Vaskulīts - ārstēšana un diagnostika

Vaskulīts ir slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesu asinsvadu sieniņām. Šis iekaisums notiek dažādu iemeslu dēļ. Bet visbiežāk vaskulīts ir vīrusu vai baktēriju aktivitātes sekas, kas imūnsistēmai ir jācīnās pret paša organisma audiem, arī pret trauku audiem. Tādēļ vaskulīts pieder autoimūno slimību grupai . Tās cēloņi ir ne tikai infekciju sekas. Parasti bieži vaskulītu ārstēšanos sarežģī fakts, ka par slimību nav zināmi ne visi, tostarp par tā cēloņiem, iedzimtā faktora lomu utt. Pastāv šīs slimības veidu klasifikācija, kas to sadala primārajā un sekundārajā formā.

Primārais vaskulīts var rasties sakarā ar iedzimtu noslieci uz to, infekciju, dažādu traumu un dažu medikamentu. Sekundārais vaskulīts parasti rodas slimības sarežģījumu dēļ. Šādas kaites var būt skarlatīns, ļaundabīgi audzēji, psoriāze un meningīts.

Ir vairākas vaskulīta grupas. Pirmā grupa ir slimība, kas skar lielus traukus. Tas ir milzīgs šūnu artērijs, kas izraisa anēmiju, augstu drudzi un dažus reimatisma pazīmes. Arterīts Takayasu, kas nelabvēlīgi ietekmē aortu, kļūst par išēmijas cēloni.

Otrā vaskulīta grupa ietekmē vidēja izmēra kuģus. Šajā grupā ietilpst nodulārais poliartrīts - tas ietekmē svarīgāko orgānu artērijas - sirdi, nieres, plaušas, aknas. Vaskulīts bērniem bieži sastopams kā Kasavaki sindroms, kas izpaužas kā mutes gļotu audu sakāve - piemēram, mēles virsma sāk plosīties, un acis arī kļūst sarkanas. Uz rokām un kājām ir pietūkums, temperatūra paaugstinās, un limfmezgli palielinās uz kakla.

Trešā grupa ietver mazu kuģu sakāvi. Tas var būt, piemēram, Wegenera granulomatozes, kas attiecas uz augšējo elpošanas ceļu un izpaužas kā izdalījumi no deguna, daļēji sajaukti ar asinīm.

Parasti lielāka uzmanība tiek pievērsta tiem vaskulitidiem, kurus raksturo mazu kuģu iekaisums. Šī vaskulītu grupa ir sadalīta alerģiskām un nealerģiskām sugām. Alerģisks parasti tiek saistīts ar iekšējo orgānu ādas un audu bojājumiem. Ne-alerģiju galvenokārt raksturo iekaisums pacienta ādā.

Ādas vaskulīts ir slimība, kas rodas biežāk nekā sistēmisks vaskulīts. Tajā pašā laikā sistēmiskā ārstēšana ir daudz grūtāks un ilgs process. Iemesls ir vienkāršs - sistēmisku slimību raksturo fakts, ka slimības gaitā piedalās ne viens, bet vairākas folijas. Sistēmisks vaskulīts izraisa simptomus, piemēram, nelielu asiņošanu uz ādas, drudzi un dažu iekšējo orgānu sakāvi. Kā sava veida sistēmisks vaskulīts, izceļas hemorāģiskais vaskulīts - daudzi ādas apvalki un ķermeņa gļotādu bojājumi. Bet viņš var arī sabojāt locītavu audus un dažus iekšējos orgānus.

Visbiežāk hemorāģiskais vaskulīts rodas bērniem, kuri vēl nav sasnieguši 14 gadu vecumu. Šī slimība ir alerģiski infekcijas slimība. Hemorāģisks vaskulīts bērniem ir akūts, tas ietekmē ādas, nieru, locītavu, kuņģa-zarnu trakta un dažu citu orgānu mikrocirkulāciju. Simptomi: iespējama vēdera, hemorāģiskā, locītavu, temperatūras paaugstināšanās kombinācija. Izsitumi, kas izpaužas slimībā, ir ar nelieliem asiņojumiem, kas simetriski parādās roku un kāju līkumos. Pēc kāda brīža pēc to parādīšanās viņi sāk vilnu, tad kļūst gaiši. Tālāk veidojumu krāsa kļūst brūna un pārvēršas dzeltenā krāsā. Vaskulīts bērniem bieži izpaužas kombinācijā ar citām slimībām, tai skaitā kariesu, hronisku tonsilītu un tuberkulozes infekciju. Infekcija vai cits cēlonis palielina ķermeņa jutīgumu. Ņemot vērā šādu sensibilizāciju, rodas hiperergiska reakcija. Tas var izraisīt izmaiņas asinsreces sistēmas un imūnsistēmas mehānismos.

Kad tiek diagnosticēts, vaskulīta ārstēšana nozīmē palikt pacientiem gulēt līdz pat izsitumiem pazūd, novēršot visus iespējamos alerģiju no diētas, ko var saturēt citrusaugļos, šokolādē un kakao, olas utt. Turklāt antiaggreganti, antikoagulanti, desensibilizējoši līdzekļi, hormonāli Un citas narkotikas. Vaskulīta ārstēšana bērniem var notikt pusautas veidā pēc dažām dienām pēc izsitumu pazušanas. Režīma pārkāpumi ir stingri kontrindicēti. Ja pastāv hroniskas slimības pakāpes, vaskulīta ārstēšanai nav iekļauta antibiotiku terapija (jo pastāv alerģisku reakciju rašanās risks). Ja slimība ir smaga, būs nepieciešams lietot imunitāti nomācošus līdzekļus.

Diemžēl, daudz biežāk nekā agrāk, ir konstatēta vaskulīta diagnoze. To ārstē, pirmkārt, mazinot imunitātes reakciju, lai simptomi vairs nepārtrauktos un attīstītos. Ir nepieciešams, lai izbeigtu imunitātes pret orgānu audiem darbības. Pretpasākumi (imunitāti nomācoši līdzekļi) palīdzēs "nomierināt" imūnsistēmas spēkus, kuru mērķis ir uzbrukt savam organismam jau esošos audus, jau šajā posmā ir mazs regresijas vaskulīts. Viņa ārstēšana otrajā posmā ir vērsta uz ķermeņa atjaunošanu no nodarītajiem bojājumiem.

Asinsvadu diagnostika ietver urīna un asins paraugu analīzi, asinsvadu statusa pārbaudi, rentgenstarus un biopsiju. Vairāk nekā citas šķirnes, sistēmisks vaskulīts ir bīstams. Ārstēšana pamatojas uz imūnglobulīnu ievadīšanu ķermenī, citotoksisku zāļu lietošanu, asiņu attīrīšanu , zāļu lietošanu, kas mazina asiņu spēju asiņot.