Pseidomembranozu kolīts

Pseidomembranozais kolīts attiecas uz akūtu, potenciāli smagas slimības, resnās zarnas. Slimības, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu attīstību. Pseidomembranozais kolīts raksturo veidošanās un atdalīšana fekāliju apvalka materiāla. Šīs struktūras ir pārstāvētas fibrīnu un gļotas.

Pseidomembranozais kolīts var izpaužas ar caureju, vidēji vai ielēkt smagas formas. Slimība raksturojas ar akūtu un atkārtotu gaitā.

Kā likums, pseidomembranoza kolīta skar cilvēkus vecumā no četrdesmit līdz septiņdesmit pieciem gadiem. Šajā slimnīcā apmēram desmit līdz divdesmit procentiem pacientu atklāt Clostridium difficile enterotoksīnu (anaerobās baktērijas izplatās visā).

Jāatzīmē, ka progresija slimības novērota gadījumos pretestības mikroorganisma pret antibiotikām narkotikām spēj apspiest dzīves aktivitātes atlikušo mikrofloru zarnās. Tādā gadījumā paātrinātu izplatīšanu no baktērijām izraisa konkurences trūkums. Līdz ar to, ka ir paātrināta toksīnu uzkrāšana.

Visbiežāk slimība attīstās kā rezultātā saņem klindamicīnu, ampicilīnu. Tomēr jāatzīmē, ka, izmantojot jebkuru narkotiku, kam antibakteriāla aktivitāte (piemēram, penicilīnu, hloramfenikolu eritromicīns, tetraciklīna), var veicināt ievešana slimības progresēšanu.

Riska faktori ir jāiekļauj papildus paplašinātā antibiotiku lietošanas, ķīmijterapijas (metotreksātu, fluoruracilu, un integrētu instrumentus), operācijas ar zarnu apvidū, urēmijas, išēmijas GI trakta, kaulu smadzeņu transplantācija.

Pseidomembranozais kolīts. simptomi

Visbiežāk izpausme ir bieža vēdera izeja. Kā likums, šķiet, beigās otrās nedēļas antibiotiku lietošanu kā ārstēšanu. Retos gadījumos simptoms parādās pēc to izņemšanas (dažreiz pēc sešām nedēļām).

Ūdeņains izkārnījumi ir zaļā krāsā, nepatīkama smaka, var pārvietot asiņainā caureja piemaisījumu. Kopā ar fekālijām piešķirti membrānu materiālu. No defekācijas process ir pievienots krampjveida sāpes apakšējās daļas kuņģī.

Raksturīga pazīme ir arī drudzis. Jāatzīmē, ka desmit procenti no visiem gadījumiem tā ir vienīgā izpausme slimību.

Pseidomembranozais kolīts. ārstēšana

Galvenais un pirmais terapeitisko pasākums ir atbrīvošanās no provocējot slimības antibiotikas. Šis pasākums, daudzos gadījumos, it īpaši ar maigākā slimības formas, kas kavē progresēšanu pseidomembranozo kolītu.

Terapeitiskās aktivitātes ietver tikšanos etiotrop ārstēšanu. Tas ir antibakteriālo medikamentu, kas ietekmē baktērijas Clostridium difficile. Kā likums, šiem mērķiem ir noteikts metronidazolu un vankomicīnu. Pēdējais ir slikta uzsūkšanos zarnās. Iekšķīgi izraisa strauju pieaugumu koncentrācijas.

Metronidazols var piešķirt intravenozi (ja iekšķīgas noteikt).

Tas ir ļoti svarīgi un pathogenetic terapiju. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar smagu pseidomembranozo kolītu. Tās galvenie virzieni ir korekcija olbaltumvielu vielmaiņu un ūdens elektrolītu līdzsvara traucējumi. Turklāt, šis pasākums būs arī atjaunošanu normālas līdzsvaru zarnu mikrofloras un saistošo toksīnus, kas izraisa baktērijas. Izteiktas ūdens elektrolītu traucējumi ietver izmantošanu pietiekami intensīva aprūpe.