telpas.

Kas var saņemt, un, kad

Galvenie upuri masalām ir mazi bērni vecumā no diviem līdz pieciem gadiem. Arī arvien iesniegšanas gadījumus pusaudžu vecumā 15-17 gadiem.

inficēti ar masalu pieaugušajiem ir daudz retāk. Bet, visticamāk, tas ir saistīts ar to, ka pieaugušajiem bieži vien jau ir imunitāte no vakcinācijas vai no pagātnes slimībām.

Re slims masalu neiespējamu. Ziņots gadījumos var uzskatīt par kļūdainu diagnozes pie pirmās slimības vai nopietnu pārkāpumu cilvēka imūnsistēmu.

Krievijā, kas ir lielākais skaits gadījumu novērota pavasarī un ziemā no novembra beigās līdz maijam, ar intervālu ik pēc diviem līdz četriem gadiem.

Var slims bērns

Jaundzimušie pirmajos trīs dzīves mēnešu laikā ir ilgstoša imunitāte aizgūts no mātes, ja viņa slimoja pirms tam. Imunitāte bērniem, kuru mātes nebija slims un nav vakcinēti, ir, un viņi var saņemt slimības. Tāpat ir iespējams piesārņojums no bērnu dzemdību viņas mātes slimības laikā periodā.

inkubācijas periods

Tāpat kā lielākā daļa slimību, periodā inkubācijas organismā un armatūras. Vīruss nav izpausties ārēji 7-17 dienu laikā. Šajā laikā, sākot ar 3 dienu inkubācijas perioda, tikai ar detalizētu analīzi var atrast liesā, mandeles, limfmezglu, tipisku lielo daudzkodolu šūnas. Izpaužas ārēji simptomi tikai pēc reprodukcijas vīrusa limfmezglos un panākt, lai to uz asinīm.

Masalu vīruss: simptomi

• asas temperatūra pieaugs līdz 38-40,5 pakāpei;
• sauss klepus;
• fotofobija;
• galvassāpes;
• siplost vai aizsmakums balss;
• apziņas traucējumiem, delīrija;
• traucējumi zarnu ieradumus;
• gļotādas tūska elpceļu;
• konjunktivīts simptomi: plakstiņu pietūkums, apsārtums ap acīm;
• izskats sarkani plankumi, kas mutē - uz aukslēju, iekšējā virsma vaigiem;
• otrajā dienā slimības mutes gļotādas parādās mazi balti plankumi;
• Ļoti izsitumi parādās ceturtajā vai piektajā dienā, īpašība ir viņas izskats uz sejas un kakla, aiz ausīm, tad uz ķermeņa un lokās rokas, kājas, pirkstus, plaukstas un pēdas.

Masalas izsitumi - īpašu papulas ieskauj vietas, un kam ir tendence apvienot (kas ir tas, kas atšķir to no masaliņām, kur izsitumi nav nekādas īpašumu apvienot). Pēc tam, kad ceturtajā dienā izsitumi, kad vīruss ir uzvarēta, izsitumi pakāpeniski izmaina: tumšs, pigmentēti, sāk lobīties nost. Hiperpigmentācijas apgabali ar izsitumiem paliks vēl 1-2 nedēļas.

Masalas bērniem

Viens no visbiežāk un visvairāk bīstamu bērnu slimībām - masalām ir. Vīruss visbiežāk skar bērnus pirmsskolas un agrīnā skolas vecumā.

Pirms Krievijā mēs izveidot vakcīnu ražošanu un uzsāka bezmaksas programmu novēršanu šo vīrusu, un tās komplikācijām mira vidēji viens no četriem bērniem. Šodien, vakcinācija ir visas salīdzinoši veseli bērni, kas ilga vienu gadu un sešus gadus (saskaņā ar valsts imunizācijas grafiku). Ja bērns nav vakcinēts, risks kļūst satikšanās ar pārvadātāju infekcijas sasniedz simts procentiem. Potēšanai bērnus, vai nu nav saslimis, vai cieš slimības ir ļoti viegli.

Inkubācijas periods inficēta persona bērns var mainīties un ir vidēji no 10 līdz 15 dienu. Šajā laikā, nav slimības simptomi nav klāt, bet divas dienas pirms klīnisko izpausmi bērns būs lipīga citiem.

