Strutains artrīts: simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Strutojošs artrīts - iekaisums, kopīgu struktūru, ko izraisa patogēnām baktērijām. Raksturīgi, ka "varonis dienai", ir streptokoki un stafilokoki, bet dažreiz tie ir savienoti ar anaerobo floru. Ierosinātāju var iekļūt locītavā caur brūci, sadurties ar adatu, ar pagājušo asins un limfas.

definīcija

Strutains artrīts - ir ierobežots akūta iekaisuma mikrobu etioloģiju, attīstās par kopīgo dobumā. Pie nelaikā vai ārstēšanai sliktas kvalitātes, var izraisīt nopietnas ilgtermiņa sekas, piemēram, artrozes un kontraktūras. Turklāt, par inficēšanās kopīgo robežu izplatība var apdraudēt rašanos abscesi un abscesi. Ar uzlabotas gadījumos iespējamās septicēmijas un osteomielītu.

Ārstēšana šo slimību, kā likums, ir iesaistīti traumu ķirurgs. To galvenais uzdevums - atvērt kopīgu dobumu un iztukšot inficēto šķidrumu, un piešķirt atbilstošu antibiotiku terapiju.

etioloģija

Strutains artrīts var attīstīties absolūti jebkurā locītavā, taču visbiežāk skar plecu, ceļa, potītes un gūžas, jo tie ir visvairāk uzņēmīgi traumas un piedzīvo smagu kravu. Iezīmes struktūras kapsulas nodrošina ilgtermiņa uzkrāšanās strutas bez jebkādiem simptomiem. Ņemot vērā šo pozitīvo šķidruma impregnēts visas kopīgas audos, arī skrimšļu un kaulu. Tas vēlāk izraisa nopietnas komplikācijas.

Laba asinsrite un limfodrenāža veicina izplatīšanos iekaisums uz apkārtējo vidi, kas apdraud attīstību sepse un strutojošs osteomielīta nākotnē. Slimības vairumā gadījumu vainīgie ir streptokoki un stafilokoki, nedaudz retāk gonococcus, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella un Proteus.

Starp riska faktorus var identificēt smagu piesārņojumu iespiesties traumas locītavās, vēsturi atklāto lūzumu, vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanu un noārdīšanos organismā kopumā.

veidi

Strutains artrīts ir divu veidu, atkarībā no tā, ko bija iemesls iekaisuma reakciju:

1. Non-traumatiska.
2. Traumatisks.

Turklāt, artrīts atšķiras ar to norises laiku:

1. Primary artrīts, kur infekcijas process tiek uzsākta tieši uz locītavas dobuma. Tas var būt rezultāts lūzuma, dislokācijas, traumas vai traumas.
2. Secondary artrīts. Iespējama gadījumā, ja infekcija iekļuva locītavā no citas vietas organismā.

Strutojošs artrīts no pleca locītavas

Omartrit rodas gadījumā, ja iekļūst traumas vai iegūt infekciju vai hematogenous lymphogenous veidā. Pirmā pazīme slimības - tas ir sāpes, pārvietojot un dotragivanii polokachivanii pie savienojuma.

Laika gaitā, strutaini artrīts plecu kļūst pamanāmas ar neapbruņotu aci, jo šķidrums uzkrājas kopīgā kapsulā un deformē to. Saskaņā ar viņa pirkstiem ārsts jūtas pārliešanas strutas. Ja šķidrums uzkrājas diezgan daudz, tas var izkausēt un ieplūst kapsulas gadījumos muskuļa, ar šķiedrām. Šajā gadījumā tas būtu bijis, lai ārstētu celulītu, plecu un kakla.

Dodiet klātbūtni slimības ir raksturīga poza cietušajam. Viņš aizsargā ekstremitāti, tas ir gandrīz neizmanto, viņš nolaida plecu un roku sevi piešķirts pusē un smilga pie elkoņa.

Artrīts no locītavu apakšējās ekstremitātes

Strutojošs artrīts no ceļa attīstās pēc inficēšanās ar patogēnām baktērijām audiem. Astoņdesmit procenti no visiem HIV infekciju rodas vainas stafilokoku, meningokokiem vai Pseudomonas aeruginosa. Slimība sākas akūti ar temperatūras paaugstināšanu un smagu intoksikācijas. Celis ir pietūkušas, izlīdzināt visus fizioloģiskās padziļinājumu un prognozes, dažreiz veidojas strutaini fistulas vietās retināšanas audos.

Strutains artrīts potītes parasti veidojas uz fona sistēmiskās iekaisuma slimību, piemēram, lupus, podagra un ankilozējošo spondilītu. Par šīs patoloģijas raksturo pieaugums vietējā un vispārējās temperatūra, locītavu pietūkums, apsārtums. Dažreiz traktātus var parādīties. Smagos gadījumos pietūkums sniedzas līdz kājām, un atklājumus, veidojas svītras strutas.

