PET / CT - kāda veida pētījumu?

Jau daudzi no jums zina, runājot par PET / CT, kas ir jauns, ļoti precīza metode agrīnā vēža diagnozi, neiroloģisko slimību un sirds un asinsvadu patoloģiju. Viņš, atšķirībā no CT vai MRI neparāda priekšstatu par anatomiskās īpašības pacienta, un uztver procesu darbības konkrētos orgānos un audos. Kā tieši notiek PET skenē un kā jums ir nepieciešams, lai sagatavotos tam, mēs segs šajā rakstā.

Kādas slimības tiek diagnosticētas, izmantojot PET / CT?

Pozitronu emisijas tomogrāfija ir komplekss pētījums, ar kuru, iespējams diagnosticēt audzējus, kas neražo klīniskās izpausmes un vēža metastāzes sākotnējā stadijā. Bez tam, tas ļauj jums kontrolēt slimību, rezultātus un efektivitāti terapiju.

Kardioloģijā, PET / CT diagnostika izmanto gadījumos, koronārās sirds slimības un iepriekšēja koronārās artērijas šuntēšanu. Neiroloģijā ar to tiek diagnosticēta multiplā skleroze, un psihiatrijā - Alcheimera slimību agrīnā stadijā, kad vēl nav novērota ārējās izpausmes slimības uzliesmojuma. Starp citu, aptaujas palīdz atšķirt Alcheimera slimību, no citām patoloģijām, kā rezultātā vecuma plānprātības (Parkinsona slimības vai Hantingtona).

Ar palīdzību PET novērtēta smadzeņu darbību pēc insulta un krampji ir diagnosticēta epilepsija.

PET / CT: Atsauksmes par priekšrocībām, šī diagnostikas metodes

Pirms citas modernas metodes diagnostikas ir daudzas priekšrocības PET. Pirmkārt, šī metode - visprecīzāko visu esošo, un turklāt tas var aizstāt vairākas tradicionālās aptaujas. Arī PET nerada sāpes, nav kaitīgas blakusparādības uz cilvēka ķermeni un var atklāt slimības procesu agrīnā stadijā.

Pieejams vidū ārsti par PET / DT atsauksmes ļauj mums runāt par šo metodi, kā veids, lai iegūtu ticamu informāciju par, kurā redzamās acu strukturālās izmaiņas ērģeles vēl nepastāv stadijā. Un tas, kā jūs zināt, ļauj uzsākt ārstēšanu pie agrīna slimības, kas būtiski palielina efektivitāti terapiju.

Par PET pārbaužu princips

Ir vērts atzīmēt, runājot par PET / CT iezīmes, ka pētījums ļauj ierakstīt asins plūsmu orgānos un audos, kā arī patēriņa pēdējās glikozes.

Organismā subjekta tiek ievadīts mazs, nekaitīgas cilvēkiem, daudzums radioaktīvā viela, kas tiek veikta ar asinīm uz audiem. Poor starojums nāk no tā, PET ir fiksēts, un tiek nosūtīta uz datoru. Tur nāk informācijas apstrāde un izveide attēla. Un vairāk no radioaktīvās vielas atrodas audos, jo vairāk viņi apskatīt attēlu - tā saukto "karsto" jomās, un vietu, kur viela ir mazs, izskatās blāvi - "aukstā" vietām.

Jaunattīstības vēža šūnas īpaši spēcīga glikozes nepieciešams tajā plūsmas aktīvu vielmaiņu, kas nodrošina tās bildes pēc PET / CT spilgtām ( "karsto") attēlu. Tādējādi, PET diagnozi var noteikt tikai tad sākt savu patoloģisku augšanu vēža šūnas, un pat pielāgot prognozes izaugsmi.