Visbiežāk bērni cieš stipri. First, tur ir parastās simptomi akūtām respiratorām vīrusu infekcijām (AEI):

• temperatūras 38-40 grādi;
• stipra sauss klepus;
• iesnas;
• vājums;
• apetītes trūkums;
• slikts sapnis.

3-5 dienu slimība sāk parādīties izsitumi - maza rozā, apvienojot ar katru citiem defektiem. Bērniem, tas notiek ātri un izplatās visā organismā. Tajā laikā parādās izsitumi, temperatūra pēc šķietami redzamā uzlabojumu var sākt atkal palielināsies.

Bērniem diviem līdz pieciem gadiem, masalas ir īpaši bīstama. Putnēns bērna ķermenis lēnām tikt galā ar vīrusu, un jo pievienojās bakteriālu infekciju bieži rodas komplikācijas:

• ausu infekcijām;
• bronhu pneimonija;
• aklums;
• encefalīts;
• strong iekaisums limfmezglus;
• laringīts.

Tas ir tāpēc, ka no šiem sarežģījumiem, tādēļ ir svarīgi, lai parādītu, ka bērnu pie ārsta uz laiku, un, lai kontrolētu slimību. Komplikācijas bieži sāk parādīties pēc kāda laika kad bērns ir devusies uz grozījumu.

Masalas ar pieaugušajiem

Masalas pieaugušajiem - reta slimība. Bet, ja cilvēks jau ir inficēts, viņš nebija izvairīties no problēmām. Pieaugušie, kuri ir slimi pēc 20 gadiem grūti un ilgi. Akūtā fāze slimības var ilgt līdz pat divām nedēļām. Visbiežāk slimība izraisa dažādas komplikācijas, kā arī augstu varbūtību papildu baktēriju infekcijas.

Veidi komplikācijas pieaugušajiem:

• bakteriāla pneimonija;
• Masalas pneimonija;
• vidusauss iekaisums;
• tracheobronchitis;
• traucējumi centrālajā nervu sistēmā;
• laringīta;
• labība (balsenes stenoze);
• hepatīts;
• limfadenīts (iekaisums limfmezglu);
• iekaisums smadzeņu apvalku - meningoencefalītu (no kuriem 40% ir letāla slimība).

Tātad, mēs saprotam, ka masalu vīruss, kas, kā tas parasti tiek uzskatīts, ka ir bīstami tikai bērniem, var izraisīt nopietnu saslimšanu pieaugušajiem un pat izraisīt invaliditāti vai nāvi.

Masalas grūtniecības laikā

Tas nav grūti uzminēt, ka slimība, kas rada tik daudz problēmu nevar viegli plūsmu grūtniecēm. Bet lielākā pieredze topošajai māmiņai ir iespēja problēmām bērnam. Un ne velti.

Masalas ir vairāk bīstama auglim, jo zemāka gestācijas vecums. Pirmajā trimestrī sievietēm ar slimām varētu notikt 20% spontānā aborts, vai, vēl ļaunāk, slimība radīs smagu augļa kroplības (garīga atpalicība, nervu sistēmas, utt ..). Diemžēl, lai noteiktu defektus agrīnā augļa ultraskaņas un pat pie pirmā seansa ir vienkārši neiespējami, un sievietes bieži vien piedāvā abortu.

Ja grūtniecei saslima pēc sešpadsmitā nedēļas, prognoze ir daudz mierinājuma. Uz šo terminu placenta ir pietiekams, lai pilnībā pasargātu augli mātes slimību, tāpēc varbūtība problēmas vēl nedzimušajam bērnam ir diezgan zems.

Briesmas atkal parādās, ja mamma saslima tieši pirms dzimšanas. Ne tikai to, ka dzemdības tas vienkārši nebūs pietiekami daudz jaudas, sakarā ar vīrusu, un risks inficēt bērnu šķērsošanas laikā caur dzemdību kanālu, ir ļoti augsts. Protams, ārsti tagad ir visi līdzekļi, lai saglabātu mazuļa dzīvību: un reanimācijas un spēcīgus antibiotikas. Un, visticamāk, bērns varēs izārstēt. Bet kāpēc uzņemties risku, ja ir veids, kā aizsargāt sevi un savu bērnu jau iepriekš? Jāpārbauda antivielas pret masalu vīruss ir nepieciešama katrai sievietei pirms grūtniecības plānošanas. Galu galā, ja mēs tagad rūpējas par savu veselību un iegūt vakcinēti laikā, visticamāk, lai saņemtu slimības grūtniecības laikā, nebūs vienkārši.