Strutains artrīts gūžas locītavas, vai koksa, notiek autoimūnām slimībām, vielmaiņas traucējumi urīnskābei atrodas ķermeņa hronisku iekaisuma procesu, un kā rezultātā kopīga pārslodzi. Uz priekšplānā spēcīgāko intoksikācija, drudzis, slikta dūša un vemšana, un sāpes kustību kopīgā laikā un tiek aizskarta pirms tā, ka ādas apsārtums pār locītavu.

simptomi

Akūts strutojošs artrīts sākas pēkšņi. Skarto locītavu uzbriest, kļūst karsts uz tausti, āda pāri hyperemic, saspringti un spīdīgi. Tajā pašā laikā, pacients sāk izjust sāpes, kad pārvietojas, kas pastiprinājās ar pagājušo laiku un kļūst par "šaušana" raksturs. Jebkura touch kļūst sāpīga, cilvēks nevar valkāt drēbes uz ietekmēto ekstremitāti. Ja mēs neko nedarīsim, tad pēc dažām dienām pietūkums būs paplašināt virs un zem locītavu.

Bez vietējiem, ir arī kopīgas pazīmes. Starp tiem ir izplatīta intoksikācija, augsta temperatūra, drebuļi, slikta dūša un vemšana. Iespējams bezsamaņa, galvassāpes. Bieži sirdsklauves, elpošanas dziļi un smags.

diagnostika

Par diagnozi papildus pārbaudi un anamnēzes, ir nepieciešama, lai veiktu laboratorijas testus. Kopumā Asins analīzē norādīts tipiska iekaisuma ainu: palielināts eritrocītu grimšanas ātrums, bīdes leikocītu uz retikulocītu, liels skaits neitrofilu. Ir arī ieteicams veikt kopīgu punkcija un rezultātā šķidrums dot uz mikrobioloģiskās pētījumiem. Mikroskopiruyut strutas, stained ar anilīna krāsām un iesēts uz augsni. Piecas dienas vēlāk, ārsts saņem ziņojumu, kurā norādīts uz patogēnu un tās jutīgumu pret antibiotikām.

Instrumentālās studijas izrakstīt rentgenstarus. Attēlā skaidri redzams redzamas tūska audos, locītavu spraugas platums, klātbūtne eroziju un osteoporozi. Ja artrīts ir tikko sākusies, X-ray var būt informatīvi. Šādos gadījumos pacients tiek nosūtīts uz ultraskaņas vai CT skenēšanas. Bez visa iepriekš minētā, ir nepieciešams iecelt konsultāciju infekcijas slimību ārstu, lai izslēgtu vispārēju infekciju.

Strutains artrīts: ārstēšana

Pat gadījumos, kad ir aizdomas par strutojošs artrīts pacientam vajadzētu būt pārliecināti, lai dotos uz slimnīcu. Tūlīt, negaidot laboratorisko pārbaužu rezultātiem, empīriskā antibakteriālā terapija ir piešķirts plašu pasākumu klāstu, lai aptvertu visus iespējamos patogēnus. Šī pieeja ļauj izvairīties no smagas komplikācijas.

Sākotnēji aicināti izmēģināt konservatīvu ārstēšanu. Ja summa strutas maz vai vispār nekāda ekstremitāti piemērota apmetuma, lai noteiktu to vienā pozīcijā, tad iekšienē ievada antibiotikas.

Ja ir kapsula vai empiēma redzēt ar neapbruņotu aci, ka kopīga ir uzkrāta daudz šķidruma, kas šajā gadījumā parāda tūlītēju artrotomijas un inscenējums drenāžas. Par uzņemšanas pacients ar iekļūst brūces locītavās sākotnēji notika galvenais ķirurģiska ārstēšana bojātā sadaļas, noņemot netīrumus un svešķermeņus, kā arī pārskatot visus iespējamos kabata svītras, un tikai pēc tam, kad tas novedcaurule ievietots.

profilakse

Piesardzības ieteicams strutainu artrītu savlaicīgi veikt operācijas par osteomielītu, laikā, lai atvērtu abscess un celulīts, kas notiek jomās traumas. Tāpat pārliecinieties, lai atbilstu noteikumiem infekcijas slimību ārstēšanā un jebkurā gadījumā nedrīkst neievērot pašārstēšanos. Tas var izraisīt pretestību mikroorganismu un vēl vairāk sarežģīt terapiju.

Ja jūs savainojas, jums ir nepieciešams rūpīgi mazgāt brūci, lai ārstētu malas ar jodu vai zaļo krāsu un piemērot tīru pārsēju. Protams, jums ir nepieciešams labs ieraksts un šādā veidā, lai dotos ārsta palīdzību. Tas atvieglo darbu ārsta un palīdzēt atlikt sākuma iekaisumu.

komplikācijas

Vissmagåkajai komplikācija strutojošā artrīta tiek uzskatīts par sepsi. Šis nosacījums, kas burtiski apdraud cilvēka dzīvību, jo tas var būt letāls. Bet, neatkarīgi no vispārēja infekcija, ir vairākas slimības, kas saistītas ar šo patoloģiju.

Uzkrāšanās strutas kopīgajā kapsulas var izraisīt kušanas un veidošanās abscesu fistulas un svītras iekaisuma eksudāta. Turklāt, kausējuma var ne tikai mīksto audu bet arī kaulu un artrīts ir rezultāts šādas deformācijas un defiguratsii ekstremitātēm. Kontraktūras, kas veidojas sakarā ar piespiedu nomaiņas pozīcijā, smagākos gadījumos var novest pie funkciju un invaliditātes zudumu.

Tāpēc ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Nemēģiniet paciest sāpes, vai palīdzēt sevi tradicionālās metodes. Tas var tikai pasliktināt situāciju. Neatkarīgi trīsas, kas radās, redzot kā cilvēks ar adatu vai skalpeli, ja akūta iekaisuma slimība ir labāk nevar atlikt ārstēšanu.