Metodes PET / CT

Atkarībā no tā, ko inspekcija uzdevumus, ārsts var būt nepieciešams tās vai citas diagnostikas metodes, kas aprakstīta ar dažādiem radiofarmaceitisko preparātu:

• PET ar 11C-holīna;
• PET ar 18F-fluorodeoxyglucose;
• PET ar 11C-metionīns;
• PET ar 13N-amonjaku.

Piemēram, lai diagnosticētu ļaundabīgas gliomas (galvas smadzeņu audzēju), kas vajadzīgi no PET / CT ar metionīna, kas ļauj novērtēt pakāpi ļaundabīgo audzēju.

Lai palielinātu rezultāti bija uzticama, dienu pirms pētījuma ieteicams pacientam izslēgt no uztura visu olbaltumvielu saturošu pārtiku: gaļu, zivis, pienu un sojas. Jūs varat ēst tikai dārzeņus un augļus. Klīnikā jānāk gavēni, un atļauts dzert ūdeni neierobežotos daudzumos (bet ne gāzētie vai salda).

Dažos gadījumos diagnoze tiek veikta ar holīna

Lai novērtētu ķermeņa stāvoklis, prostatas vēža, kā arī audzēji aknās un smadzenēs bieži īsteno PET / CT ar holīna.

Šī viela ir iesaistīts būvniecībā šūnu sienām, tāpēc ieviešana radionuklīda tajā ļauj vizualizēt klātbūtni pat mazu metastāzēm, kas ir redzams attēlos veidā gaismas punktiem.

Tika veikti šie pētījumi 2 fāzēs - tūlīt pēc ievadīšanas radioaktīvu medikamentu un pēc 40 min. Skenēšana tiek veikta tukšā dūšā, un neizmantojot šķidruma (no rīta, tas ir pilnīgi izslēgta).

1-2 nedēļas pirms eksāmena pacients ir ieteicams izslēgt no uztura:

• olas;
• peas;
• sojas pupas, lēcas un pupas;
• aknas (un citi produkti);
• spināti;
• kāpostu;
• zemesrieksti;
• auzas;
• apelsīnu sula un jebkuri vitamīni (it īpaši B grupas).

Tā kā aptauja tiek veikta

Telpās, kur PET / CT pārbaude, pacients tiek lūgts izslēgt mobilo ierīču un piedāvā doties uz uzgaidāmajā telpā, kur pacients 20 minūšu laikā vajadzētu atpūsties un nomierināties. Tas ir nepieciešams, lai uzlabotu attēlu kvalitāti.

Pēc tam eksaminējamais injicējot radioaktīvs preparāts, un jāgaida vēl pusstundu, līdz brīdim, kad šis jautājums tiek izplatīti organisma audos. Starp citu, ja šajā laikā ir nepieciešams, lai dotos uz tualeti, jūs nevarat ignorēt to. Turklāt, pacienti tiek aicināti doties uz PET skeneri, kas izskatās kā rentgena iekārtu. ilgst apmēram 45 minūtes uzmērīšanas procesa pati (smadzeņu skenēšana, tomēr var ņemt stundas un 1.5).

Ja nepieciešams procedūru pacientam laikā var vērsties kāds no medicīnas darbiniekiem. Attiecībā uz sirds pacientu pētījuma var dot beidza izmantot, kas demonstrētu iezīmes asins cirkulāciju un darbību šī ķermeņa.

Ārstēšanai materiāla, iespējams, vajadzēs vairākas stundas, līdz 2 dienām. Tas viss ir atkarīgs no veida un sarežģītības aptaujā.

Kā viss ķermenis pārbaude

PET / CT procedūra viss ķermenis parasti tiek darīts, lai apakšā iegurni. Jautājums par to, vai tajā pašā laikā greifers galvaskauss, joprojām ir strīdīgs. Viņi nav daudzos centros. Ja nepieciešamie pētījumi anatomiski grūti vietas, ko veic, cenšoties skenējot kontrastvielu (joda preparāti).