diagnostikas metodēm

Visbiežāk, diagnoze balstās uz klīniskiem datiem pēc parādīšanās raksturīgo masalu izsitumi. Bet laboratoriju kapacitāte, lai diagnosticētu agrāk (vai apstiprināt), lai noteiktu, kur masalu vīrusu. Mikrobioloģija ļauj izolēti no asinīm, gļotām, muti un degunu, vīrusu šūnu urīnā par pirmajā dienā slimības (pirms rodas izsitumi), un pat beigās inkubācijas perioda. Saskaņā ar īpašu mikroskopā var uzskatīt par tipisku gaismas, ar ieslēgumi, milzu šūnu ovāli.

Turklāt pacients var dot:

• urīna un asins, lai izvairītos no papildu bakteriālas infekcijas un komplikācijas;
• īpašs asins tests antivielu (seroloģisko analīžu IgG masalu vīruss);
• krūtīs X-ray vai krūšu rentgenstari gadījumos aizdomas attīstības masalu pneimoniju.

Bet vairumā gadījumu diagnoze slimības neizraisa medicīniskas problēmas, un tām nebija iecelšanu papildu analīzēm.

Kā noteikt līmeni IgG antivielas pret masalu vīrusu

Pēc saskares ar pacientu ar masalām katrs cilvēks sāk atcerēties, vai viņš potētas pats, vai varbūt slims kā bērns. Un, ja aizmirst, viņš neatbildētos laiku un radīja savu bērnu? Kā es varu atrast to? Ir arī risks, ka vakcīna tika uzglabāts pareizi, un tad maiga vīruss varētu nomirt pirms nonākšanu organismā.

Tagad katrs laboratorija var veikt analīzi antivielas pret masalu vīrusa (IgG). Šī metode ļauj simts procentiem pārliecināts, ka to, vai persona ir imunitāte pret šo slimību.

ārstēšana

Īpaša attieksme pret masalu vīruss nav klāt. Tāpat kā ar visām vīrusu infekcijām, ārsts veiks simptomātisku ārstēšanu, mazina un novērš komplikāciju risku. Parasti noteikts:

• zāles, kas samazina temperatūru un atbrīvojot vājums, sāpes, drudzis ( "Ibuprofēns" "Paracetamols");
• aerosoli pret iekaisuma un mutes izskalošana ar kumelīšu, "hlorheksidīna";
• mucolytics un atkrēpošanas sauss klepus;
• atbrīvojot simptomus rinīta un samazinātu risku, ka attīstības otīts - vazokonstriktīvas deguna pilienus (5 dienas) un mazgāšanu ar sālījumā;
• lai mazinātu iekaisumu un niezi izsitumi izrakstītas skalošanas "Dilaksinom";
• lai ārstētu konjunktivīts - "Albucidum" un "hloramfenikolu";
• lai samazinātu risku, aklumu, pacienti ir ieteicams visu laiku slimības ieņemt vitamīnu laikā;
• gadījumā pneimoniju izrakstīt antibiotikas.

Uzmanību! Ārstējot masalām jebkurā gadījumā nevar izmantot "Aspirīns", īpaši, ārstējot bērnus līdz 16 gadiem. Tas var novest pie attīstību Reja sindromu - aknu encefalopātiju.

profilakse

Pēc viena gada vecumam, visi bērni ir bezmaksas vakcinācija pret trim visbīstamākajām bērnu slimībām (pret masalām, masaliņām, cūciņām). Revakcinācija pret šīm slimībām veic vecumā 5-6 gadi, pie skolas. Ārsti saka, ka vakcīna ir laba panesamība bērniem, jo vairāk viņi to dara tikai veseliem bērniem, tāpēc risks iegūt blakusparādības ir minimāla.

Ikviens var viegli pārliecināties, ka vakcīna strādāja. Lai to izdarītu, pēc kāda laika pēc injekcijas, lai iziet īpašu testu. Antivielas uz masalu vīrusa šajā gadījumā, izstrādājusies imunitāte pēc vakcinācijas.