Žultspūšļa: struktūra, funkcija, slimība

Žultspūšļa - bumbierveida vai koniskā dobā korpusa, kas ir uz aknu virsmas un pa labi starp kvadrātu tās daivu. Galvenā funkcija žultspūšļa - uzkrāšanos un koncentrāciju žults, kā arī tās periodisks "nosūtīšanas" ar vispārējo un cistisko kanālā uz divpadsmitpirkstu zarnā.

Dažādi cilvēki žultspūšļa ir dažādi izmēri, tās garums ir robežās no 5 līdz 13-14 cm, platums - no 2 līdz 4 cm, jaudas un 30-70 ml. In klātbūtnē patoloģiskus stāvokļus, šiem parametriem var būtiski atšķirties. Struktūra žultspūšļa atšķirt organismā, no apakšas un kakla, kas nonāk cistisko kanālā. Sienas sastāv no trīs veidu korpusiem: muskuļu, gļotādas un saistaudu. Apakšējai virsmai no žultspūšļa serozā vāka. Gļotāda sastāv no daudziem krokām, no kuriem viens, kas atrodas kakla un sauc heister vārsts, formas kopā ar sfinktera muskuļu šķiedras Lyutkensa. Saistaudi apvalku un starp muskuļu šķiedrām sakārto cauruļveida kanālus, kam nav nekādas ar dobumu urīnpūšļa, tos sauc kustas Luschka.

Aknas un žultspūšļa atrodas labajā augšējā kvadrantā, bet žultspūšļa vienošanās var nedaudz atšķirties, jo tas ir atkarīgs no ķermeņa un vecumu. Asins piedāvājums nāk no žultspūšļa žults-urīnpūšļa artērijas, kas parasti stiepjas no labās filiāles aknu artērijas, vēnas un dalās veidojas no vēnu pinumu, ieplūst filiālē portāla vēnas, iekšpusē aknas.

Saņemot žultspūšļa pārtikas tiek samazināta līdz ar to spiediens palielinās tajā, kas var būt 200-300 mm ūdens kolonna. Pēc tam, kopējā žults ceļu iekļūst koncentrēto žults. Intensīvāka tās saņemšana novērots pēc patēriņa olu dzeltenumus, dzīvnieku un augu taukiem. Kontrakcijas žultspūšļa aizstāj ar relaksāciju un aizpildot viņa aknu žults. Vislielākā intensitāte šajā procesā notiek naktī.

Patoloģiska stāvokļa dēļ, un žultspūšļa slimību, ko raksturo sāpes labajā subcostal apgabalā, dažkārt ar epigastrium ar vienlaicīgu apstarošanas collarbone, pleca locītavas un labās lāpstiņas. Rašanos un pastiprināšanos sāpju novērots pēc akūtu un treknu produktu, olu, cepta pārtika, alus, vīns, bezalkoholiskie dzērieni, kā arī pēc tam, kad smago celšanas un fiziskās slodzes ar vibrāciju braukšanas un neiropsiholoģisko pārspriegumu laikā. Tomēr, ar žultsakmeņu slimību var spontāni, bez redzama iemesla, parādās sāpes. Kad diskinēzija tipisks žultspūšļa sāpes pavada veģetatīvo krīzes, funkcijas, kas ir auksti sviedri, ekstremitāšu nejutīgums, ādas bālums, galvassāpes un citi. Ļoti bieži šīs slimības rodas ar atraugas, slikta dūša, rūgtums mutē, un citi.

Ar akūtu iekaisumu žultspūšļa palpācijas labajā augšējā kvadrantā strauji sāpīga. Sāpes, pasliktina elpošana, ko sauc simptoms Kera, sēdus stāvoklī - simptoms Murphy, sāpīgums vājā tvaiku absorbēšanu gar labo piekrastes arkas - simptoms Ortner. Simptomi kairinājumu vēdera rasties arī gadījumā peritonītu. Klātbūtnē hronisku iekaisumu žultspūšļa nav padarīt tās klātbūtne jūtama palpācijas labajā augšējā kvadrantā, kā arī spiediena punktus, un nav pazīmes holecistīts.

Atšķirt šādus defektus žultspūšļa: aplāzija - tās trūkums, hipoplāzija - samazinot tās lielumu, atrēzija - trūkst telpu, divkāršot Sīmors. Bez tam, pastāv vairāki malformācijas (piemēram, žultspūšļa ar līkuma) notiek uz klātbūtnē asimptomātiskā vai klīnisko žultsakmeņu vai hronisku cholecystitis.