Skenēšanas sākuma, parasti ar iegurņa zonā, lai izvairītos mainot attēlu, kas parādās kā rezultātā pakāpeniski aizpildīšanas urīnpūsli. Katrs punkts ir skenēta vismaz 4 minūtes (emisija skenēšanas) plus vēl 2 minūtes (pārraides skenēšanas).

PET skenēšanas visa ķermeņa ļauj jums veikt pilnīgu darbības plānu, ja tas ir iespējams, lai novērstu visu skarto audu.

Kontrindikācijas PET / CT

Jāatzīmē, atsaucoties uz PET / CT, kas tiek izskatīta dažos gadījumos izdevumi ir kontrindicēta, jo dati var tikt izkropļota. Piemēram, tas notiek agrīnā pēcoperācijas periodā pēc atklātā biopsija (šajos gadījumos sagaidāms vismaz 4 nedēļas pēc operācijas). PET ir kontrindicēts arī pēc nesenā ķīmijterapija vai staru terapiju. Pēdējā gadījumā, ieteicamā trīs mēnešu pārtraukuma.

Iekaisuma procesi organismā: abscesi, infekcijas un sarkidoz - var dot viltus pozitīvus rezultātus, skenējot. Šādās situācijās, jums ir jābūt piesardzīgiem, lai tas, ko rāda PET / CT.

Dažos citos gadījumos (piemēram, klaustrofobiju vai ja pacientam ir grūti guļus) skenēšanas protokolu atkarīgs no pacienta stāvokļa.

Ko man vajadzētu paturēt prātā, gatavojoties PET / CT

Lai PET / CT diagnostika nedos jums diskomfortu, un rezultāti bija tik laba kvalitāte, jums ir nepieciešams ievērot dažus vispārīgus noteikumus katram procedūras veidam:

• Lai veiktu PET / CT vajadzētu ģērbties silti un ērti.
• Par apģērbu un ķermeni nedrīkst būt metāla daļas un rotaslietas.
• Tā kā var veikt 1 litrs alkohola un nesaldinātas gāzēts ūdens.
• Sievietes ir nepieciešams īstenot ārstu sauc par esošu vai iespējamu grūtniecību, kā arī zīdīšanas, jo skenēšana ir stingri aizliegta šādās situācijās.
• Noteikti jāpiemin klātbūtni alerģiskām reakcijām.
• Pacientiem ar cukura diabētu, ir nepieciešama īpaša apmācība par PET / CT.
• Situācijās, kad aptauja tiek veikta iegurņa var būt nepieciešams ievadīšanai urīnpūšļa katetru.
• Visā pārbaudes pacients būtu jānosaka, jūs nevarat mainīt pozīciju.
• Ja citi ieteikumi netiek dota, tad tūlīt pēc skenēšanas apsekoto varētu atgriezties normālā dzīvē, un, lai paātrinātu likvidēšanu, drošuma pazīmes, ir nepieciešams dzert tik daudz šķidruma, cik vien iespējams.

Kā interpretēt PET / CT rezultātus: tas secinājums varētu nozīmēt?

Pēc tam, kad skenēšana tiek veikta ar rokām no pacienta tiek dota. Nekavējoties nepieciešams brīdināt ikvienu, kurš tiek piešķirts ar šo aptauju, no mēģinot pašiem pret viņiem - ir atbildīgs tikai ārstējošā ārsta (medicīnas darbinieki, kas veic PET, arī nav nekādas rekomendācijas).

Pieredzes trūkums var novest pie nepareizas interpretācijas rezultātu. Tās var šķist daudz grūtāk, nekā tas patiesībā ir, vai, gluži pretēji, nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. PET / CT rezultātus var interpretēt pareizi tikai ar ārstu, kas nosūtīta uz šo aptauju. Un, ja esat nolēmis uz viņa paša, tad, neatkarīgi no tā, kāda būs secinājums no sava viedokļa, tas ir labākais, lai parādītu savu profila eksperts precīzu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu uzdevumu.